Leírás esedékes a 2012/09/22

Triciklikus antidepresszánsok . Meg van egy további fájdalomcsillapító hatását központi eredetű. A gyógyszer csökkenti az étvágyat és megszünteti ágybavizelés vizelési van antiserotoninovoe fellépés.   A gyógyszer egy markáns központi és perifériás antikolinerg hatások. Antidepresivny hatása   Ezt úgy érik el koncentrációjának növelése a szerotonin az idegrendszerben és a noradrenalin a szinapszisok. Hosszú távú terápia célja, hogy csökkentse a funkcionális aktivitását a szerotonin és a béta-adrenerg receptorokat az agyban. Amitriptyline csökkenti a súlyos depressziós tünetek, agitáció Mikor szorongás szorongásos-depressziós állapotok . Blokkolásával H2 hisztamin receptorok a gyomor falán (parietális sejtek), feltéve, fekély elleni hatását. A gyógyszer képes csökkenteni a testhőmérséklet, a vérnyomás általános érzéstelenítés során. A gyógyszer nem gátolja a monoamin-oxidáz. A antidepresszáns hatás nyilvánul 3 hét után a kezelés. Amitriptilin szabadul egy tabletta dózisforma, kapszula, oldat, drazsé.

Javallatok:

Amitriptyline előírt depresszió   (nyugtalanság, szorongás, alvászavarok, az alkohol elvonás, szerves agykárosodás, neurotikus önmegtartóztatás), megsérti a viselkedését kevert érzelmi zavarok, ágybavizelés A krónikus fájdalom (rák Patológia herpesz utáni neuralgia ), Bulimia nervosa, migrén (megelőzésre), fekélyes elváltozások az emésztőrendszer.

Ellenjavallatok:

Amitriptyline nem vonatkozik a szívinfarktus, túlérzékeny, hogy a fő összetevője, a zugú glaukóma Akut mérgezés pszichoaktív, fájdalomcsillapító, hipnotikus akut alkoholmérgezés. A gyógyszer ellenjavallt a szoptatás, súlyos intraventrikuláris vezetési zavarok, antioventrikulyarnoy vezetőképesség. A patológia a kardiovaszkuláris rendszer, a gátlás csontvelő vérképzés, affektív őrület , Asztma, krónikus alkoholizmus, redukáló motoros funkció az emésztőrendszer, a stroke, májbetegség és a veseelégtelenség, szemészeti magas vérnyomás , Vizeletretenció, prosztata-megnagyobbodás, hólyag alacsony vérnyomás, thyreotoxicosis, terhesség, epilepszia   Amitriptyline használják óvatosan.

Mellékhatások:

Idegrendszeri:   nyugtalanság, hallucinációk, tájékozódási zavar , Ájulás, fáradtság, álmosság, nyugtalanság, hypomania, nőtt a depresszió, deperszonalizáció, nyugtalanság, fokozott görcsök, extrapiramidális szindróma , Ataxia, myoclonus, paraesthesiák formájában perifériás neuropátia, tremor kis izmok, fejfájást. Antikolinerg hatások:   emelkedett szemnyomás, homályos látás, mydriasis, szájszárazság, tachycardia , Vizelési nehézség, paralitikus ileus, delírium, zavartság, csökkent izzadás. Szív- és érrendszer:   instabil vérnyomás, intraventrikuláris vezetési zavarok , Szívritmuszavar, orthostaticus hypotonia , Szédülés, szívdobogás, szapora szívverés. Az emésztőrendszer:   sötétebb a nyelv, hasmenés, változás ízérzékelés, hányás, gyomorégés , Gastralgia, hepatitis, cholestaticus sárgaság.   Az endokrin rendszer:   galactorrhea, magas vércukorszint, csökkent potencia, vagy fokozott libidó, méretének növelése mellek, gynecomastia, here duzzanata, szindróma nem megfelelő kiválasztásának az antidiuretikus hormon, sóhiány. Azt is megállapították, hypoproteinemia , Gyakori vizelési inger, vizelet-visszatartás, duzzadt nyirokcsomók, láz, duzzanat, fülzúgás, hajhullás. Lemondás esetén a gyógyszer megfigyelt szokatlan izgatottság, álmatlanság, rossz közérzet, fejfájás, hasmenés, hányinger, kóros álmok, nyugtalanság, ingerlékenység . Amennyiben intravénás megjegyezte, égő érzés, lymphangitis, thrombophlebitis, allergiás válasz.

