May 11, 2011

Főütőér   Ez a legnagyobb hajó az emberi szervezetben. Ebben aorta és az ágai oxigéndús vér a bal kamrából a szív megy minden szerv. Ez a főútvonalon az emberi véráramba, feltételesen több részbol: A felszálló aorta . aortaívnél   és aorta descendens . Utolsó Division oszlik mellkas   és hasi   részt. A leggyakoribb betegség a hajó - verőértágulat . A három vagy négy esetben vaszkuláris betegség fordulhat elő hasi aorta aneurizma, és csak egy lokalizációs előfordul a mellkasi régióban.

Aneurysm   - Szokatlan bővítés a hajó gyengülését falai. Hatása alatt a magas vérnyomás egy tágulási az érfal, és ennek következtében annak kiemelkedés. Az alakja a aneurizma van osztva saccularis   és fusiform   az oktatás. Mindkét esetben, a vér áramlását zavarja, amely hozzájárul a trombózis . Egyes esetekben, a aneurizmás SAC van egy felhalmozódása a kalcium és a csonttumorok érfal, így törékeny és hajlamosít a törés.

Hasi aorta aneurizma lokalizált elsősorban az alábbiakban a kiindulási ponton a veseartériák. Ezért veszélyes szövődményeit kismedencei és alsó végtagok. Szövődményeként nagyobb valószínűséggel fordulnak elő embólia . Amikor terjed egy vérrög belül aneurizma zsákjába mentén során a hajó. Van egy töredezettség a trombus és annak darabjai a véráramba juthatnak, és kismedencei végtagok. Darab vérrög elzárhatja az artériát, amely elvezet elhalása az alsó végtagok. De a legtöbb veszélyes a beteg életét egy megrepedt aneurizma, amely következtében fordul elő a vérzés a hasüregbe.

Bár egyértelmű tünetei a hasi aorta aneurizma, és nem, van némi komplikáció indirekt jelek, ami lesz szó az alábbiakban, de először összpontosítani az okozza a betegséget.

Az okok az aorta aneurizma hasi

A fejlesztés az aneurizma több okra vezethető vissza. Leggyakrabban, a betegség okozta érelmeszesedés Amelyben a szűkült véredény és a falai törékennyé válik. Ez vezet rétegszétválási az aorta fal, és a több törékeny belső falak vannak törve, és a külső fal kidudorodik alakítás boncoló aorta aneurizma . Az okok a hasi aorta aneurizmák is magas vérnyomás, gyulladásos betegségek, a aorta fal, veleszületett kötőszöveti betegségek, fertőző betegségek, különösen az szifilisz Kísért a kár, hogy az aorta.

Hajlamosító tényezőt aneurizma férfiaknál 60 év feletti, többnyire a dohányosok, vagy kezeletlen magas vérnyomás. A nők kevésbé érzékenyek erre a betegségre. Szintén szerepet tölt be az örökletes tényező, a jelenléte a betegség a család többi tagja. Ha bebizonyosodik, hogy Marfan-szindróma   szülők nagymértékben növeli az esélyét a fejlődő aneurizma.

Diagnózis és tünetei a hasi aorta aneurizma

Egyes esetekben a betegség gyakorlatilag tünetmentes, ami miatt ez kimutatható a diagnózis más betegségek, de a legtöbb hasi aorta aneurizma lehet nyilvánul jelenléte által lüktető. A hasüregben van egy túlfeszültség a szívfrekvencia.

Egyes esetekben egy időszakos fájdalom okozta a nyomás a aneurizma sac, hogy a gerincvelői gyökerek - fokozatosan növekszik a fejlesztési egy aneurizma. Fájdalom is előfordulhat bevétel után, ott időszakos sántítás Miatt embólia. A kialakult egy erős, éles fájdalom a has és a hát alsó részén egy tünete aneurizma repedés. Amikor szövődmények fáj a lába, a sápadtság, vagy cyanosis, ami által okozott elzáródása az artériák darab vérrögök.

Az ilyen csekély jelei a hasi aorta aneurizma nehéz diagnosztizálni a betegséget korai stádiumában. Ezen esetek 40% -ában a feltárt problémák a hangszeres tanulmány gyanúsított más betegségek. X-sugarak vagy az ultrahang az aorta ad pontosabb eredményt, akkor ezeket a tanulmányokat, és találja meg gyakran.

A vizsgálat során az orvos gyanítja aneurizma sztetoszkóppal. Hallani fog egy hullámosság és zajszint fordul elő, hogy amikor a vér áramlását a aneurizma kialakulása. De egy ilyen diagnózis csak abban az esetben, ha a beteg nem szenved túlsúly . Ha úgy gondolja, hogy az aneurizma végzett komputertomográfia, amely lehetővé teszi, hogy pontosabban meghatározzák a mérete és alakja a kár, hogy a hajó, amely után a kezelőorvos által előírt kezelés a hasi aorta aneurizma. X-sugarak kevésbé informatív, mint a másik, ez lehetővé teszi, csak felfedezni az aneurizma kalcium lerakódások, de pontosan tudni, hogy a mérete vagy alakja ebben a felmérésben lehetséges.

