November 20, 2012

Agyhártyagyulladásról   Jelenleg ez viszonylag ritkán fordul elő. Ez egy olyan betegség, amely anthroponotic karaktert, és továbbítják emberről emberre cseppfertőzéssel terjed. A klinikai manifesztációk a fertőzés a fejlődése nagyon változatos: ez lehet egy hordozó meningococcus kizárólag, és nehéz meningococcus szepszis, amely azonnal bekövetkezik.

Az előfordulási agyhártyagyulladásról

A kórokozót a betegség - Gram-negatív diplococcus Neisseria meningitidis Figyelhető meg, amelynek nagy érzékenységű külső tényezők. Túl az emberi test meghal 30 percen belül. Eddig a tudósok elszigetelt 13 szerotípus a kórokozó.

Általában meningococcus fertőzés a civilizált országokban ritka: csak 100 ezer a lakosság rögzített 1-3 esetben. Ez a leggyakrabban diagnosztizált meningococcus fertőzés gyermekek (körülbelül 80% -a az összes esetek számát betegség). A leggyakoribb tünetek a betegség rögzítik három év alatti gyermekek éves. Különösen érzékenyek a kórokozó év alatti gyermek egyéves. Ezért a megelőzés nagyon fontos a betegség. És leghalványabb gyanúja annak fejlesztés szükséges ahhoz, hogy haladéktalanul kapcsolatba az orvos, hogy időben diagnosztizált és megfelelő kezelést végeztek időben.

Növelve az esetek száma, amely jellemzi az úgynevezett járványügyi up, fix a világ minden 10-20 év. Annak ellenére, hogy a betegség befolyásolja az emberek egész évben, van egy bizonyos tendencia, hogy a szezonális a betegség.

Elkapni a betegséget lehet egy hordozó baktériumok egy beteg ember. Mivel a betegség által továbbított levegőben cseppek, különleges veszélyt jelent a többi beteg, aki kijelölték hurutos tünetek . Gyermekek megfertőződhetnek a gyerekek csoportok lehető legszorosabb kapcsolatok a külső szennyeződések és az emberi egészségre.

A leggyakoribb halálos betegség a fejlesztés rögzített első életévben. Az a tény, hogy a gyerekek ebben a korcsoportban, általában fejlődik hiperakut meningococcus szepszis , A következménye, amely toxikus sokk . Előfordul, hogy a fertőzés is provokál súlyos gennyes agyhártyagyulladás Melyik bonyolítja agyi ödéma.

Tünetek A meningococcus fertőzés

Ha egy gyermek vagy felnőtt alakul meningococcus nasopharyngitis A klinikai kép, a betegség, mint általában, hasonlóan ahhoz, amikor nasopharyngitis ARI . Körülbelül három nappal a beteg tapasztalhat hőemelkedés testet. Néha fervescence nem fordul elő egyáltalán. Az ember aggódik, fejfájás közepesen, egy kicsit nazális. Nem jelölt hurutos tünetek. Azt is megjelenhet feltűnő vérbőséget torkát, és a torok hátsó jelen lehet útját a genny és a nyálka. Általában meningococcus nasopharyngitis előtt jelenik meg egy általános formája a betegség. Előfordul, hogy a beteg nem is megjegyezte romlását.

Hogy meningococcemia   jellemzi hirtelen kezdődtek: egy ugrás a testhőmérséklet, ami emelkedik 38-39 ° C, súlyos ízületi és egerek, hidegrázás, hányás, fejfájás. Tipikus jele ennek az állapotnak - purpura . Mint általában, úgy tűnik, a betegség első napján vagy az elején a második nap.

A legsúlyosabb formája a betegség ilyen kiütés alakul egy személy csak az első óra után a kialakuló betegség. Szakértők szerint ez annak a jele, a kedvezőtlen feltételei a betegség prognózisa. A kiütés kezdetben úgy tűnik, kisebb foltokban a világos rózsaszín a lábak és a törzs az ember. Néha összetévesztik egy kiütés elfogadom megnyilvánulásai allergia . Később a helyszínen foltok fejleszteni vérzés, ami szabálytalan kontúrok és alkotó sápadt bőr, hasonló a jele a csillagos ég. Az ilyen utánozza kiütés többnyire alsó és oldalsó területei a törzs a beteg, az is kitűnik, a combját. Egy kicsit később, a kiütés sötétebb lesz a központban vérzéses formában elhalás . Fokozatosan, a kiütések elemek egyre nagyobbak lesznek, összeolvad, és befolyásolja a nagy testtájakat. Ebben az esetben ez előnyösen a végtagokon, ujjak és lábujjak. Néha nekrózis haladt, így egyre száraz üszkösödés   orr, fül, ujjpercek. Ha a kiütés jelenik meg a szemhéj, az arc, fülek, hasonló az előrejelzés kedvezőtlen. Ilyen feltételek mellett a beteg nyilvánvaló vérzés a bélés a szem. Ha a betegség nehéz, lehetséges vérzés   - Méh, nazális, vese, gyomor-bél.

