Leírás esedékes a 2014/10/22
- Latin neve: Rispolept
- ATC kód: N05AX08
- Hatóanyag: A riszperidon (riszperidon)
- Gyártó: Janssen Pharma (Belgium), a Janssen-Cilag (Olaszország)
- Összetétele
- Termék formájában
- Farmakológiai hatás
- Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
- Jelzések Rispolept
- Ellenjavallatok
- Mellékhatások
- A használati utasításban Rispolept
- Overdose
- Együttműködés
- Értékesítési feltételek
- Tárolási feltételek
- A lejárati dátum
- Vigyázat!
- Analógok
- Szinonimák
- Babák
- Alkohollal
- A terhesség alatt (és szoptatás)
- Vélemények
- Ár, ahol vásárolni
Összetétele
Tabletta Rispolept (Rispolept)
1 tabletta tartalmaz 1 mg, 2 mg, 3 mg-os vagy 4 mg riszperidon - Hatóanyag.
További összetevők: kukoricakeményítő, laktóz, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, hipromellóz, kolloid szilícium-dioxid, vízmentes, propilén-glikol, nátrium-lauril-szulfát, titán-dioxid, talkum.
Orális oldat Rispolept (Rispolept)
1 ml olyan oldatot, amely 1 mg riszperidon - Hatóanyag.
További összetevők: borkősav, nátrium-hidroxid, a benzoesav, tisztított víz.
Por / m hígtrágya Rispolept Consta (Rispolept Sonsta)
1 injekciós üveg 25 mg; 37, 5 mg vagy 50 mg-os r isperidona - Hatóanyag formájában mikrogranulátum (381 mg riszperidon 1 g mikrogranulátumok).
További összetevők: kopolimer glikolsav és tejsav.
Oldószer: poliszorbát 20, nátrium-karmellóz, nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát, vízmentes citromsav, nátrium-hidroxid, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Termék formájában
A gyógyszer termelt formájában Rispolept orális tabletták №20 és №60 és belsőleges oldat 30 vagy 100 ml-re.
Kábítószer- Rispolept Consta Magától forgalmazzák a por / m a szuszpenziót 25; 37, 5 és 50 mg üvegenként. Csatolva a por 2 ml-es fecskendőt egy oldószerrel biztonságos tűvel és tű nélküli eszköz az iszapot előállító.
Farmakológiai hatás
Az antipszichotikus.
Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
Rispolept és Rispolept Consta Ezek antipszichotikus drogok és tartalmazhatnak, mint hatóanyagot, riszperidon - Monoaminerg antagonista szelektív. A riszperidon van egy viszonylag nagy affinitással D2-dopaminerg receptorok és 5-HT 2 szerotonerg . Azt a képességet, hogy kötődik az alfa-1-receptorok adrenergichekimi és mutat némi affinitást mutat az alfa 2-adrenerg receptorok és a H1-hisztamin- . Hatás a kolinerg receptorok volt megfigyelhető.
A riszperidon mutatja erős antagonizmus D2-receptorokhoz, és nem okoz, ebben az esetben, gátlása motoros aktivitás És mint más neuroleptikumok, gyengébb beiktatták katalepsziát. Kiállítások kiegyensúlyozott ellentét a központi fellépés dopamin és szerotonin, Csökkenti a tendencia extrapyramidalis betegségek karakter. Terápiás hatás Rispolept tartalmaz negatív és affektív tüneteire skizofrénia.
Amikor alkalmazott orálisan (szájon át) jól felszívódik GI elérni csúcskoncentrációk 60-120 perccel a beadás után. A táplálék nem befolyásolja a mértékét és a felszívódás mértékét.
Anyagcsere Ez akkor fordul elő N-dezalkilezése, valamint a májban segítségével, az Citokróm P-450 ami végső soron a kialakulását egy metabolit - 9-hidroxi- (farmakológiailag aktív). Ez a metabolit a riszperidon és változatlan formában antipszichotikus aktív frakció.
T1 / 2 a változatlan gyógyszer betegeknél pszichózis előfordul körülbelül 3 óra, és a antipszichotikus frakció és az aktív metabolit naponta. Egyensúlyi koncentrációja, illetve figyelhető 1-2 napig, és 4-5 nap. Az elfogadott terápiás dózisok riszperidon a plazma koncentrációja egyenesen arányos a dózissal.