Túladagolás:

Megnyilvánulás Idegrendszeri : Coma, kábultság, aluszékonyság, szorongás, hallucinációk, ataxia, epilepszia szindróma, choreoathetosis , Hiperreflexia, ataxophemia , Izommerevség, zavartság, tájékozódási zavar, csökkent koncentrációs, pszichomotoros nyugtalanság. Megnyilvánulásai túladagolás kábítószer Amitriptyline re Szív- és érrendszeri : Megsértése intracardiális vezetési, aritmia, tachycardia, hirtelen vérnyomásesés, sokk, szívbénulás Ritkán - szívmegállás. Azt is megállapították, anuriában , Oliguria, fokozott izzadás, hipertermia , Hányás, légszomj, depresszió a légutakat, cianózis. Megköveteli sürgősségi gyomormosás, kolinészteráz-gátlók a kifejezett antikolinerg megnyilvánulásai. Arra is szükség van karbantartása víz és elektrolit egyensúly, vérnyomás, ellenőrzése alatt a munka a szív- és érrendszerre, az újraélesztés és görcsoldó, ha szükséges. Erőltetett diuresist És a hemodialízis nem bizonyult hatékonynak túladagolás Amitriptyline.

Hogyan kell használni:

A gyógyszer szájon át közvetlenül étkezés után, nem folyékony, amely a legkevésbé irritáció a gyomor fal. A kezdeti adag - 25-50 mg este felnőtteknek. 5 napon belül a gyógyszer mennyisége amitriptilin emelkedett 200 mg naponta 3 részre elosztva. Ha nincs hatás két héten belül a dózist növeljük 300 mg. Az oldatokat lassan adagoltuk intravénásán és intramuszkulárisan, 20-40 mg naponta 4 alkalommal egy fokozatos átmenet orális. A kúra - nem több, mint 8 hónap. Ha tartós fejfájás, migrén, krónikus fájdalom neurogén eredetű, migrén kinevezi 12 5-100mg nap.

Különleges utasítások:

Mielőtt a terápia szükséges szintet a vérnyomás szabályozásában. Amitriptyline parenterálisan kizárólag orvosi felügyelet mellett kórházban. A kezelés első napjaiban kell ágynyugalom. Ez megköveteli teljes elutasítása vételi etanol. Sharp elutasítja a terápia okozhat szindróma "mégse" . A gyógyszer adagja 150 mg naponta alacsonyabb a küszöbérték a görcskészség, hogy fontos figyelembe venni a fejlesztési epilepsziás görcsök kezelésére hajlam. Talán a fejlesztés a hipomániás vagy mánia   betegeknél ciklikus affektív betegségek során a depressziós fázis. Ha azt szeretnénk, hogy kezdje újra a kezelést alacsony dózisú megkönnyebbülés után ezeket a feltételeket. Ügyelni kell a személyekkel kapcsolatos bánásmód drogok pajzsmirigy hormonok hyperthyreoidismus lehetséges kockázata miatt a kardiotoxicitás. A gyógyszer kiválthatja a fejlődését paralitikus ileus az idősek, valamint hajlamosak a krónikus székrekedés. Nem kötelező, hogy figyelmeztessék aneszteziológus felvételi amitriptilin, mielőtt a helyi vagy általános érzéstelenítés. Hosszan tartó kezelés provokál csontszú . Növelheti annak szükségességét, riboflavin. Amitriptyline bekerül az anyatejbe csecsemők okoz fokozott álmosságot. A gyógyszer befolyásolja a szabályozás a gépjárművek.

Gyógyszerkölcsönhatások:

A vérnyomáscsökkentő hatás, légzésdepressio , A nyomasztóan hat az idegrendszerre figyelhető által közösen kinevezett gátló gyógyszerek a munka a központi idegrendszer: Általános érzéstelenítők, benzodiazepinek, barbiturátok, antidepresszánsok és mások. A gyógyszer növeli a hatás súlyosságát antikolinerg szedése amantadin, antihisztaminok , Biperiden, atropin, Parkinson-kór elleni, fenotiazinokat. A gyógyszer fokozza az antikoaguláns hatást indadiona, kumarinszármazék közvetett véralvadásgátlók. Van a hatékonyság csökkenésének alfa-blokkolók , Fenitoin. Fluvoxamin, fluoxetin   növelik a hatóanyag koncentrációja a vérben. A rohamok előfordulásának kockázata növekszik, valamint a fokozott központi antikolinerg és szedatív fellépés együttes adása benzodiazepinek, phenothiazidok holinoblokatorami. Egyidejű vétele   metildopával , Reserpine, betanidina, guanetidint, klonidin csökkenti a súlyosságát a vérnyomáscsökkentő hatását. Amikor a kokain fejlődik az aritmia. Delirium alakul ki, amikor megkapta atsetaldegidrogenazy gátlók, diszulfiram. Amitriptilin növeli a hatása a szív-érrendszerre fenilefrin, norepinefrin, epinefrin, izoprenalin. A kockázat az hyperpyrexiát részesülő antipszichotikumok, Mr. holinoblokatorov.