A folyamat során a romlása egy személy lehet fejleszteni különböző fokú fertőző toxikus sokk.

A gennyes agyhártyagyulladás Amint a tünetek megjelennek súlyos. A test hőmérsékletét a beteg eléri a 39-40 ° C-on, időnként magasabb. Alapvetően a beteg panaszkodik a nagyon erős fejfájás, ami átterjed a homlok és a nyak. A fájdalom hirtelen megnő, akkor elég elviselhetetlen. Az ember szenved rohamok hányás, hányinger, amíg ő nem érzi. Ha a beteg által szedett gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, ezek lehetővé teszik csak egy nagyon kis hatást egy rövid időre. Ebben az állapotban, a beteg nyilvánul hyperacusis, túlérzékenység, fotofóbia.

Ha gennyes agyhártyagyulladás látott egy fiatal gyerek, akkor, szemben tartózkodó más betegségek, nem akarja átadni az anyámnak, de továbbra is az ágyban, figyelembe véve a álltam jelentenek, mint a fejfájás erősebb lesz minden mozgást. A legkényelmesebb helyzetben ebben az állapotban az oldalára, a térde hozta a gyomor és a fejét hátravetette.

Egy csecsemő gennyes agyhártyagyulladás feszült kutacs, bár nagyon gyakori hányás tud süllyedni. Az első óra után a kezdete a gyermek izgatott, később válik gátolt és lassú. A gyerek elveszítheti az eszméletét, szenved rendszeres rohamok megnyilvánult.

A fejlesztés a generalizált formája meningococcus fertőzés   gyakran kíséri egy megnyilvánulása a fő tünetek a tünetek kialakulásának Arthritis   és sokízületi . Ízületek általában érinti egyik oldalán a test. Főleg akkor vereséget a kis ízületek, kisebb valószínűséggel szenvednek súlyos.

Kevesebb Meningococcus betegség nyilvánul formájában endokarditisz . panoftalmita . iridociklitisz . szívburokgyulladás . tüdőgyulladás .

Szövődmények

Az a betegség súlyosságától, és a hasznosítás attól függ, hogy vagy nincs ellátva időszerű diagnózis és a megfelelő kezelést megközelítés. Ha a beteg hozta kórház csak egy nap után az első jelei a betegség, mint kezelés mérlegelése végén. Következésképpen, drámai módon megnöveli a valószínűségét komplikációk, és a kockázat a kedvezőtlen kimenetel. De ha a kezelés megkezdése időben és megfelelően végzik, a beteg állapota nem teljesen.

Mivel szövődmények a betegség megnyilvánulhat elvesztése hallás ideg, ami aztán lesz egy ok halláscsökkenés . Csecsemőknél a kisgyermekek gyakran nyilvánvaló komplikációk, amelyek bakteriális jellegű. Ez a hydrocephalus . ventriculitis . szubarachnoidalsi empyemára . részleges bénulás . encephalopyosis . bénulás . Ha meningococcemia nekrózis nem gyógyulnak túl hosszú lehet a másodlagos fertőzés.

Diagnosztika

A villámlás miatt a betegség, valamint a túl sok halál kockázatát is nagyon fontos a lehető leghamarabb diagnosztizálni a betegséget, és kezdi meg a kezelést. Ez utóbbi különösen fontos abban az esetben, egy beteg gyermek.

Már abban a szakaszban az alapellátás orvosok képes azonosítani a tüneteket, és azonnal küldje a beteget a kórházba.

Felhívjuk figyelmét, hogy a diagnózis a meningococcus okozta betegséget a gyermek kezelőorvosával, nagyon kevés idő. Ha a korai órákban a betegség specifikus tünetek nem is jelenik meg a már 24 óra után a betegség veszélyezteti a beteg életét.

A gyanú a betegség általános gyakorlat akkor jelentkezhet, ha a gyermek jelölt az úgynevezett referencia jelek: akut betegség fellépése, láz , Purpura.

Ha felmerült a gyanú, akkor a beteg azonnal végezzen különleges laboratóriumi vizsgálatok. Ebben az esetben elvégzett bakteriológiai és szerológiai. Bakteriológiai elemzés használja a agy-gerincvelői folyadék, váladék az orr és a torok, a beteg vérében.

Diagnosztizálni agyhártyagyulladás, lumbálpunkciót végzik.

Amikor meningococcemia fontos különbséget tenni a kiütés allergiás reakció. Ha a meningococcalis betegség változó kiütés eltűnik egy rövid idő alatt. Előjele kiütés hasonlít közben kiütés is Kanyaró . Azonban rózsahimlő kiütések megjelenése esetén csak 4-5 nap után a beteg kezdetét a hurutos időszakban.

A fertőző mononukleózis   kiütés is emlékeztet kanyaró . De mielőtt a betegség kezdete egy betegben megfigyelt tünetek torokfájás , Azt megnövekedett nyirokcsomók. Kiütés skarlát   Ez egyértelmű különbségek egy kiütés amikor meningococcemia, de ebben az esetben nyilvánul vérzéses komponenst. A kiütés skarlát befolyásolja a hajlító felszínén a végtagok, főleg akkor alakul ki helyenként a természetes ráncok.