C plazmafehérjékhez Megköti mintegy 88% -a változatlan gyógyszer és 77% -a metabolit.
A hét folyamán a vesén keresztül választódik körülbelül 70%, körülbelül 14% -át a belekben az adagot. Mint aktív metabolit, és változatlan formában a vizelettel határozza meg a sorrendben 35-45% -a az adagot.
A betegek az idősek, és betegek rendellenességek a vese Nincs jelentős eltérés farmakokinetikai profil .
Rispolept Consta (Extended-felszabadulású készítmény) után egyszer a / m, azt mutatja, enyhe felszabadulását a hatóanyag (kevesebb, mint 1%) időközzel 21 nap. Jelentős kiadás volt megfigyelhető 3 héttel az injekció beadása után, és figyelni 4-6 hét. Kioldó riszperidon 7 héten csökkent. Összefüggésben olyan kis hatóanyag-felszabadulás az első héten, a párhuzamos ajánlott, hogy vegyék orális formában a gyógyszer.
Hordozó egyetlen injekció 14 nap megerősítve nyújtó terápiás szintek riszperidon plazmakoncentrációját 4-6 héttel az utolsó injekció után. Amikor kezelés végrehajtása ezen a pályán nem volt megfigyelhető felhalmozódása riszperidon még akkor is több mint egy éve.
C plazmafehérjékhez Ez kötődik körülbelül 90% riszperidon és 77% -a aktív metabolitja.
Ez a citokróm P450, a segítséget és alkot 9-hidroxi, amely mutat hasonló, ugyanazon gyógyszer farmakodinámiás profil.
Miután az utolsó alkalmazás Rispolept Consta a kiválasztás továbbra 7-8 hét.
A betegek az idősek, és betegek rendellenességek a vese Növekedését tapasztaltuk a plazmában tartalom változatlan riszperidon és aktív metabolitja .
Jelzések Rispolept
Javallatok tabletta és a belsőleges oldat
Rispolept használt kábítószer a hosszú távú fenntartását kezelésére és megelőzésére akut epizódok:
- affektív betegségek, nyilvánul meg különböző mentális betegségek;
- krónikus és akut Skizofrénia és más pszichotikus betegségek negatív és pozitív tünetek;
- viselkedési zavarok betegek körét demencia felügyelete alatt agresszió ( fizikai bántalmazás . kirobbanás stb), pszichotikus tünetek , Zavarai (delírium, izgalom, stb);
- viselkedési zavarok hatálya serdülők 15 éves és felnőtt betegek csökkent intelligencia vagy mentális fejlődés fékezés destruktív viselkedés ( autoaggression . lobbanékonyság . agresszió ) Meghatározó a klinikai betegség lefolyása.
Szintén Rispolept előírt kezelésére mánia különböző bipoláris zavar (adjuvánsként), és stabilizálják a hangulat.
Javallatok Rispolept Consta van:
- megelőzés és a terápia szkizoaffektív és exacerbációk Skizofrénia .
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok részesülő belsőleges oldat és tabletta Rispolept túlérzékenységi a komponensekkel és a szoptatás.
Mert Rispolept Consta, kivéve a fent említett, a 18 éves kor.
Óvatosan írják:
- betegségek a kardiovaszkuláris rendszer ( CHF . a veszteség a vezetőképesség a szívizom Posztinfarktusos időszak);
- a keringési rendellenességek az agy ;
- a hipovolémiához és Kiszáradás ;
- a görcsök (még a történelemben), és epilepszia ;
- a Parkinson-kór ;
- A vese- és / vagy májbetegségek kezelésében, súlyos;
- ha a kábítószer-függőség, vagy kábítószerrel való visszaélés;
- a bélelzáródás . agydaganatok Akut túladagolást Reye-szindróma ;
- olyan körülmények között, ami ahhoz vezethet, hogy tachycardia típus "piruett" (elektrolit egyensúly bradycardia Párhuzamos gyógyszerek növelik az intervallum QT);
- a terhesség ;
- gyermek- és serdülőkorban akár 15 év a tabletta, és akár 4 év a belsőleges oldat.