A kezelés a hasi aorta aneurizmák

A normál átmérőjét az aorta a hasüregben körülbelül két centiméter átmérőjű , Aneurizmás bővülése jelentősen túllépheti a megengedett határértékeket, elérte a kritikus méretet. Extensions kisebb, mint 5 cm ritkán tele szakadás, így a művelet nem szükséges. De meg kell jegyezni, hogy a betegség nem megy át önmagában, a legtöbb esetben végül szükség műtétre.

Bármilyen betegség előrehaladtával, és aneurizmás bővítés nem növelte a méret a beteg alá kell orvosi felügyelet a kialakulásának megelőzésére a hasi aorta aneurizma. Minden hat hónapban, elvégzett USA   és CT   hogy ellenőrizzék a feltétel és mérete az aneurizma. Ügyeljen a korrekció a vérnyomás kinevezett erre a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Csak a végrehajtása során orvosa utasításait és időben kutatások lehetővé teszik, hogy ellenőrizzék a páciens állapotától és időt műtét.

A kezelés a hasi aorta aneurizma 5 cm-es méretet csak költeni gyorsan. Ilyen növekedés gyakran nehezíti repedés, amely azonnali sebészi beavatkozást másképp törik vége halálos . De még az azonnali beavatkozást halálozási arány 50%. Ezért, amint észlelt tünetek a hasi aorta aneurizma, és tegye a megfelelő diagnózis, ezért fontos, hogy figyelemmel lehessen kísérni, és a további bővítések esetén a hajó a művelet elvégzésére időben.

Ma, két fajta sebészeti kezelés, de csak az orvos tudja eldönteni, melyik a megfelelőbb a beteg számára, mivel az állapota, életmód és egyéb tényezők. Mindkét típusú sebészet ez alapján beültetését egy mesterséges hajó, hogy normalizálja a vér áramlását a sérült szakasz az aorta.

Hagyományos sebészeti kezelés a hasi aorta aneurizma magában foglalja a beültetés mesterséges edény műanyag, belül az aorta bővítés. Az aorta mivel körülöleli az implantátumot szöveteket. Minden műtétet keresztül egy metszést a hasüregben, és tart körülbelül 6 órán át. Amikor a radikális kezelési módszer 90% -ában operált betegek kedvező prognózisa.

A második típusú kezelés bevezetése feszítőkeret-gráf Egy speciális eszköz, amelyen keresztül a aneurizma zsákjába izoláljuk az általános keringésbe. Így a különbség megakadályozza elvékonyodása falai, és létrehoz egy új utat a vér áramlását. Ebben a műtét az implantátum, melyet egy defekt az ágyék területén. A kapcsolódási pont a combcsont hajók bevezetett speciális katéter Amellyel a készüléket, és bevezetjük közvetlenül az aneurizma, ahol a feszítőkeret-gráf kinyitják és képez egy csatornát a normális véráramlást. Ez a művelet körülbelül 2-5 óra, és ez egy jó alternatíva a hagyományos módszerrel, különösen a betegek magas a szövődmények kockázata a műtét során. De az ilyen kezelés ellenjavallt a tünetek az artériák a vesék és más szervek. Endoprotézisre   nincs ellenjavallat az életkor, és sokkal könnyebben tolerálja az idős betegek, mint a nyílt műtét.

Megelőzése hasi aorta aneurizma, és a kezelés a posztoperatív időszakban

A hagyományos műtét kórházi tartózkodás 5-8 nap, ami után nem igényel folyamatos ellenőrzés, szövődmények nagyon ritkán. Amikor endovaskulyatornom beavatkozás kórházi tart 2-5 napig, de megköveteli a megfigyelés és ismételt áthaladását CT. Szükséges, hogy a folyamatos felügyeletét az állam a stent gráf. Egyes esetekben előfordulhat, hogy szűk a lumen, és a műveletet kell elvégezni újra.

Megelőzése hasi aorta aneurizma ugyanaz, mint a szívkoszorúér-betegség . Az első a vérnyomás szabályozásában, korrekciója életmód, a káros szokások, mint a dohányzás. Kell, hogy legyen több tanulmányt végzett 3-6 havonta. Jelzések ultrahang lehetővé teszi az orvos, hogy pontosan meghatározzák, hogy szükség van a műtét és az ő módszerét.

Nem szabad elfelejteni, hogy aneurizma szakadása Veszélyes erős vérzés, amelyben a sérült szervek és szövetek, és még egy sikeres sürgős sebészeti beavatkozás alakulhat veseelégtelenség alatt és után a művelet, amely súlyosbítja a beteg állapotát. Anélkül, sebészeti segít megtörni a beteg nem éli túl, és ez a szövődmény lép fel a betegek 90% aki nem volt hajlandó működni a korai szakaszában a betegséget.