A vérzéses vasculitis   a gyermek kiütés jelenik meg a bőrön, a fenék, a boka szimmetrikusan, leggyakrabban alakul szenvedés után akut légúti betegség .

Kezelés

Fontos, hogy a kezelés megkezdése után azonnal diagnózist. Vezetési terápia függ, hogy milyen nehéz a betegség, valamint a jelenléte komplikációk.

Kezdetben a beteg köteles segítséget nyújtani az orvoshoz, aki megállapította meningococcus fertőzés, vagy van gyanú hírek a fejlődését. A beteget intravénásan egyszer chloramphenicol szukcinát   és prednizolon . Ha a beteg tünetei fertőző toxikus sokk, a terápia nagydózisú kortikoszteroid.

Betegek általános formája meningococcus betegség sürgősen kórházba a fertőző osztályon a kórház. Ha a beteg állapota súlyos, aztán visszatartotta a felvételt az intenzív osztályra. A járóbeteg-ellátásban, tudod kezelni csak a lokalizált formában a betegség.

Amikor nasopharyngitis, meningokokkonositelstvo is végzett antibakteriális kezelést.

Ha egy gyermek vagy egy felnőtt diagnosztizáltak gennyes agyhártyagyulladás, miután az elsősegély infúziós terápia segítségével végezzük a só és a kolloid oldatok. Szintén a komplex kezelés használt gyógyszerek, lázcsillapítók, Furoszemid És, ha használják görcsök diazepam . Továbbá, a kezelőorvos által előírt átfogó antibiotikum-terápia, egyenként kiválasztja dózis és a fajok a kábítószer.

Továbbá, fontos annak biztosítása, hogy a beteg bőséges és gyakori ivás, a vétel komplex vitaminok. Fontos, hogy bevezesse a vitaminok csoportjába tartozó B, aszkorbinsav, kokarboksilazu. A kezelés során alkalmazott, mint az oxigén terápia.

A megfigyelések szerint az orvosok, a kórházi elbocsátás, a betegek többsége még mindig nem teljesen egészséges, ezért nem minden megsértése csökkennek a betegség folyamata funkciókat. Azok a gyerekek, akik már diagnosztizált gennyes agyhártyagyulladás, még elhagyása után néhány évig, rendszeresen látogasson el egy neurológus. Leggyakrabban után meningococcus betegség előfordul gyermekeknél tserebrastenicheskom szindróma , Ami jellemző a magas szintű fáradtság, étvágytalanság és alvászavarok, a gyenge tanulmányi teljesítmény. Ha a gyermek kicsi, bizonyítani tudja, érzelmi labilitás, zavarodottság és még jeleit agresszivitás. A gyermek szindróma kell adnia egy könnyű módja a nap, jó pihenést, kerüljük a kontaktust TV és irodai berendezések, a gyakorlat már aludni, sétáltatni. A gyógyulás időtartama alatt betegség után beadható nootrópikumokkal, multivitamin, szív- és érrendszeri gyógyszerek.

Meg kell jegyezni, hogy a jelek meningococcus nem minden esetben kezelni otthon nélkül orvosi ügyelet. Hagyományos módszerekkel csak az első alkalommal, hogy megpróbálja, hogy megkönnyítse az általános emberi állapot. A betegnek szüksége teljes nyugalom, félhomály a szobában. A végtagok terítette vizes ruhával hideg, hideg lehet alkalmazni a fejét. Javasoljuk, hogy igyunk sok. Ha gyermeke roham, lehetséges, hogy látogassa meg az orvos, hogy csavarja be egy lapot áztatott megoldás a só és az ecet, amely feloldja a meleg vízben. A lapot jól kicsavart, és a gyermek bebugyolálva azt fél órán keresztül. A tetején, hogy a férfi lezárja meleg takarókkal.

Megelőzés

Ha a gyermek már diagnosztizálták a "meningococcus betegség", intézmény részt vett, meg egy 10 napos karantén, figyelemmel kísérte a gyerekeket. Annak érdekében, hogy megakadályozzák őket nevezi vétel rifampicin   két napig.

A fő megelőző intézkedés elleni fertőzés, amely kiváltja meningococcus, egy betegség elleni védőoltás. Ha a gyermek korábban kaptak vakcinát, ez biztosítja, hogy még ha a fertőzés nem fejlődött súlyos következményekkel. Vakcinázást folytatnak abban az esetben, a gyermekcsoportok fennáll annak a veszélye a betegség kitörése. Immunity   az oltás után alakul ki az ötödiktől tizennegyedik napján. Re-vakcinázásba 3 év után.

További gyakori megelőző intézkedések célja, hogy növelje a szervezet védekező nyilvános módszerek, egészséges és aktív életmód, időben fertőző betegségek kezelésére.