Mellékhatások
Negatív hatások leírása a gyakorisága, az előfordulás, a gyakori ritka.
Orális formák Rispolept
Nagyon gyakori: húgyúti fertőzések, idős betegeknél demencia .
Gyakori: légúti fertőzések (felső) nasopharyngitis , Húgyúti fertőzések, kötőszövet-gyulladás . orrmelléküreg gyulladás . tüdőgyulladás (idős betegek demencia ), Influenza-szerű állapot, és rhinitis (gyermekeknél).
Ritka: fülgyulladás, torokgyulladás , Vírusos fertőzések, szemfertőzések, mandulagyulladás . hörghurut Helyi fertőzés onychomycosisban . hólyaggyulladás , Légúti fertőzés, acrodermatitis . bronchopneumoniát . tracheobronchitis .
- Az immunrendszer : Túlérzékenység, anafilaxiás sokk .
- Endokrin rendszer : Kussmaul a kóma . hiperprolaktinémia , Megsértése antidiuretikus hormon kiválasztás.
- Jogsértések energiatakarékos módban és metabolizmus : étvágycsökkenés (idős betegek demencia ) fokozott étvágy (gyermekeknél), étvágytalanság . polidipszia . diabéteszes ketoacidózis . hipoglikémia . diabetes mellitus Víz mérgezés.
- Mentális zavarok : álmatlanság . idegesség . szorongás . zűrzavar (idős betegek demencia ), Gyengeség (gyermekeknél), izgatottság, alvászavarok, laposabbá érinti . orgazmus hiánya Gyengítése, a libidó, mánia.
- Az idegrendszer : Parkinsonizmus (beleértve extrapiramidális zavarok . mozgásképtelenség . szindróma "hajtómű" . bradikinézia . izommerevség . hypokinesia ), Nyugtató hatás, fejfájás . álmosság (gyermekeknél); akathisia (szintén aggodalomra ad okot), szédülés, álmosság . nyugtatás . izomtónus (beleértve izomgörcs vagy akaratlan összehúzódása, az izmok bénulása a nyelv, akaratlan mozgások a szemgolyó); letargia Testtartási szédülés, remegés . mozgászavar (beleértve vitustánc és choreoathetosis , Izomrángás), ájulás, csökkent figyelem és a járás, depressziós (idős, demens betegeknél) ataxophemia (gyermekeknél); rossz koordináció hiánya, a válasz a külső ingerekre, szédülés, hogy a veszteséget, hypoesthesia , Beszédfogyatékos, mozgászavarok agyi ischaemia . retardált mozgászavarok , Neuroleptikus malignus szindróma, karakter, az agyi rendellenességek.
- Kormánya : A betegség a látásélesség, kötőhártya-gyulladás (demenciában szenvedő idős betegek), kötőszöveti vérbőséget, akaratlan körkörös mozgása a szemgolyó, homályos látás, a szemhéjak duzzanata, beszáradt váladék a szemhéjon, periorbitális ödéma , Száraz szem, fényérzékenység, fokozott könnyezés, növekvő Szemnyomás .
- Szív- és érrendszer : tachycardia , Csökkenti a vérnyomást, orthostaticus hypotonia , Átmeneti ischaemiás roham (idős, demens betegeknél) sértés . miokardiális infarktus , Szívdobogás (gyermekeknél); sinus bradycardia . AV-blokk , Szívdobogás, sinus tachycardia "Tides" a vér, a blokád lábak (bal és jobb) szárblokk, A pitvarremegés .
- Gyomor-bél traktus Hányinger, diszpepszia . székrekedés . hányás , Nyáladzás, hasmenés , Sensation szárazság a szájban, hasi fájdalom, hasi diszkomfort, fekaloma (demenciában szenvedő idős betegek) encopresis . az ajkak . gyomorhurut . aptializm . cheilitis . hasnyálmirigy-gyulladás , Ileus.
- A vese és a húgyutak : thamuria . vizeletinkontinencia és vizelési kényszer (gyermekeknél), fájdalom vizelés közben, vizelet-visszatartás.
- Skin és a bőr alatti szövetek : kiütés . korpásodás , Száraz bőr, hyperkeratosis . seborrhoeás dermatitis . bőrvörösség (demenciában szenvedő idős betegek) viszket és pattanás (gyermekeknél), sérti a bőr pigmentációs, kiütéseket . erythemás bőrkiütés . generalizált kiütés . maculopapulosus . alopecia . angioödéma .
- A csont-izomrendszer : Hátfájás, ízületi duzzanat, fájdalom a végtagokban, ízületi fájdalom , Járászavar (idős, demens betegeknél), és a fájdalom a nyakban izomfájás (gyermekeknél), mellkasi fájdalom, izomgyengeség, ízületi merevség, rhabdomyolysis .
- A reproduktív rendszer és az emlő : Hiánya magömlés, galactorrhea (gyermekeknél), sérti a menstruáció, gynecomastia . amenorrhoea , Hüvelyváladék, rendellenes magömlés És szexi merevedési zavar , Mellnagyobbítás, retrográd ejakuláció . priapizmust .
- Mellkasi és légzési rendellenességek Csakúgy, mint a szövődmények gátor : légszomj , Orrdugulás, köhögés, és orrfolyás (demenciában szenvedő idős betegek és a gyermekek), orrvérzés, torokfájás és a gége, tüdővizenyő, Belélegezve tüdőgyulladás . zihálás . dysphonia , Obstruktív légúti betegség, produktív köhögés, crepitatio, ödéma az orr, hiperventilláció , Légzési elégtelenség szindróma apnoe egy álom.
- Nyirokrendszeri és hematológia : vérszegénység . granulocytopeniával . agranulocytosis . thrombocytopenia .
- Máj: sárgaság .
- Meghallgatás : Tinnitus, fülfájás.
- Általános tünetek Fáradtság, láz . gyengeség , Mellkasi fájdalom, járászavar, és a perifériás ödéma (idős, demens betegeknél), mellkasi diszkomfort és lassú (a gyermekek számára) szomjúság Duzzanata, influenzaszerű tünetek, rossz közérzet, általános ödéma, hidegrázás, hideg végtagok, az arc, a szindróma a "törlés" hypothermia .
- Laboratóriumi vizsgálatok eredményei : Szívfrekvencia, növekedni kreatin , Testhőmérséklet emelkedés (demenciában szenvedő idős betegek), súlygyarapodás (gyermekeknél), a növekedés a tartalmat prolaktin . Fokozott aktivitást aszpartát-amino- és alanin- , A növekedés a eozinofilok és fehérvérsejteket vér, károsodott EKG, növekedése vércukorszint, csökkenti a koncentrációt Hemoglobin , Csökkentése testhőmérséklet csökkentése hematokrit , Csökkenti a vérnyomást, meghosszabbítják az intervallum a QT.
Rispolept Consta
Gyakori: légúti fertőzések (felső).
Ritka: influenza-szerű fertőzést nasopharyngitis . hörghurut . rhinitis , Húgyúti fertőzések, fülgyulladás, és a légúti, tüdőgyulladás . torokgyulladás Vírusos fertőzések, orrmelléküreg gyulladás Helyi fertőzés gyomor- és bélhurut . hólyaggyulladás . bőralatti tályog .
- Az immunrendszer : Túlérzékenység, anafilaxiás sokk .
- Endokrin rendszer : hiperprolaktinémia , Megsértése antidiuretikus hormon kiválasztás.
- Jogsértések energiatakarékos módban és metabolizmus : Magas vagy alacsony étvágy . hyperglycemia . étvágytalanság . diabéteszes ketoacidózis . hipoglikémia . diabetes mellitus Víz mérgezés.
- Az idegrendszer Fejfájás, Parkinsonizmus (beleértve izommerevség, extrapiramidális zavarok, hypokinesia . bradikinézia , Szigorú "hajtómű" izomgörcsök ); akathisia . szédülés . remegés . nyugtatás . álmosság , Ájulás, csökkent figyelem, hypoesthesia ; koordináció elvesztése, retardált mozgászavarok . izomtónus . letargia . paresthesiát . gerjedtek Testtartási szédülés, görcsök, álmosság, ataxophemia . mozgásképtelenség .
- Mentális zavarok : Szorongás, álmatlanság, nyugtalanság, alvászavarok, depresszió A Hiba az alvás, idegesség, csökkent libidó, mánia.
- Kormánya : Homályos látás, csökkent látásélesség, kötőhártya-gyulladás , Retina artéria elzáródása (látható a intracardiális hiba, amely a jobbról balra tolható).
- Szív- és érrendszer : artériás hipertónia . AV-blokk (I fok) tachycardia , Szívdobogás, bundle-szár blokk (bal és jobb), sinus bradycardia, alacsony vérnyomás, sinus tachycardia, orthostaticus hypotonia . pitvarfibrilláció .
- Légutakat : Orrmelléküregek, köhögés, légszomj, orrfolyás Fájdalom a gége és a garat, alvási apnoe szindróma .
- Gyomor-bél traktus : Szájszárazság, székrekedés . diszpepszia , Fogászati fájdalom, hányinger, fokozott nyálelválasztás , Hányás, hasi fájdalom, hasmenés . gyomorhurut , Kellemetlen érzés a gyomorban, hasnyálmirigy-gyulladás . bélelzáródás .
- A bőr és a bőr alatti szövetek : Száraz bőr, pattanás . kiütések . viszket . ekcéma . angioödéma (Beleértve a szemhéjak, száj körüli ödéma, az arc duzzanata, duzzanat a garat és a gége, örökletes angioödéma, oculo-légúti szindróma, szem körüli ödéma, duzzanat a nyelv, a száj és a vékonybélben) alopecia .
- A csont-izomrendszer : izomfájás . ízületi fájdalom , Megsértése testtartás, végtagfájdalom és hátfájás, izom fájdalom a mellkasban, izomgyengeség Fájdalom a fenék, nyaki fájdalom.
- Vesék és húgyúti : A vizelet inkontinencia, vizelet-visszatartás.
- A reproduktív rendszer és emlőmirigy : amenorrhoea . spanomenorrhea . galactorrhea És szexi merevedési zavar , Mellkasi fájdalom, rendellenes magömlés vagy lassulása, gynecomastia A Hiba a menstruáció, priapizmust .
- Máj : sárgaság .
- Meghallgatás : szédülés Fájdalom a fül.
- Nyirokrendszeri és hematológia : vérszegénység . neutropenia . thrombocytopenia . agranulocytosis .
- Általános rendellenességek és komplikációk a beadás helyén : gyengeség . fáradtság , Perifériás ödéma, hipertermia Fájdalom, fájdalom az injekció helyén, fájdalom az injekció időtartama alatt, influenza-szerű állapotban, fájdalom és kellemetlen érzés a mellkasban, rossz közérzet, lassúsága, a tömörödés, duzzanat és egyéb reakciók az injekció beadásának helyén; hypothermia . kötőszövet-gyulladás . tályog . hólyag . elhalás . vérömleny . fekély , Csomók (ezek az események jelentették a súlyos és néha szükség műtétre).
- Laboratóriumi vizsgálatok eredményei : Abnormalitásait testtömeg, növeli a koncentrációt prolaktin a vérben, a növekvő aktivitás alanin- . aszpartát-amino- és GGT , Jogsértések EKG, növeli a glükóz mennyisége és a máj mikroszomális enzimek, meghosszabbítják a QT-intervallum, felügyeleti glükózt.
A használati utasításban Rispolept
A tabletták és rispolepta oldatot orálisan, függetlenül az étkezés.
Amikor kezelésére Skizofrénia a felnőttek és a gyermekek 15 éves lehet rendelni rispolepta mind tabletta formájában, és a belsőleges oldat formájában, egy vagy két lépésben egy kezdő napi adagja 2 mg.
A második napon a kezelést meg növelni a napi 4 mg és folytassa a kezelést, miközben dózis ezen a szinten, vagy állítsa be egyenként. Jellemzően, az optimális napi dózis tartomány 4-6 mg. Bizonyos esetekben lehet, hogy helyes több fokozatos növekedése a dózis és csökken a kezdeti és fenntartó dózisok.
A napi dózis 10 mg, a fenti nem befolyásolja a kezelés hatékonyságát és vezethet extrapiramidális tünetek . Befolyása miatt ismeretlen Rispolept adag fölött 16 mg naponta, a gyógyszer nagy adagban nem vehető.
Abban az esetben van szükség nyugtatás a terápiában lehet hozzá rispolepta benzodiazepinek.
Adatok elvégzése kezelés Skizofrénia Rispolept tabletta betegek 15 év alatti, valamint a belsőleges oldat betegek 13 év alatti nem állnak rendelkezésre.
Amikor a lehetőségét a kezelés dózisban kevesebb mint 1 mg van előírva orális oldat.
A betegek 13 évnél idősebb kell elkezdeni a kezelést napi adag 0, 5 mg a recepción, reggel vagy este. Miután minden 24 órában emelheti az adagot a felére, akár az ajánlott napi adag 3 mg (hordozhatóság). Biztonsági kezelés napi adag 6 mg nem vizsgálták. A stabil álmosság, ajánlom átvételi 0, 25 mg naponta kétszer.
Terápiás viselkedési zavarok betegeknél demencia ábra egy kezdő napi adag 0, 5 mg, azzal a lehetőséggel, a növekedés 0, 25 mg minden 48 órában, amíg a maximális tolerált dózis 2 mg. Általában, az optimális terápiás dózis részesülő 0, 5 mg 2-szer naponta. Miután elérte az optimális dózis a hatóanyag lehet alkalmazni 1 alkalommal egy nap.
Kezelés bipoláris zavar mánia felnőtteknél kezdeni a napi dózis 2 mg vagy 3 mg per egyszer. Emelheti az adagot 1 mg naponta. Az optimális napi dózis a legtöbb beteg esetében egy adag 1 mg és 6 mg.
A betegek több mint 10 éve Rispolept előírt, a kezdő adag 0, 5 mg-ot reggel és este is. Minden nap a dózis növelhető 0, 5 mg - 1 mg per nap, hogy elérjük az ajánlott adag 2, 5 mg-os (hordozhatóság). Az optimális napi dózis 0, 5 mg és 6 mg. Nincs információ biztonságát a gyógyszer egy napi adagot több mint 6 mg.
A Fenntartható álmosság ajánlott napi adag két részre elosztva.
Nincs megbízható információk felhasználásának Rispolept terápia bipoláris zavar A betegek akár 10 év.
A
viselkedési zavarok
Javasoljuk, hogy testtömegű betegek több mint 50 kg, fogadására napi adag 0, 5 mg. Minden második nap, a dózis növelhető 0, 5 mg. Az optimális dózis egy nagyobb számú beteg - 1 mg per nap, de lehet 0, 5 mg, vagy 1, 5 mg. 50 kg-os beteg megkapta a dózis még előnyösebben 0 és 25 mg per nap, a lehetséges növekedés 0, 25 mg 24 óra alatt. Az optimális napi dózis általában egyenlő 0, 5 mg, bár egyes betegeknél kell figyelembe 0, 25 0 mg vagy 75 mg. Hosszú távú kezelés Rispolept serdülőkorban zajlik szigorú orvosi felügyelet mellett.
Gyermekgyógyászati alkalmazás alatt 5 éves kor nem vizsgálták.
A terápiában autizmus
Abban az esetben,
A
Overdose
álmosság . tachycardia alacsony vérnyomás
. . gyomormosás és aktív szén .
A És alacsony vérnyomás
A .
Együttműködés
levodopa
és
Triciklikus antidepresszánsok Származékok és néhány béta-blokkolók .
A recepción és Eritromicin
Ranitidine és Cimetidin .
.
Miközben figyelembe
Digoxin vagy
Értékesítési feltételek
Vényköteles.
Tárolási feltételek
A lejárati dátum
Vigyázat!
placebo
Amikor a kombinált vétel és A kiszáradás
placebo .
orthostaticus hypotonia . Betegeknél és
neuroleptikumok .
Talán hipertermia akut veseelégtelenség és
Parkinson-kór és . zűrzavar és ).
diabetes mellitus
súlygyarapodás
Analógok
Szinonimák
- stb
Babák
Alkohollal
Terhesség és szoptatás alatt
terhesség
szoptatás.
neuroleptikumok
skizofrénia
Idegrendszeri
Ár
Költség