Október 12, 2011

Hyperparathyreoidismus   - Az endokrin betegség, amely alapján rejlik túlzott termelése mellékpajzsmirigy PTH . Fokozott hormon termelés következménye megnagyobbodás , Ami viszont azt eredményezi, hogy zavar a kalcium és foszfor metabolizmus. Ez történik, továbbfejlesztett foszfor és kalcium a csontváz, növeli oszteoartri törmelékes folyamatok és a túlzott közlekedési őket nagy mennyiségben a vérben.

Az egyidejű növekedése a kiosztási foszfor, valamint csökkenti csőszerű reabszorpciót   vezet Hipofoszfatémia   és hyperphosphaturia Míg a csont vannak jelei a csontritkulás és csontlágyulás . A legtöbb mindenki 2-3-szer nagyobb, mint a férfiak, a betegség érinti év közötti nők 25 és 50 éves.

Az ok a hyperparathyreoidismus egy tumor a mellékpajzsmirigy.

Attól függően, hogy az oka a mellékpajzsmirigy túlműködés vannak osztva a következő típusok:

• Kezdeti   Oktatási jelenik következtében mellékpajzsmirigy adenomák a esetek túlnyomó többségében. És csak egy a tízből esetben az ok a megjelenése Karcinóma   vagy hiperplázia, proliferáció a normális sejtek és nőtt a rák.
• Túlműködés   - Van egy erősítése funkciót, kóros szaporodását és nyirokcsomó-duzzanat, elhúzódó alacsony kalcium tartalma, míg emelt szintű foszfát a vérben. Nem volt növekedés generációs PTH   A krónikus veseelégtelenség.
• A harmadlagos   - Megfigyelt fejlődésének jóindulatú daganatok a mellékpajzsmirigy, valamint fokozott termelése parathormon miatt elhúzódó túlműködés.
• Psevdogiperparatireoz   - Megfigyelt termelése mellékpajzsmirigy daganatok, hogy nem merül fel a sejtekből a mellékpajzsmirigy mirigyek.

Szerint a betegség súlyosságát van osztva

• szimptomatikus   formájában.
• malosimptomno   (lágy) formájában.
• tünetmentes   formájában.

Továbbá, a mértéke a betegség betegség van osztva csont . vese . zsigeri   és vegyes   formájában.

Tünetei hyperparathyreoidismus

Betegségek kockázata, hogy nélkül jelentkezhetnek tünetek és felderítése vagy diagnosztizálására hyperparathyreosis fordul elő véletlenül a vizsgálat során. A korai szakaszában a betegség a beteg a fáradtság még alacsony terhelések, fejfájás . izomgyengeség , Járási nehézség, és különösen, amikor felkapaszkodott a létrán, jellegzetes kacsázó "kacsa" járása.

A betegeknek, akiknél az érzelmi labilitás, harag és a szorongás, a romló memóriával, depressziós lesz. A bőr sápadt szürke. Idős korban jelennek meg a különböző mentális zavarok .

Ahhoz, hogy tovább fejlessze jelei a különböző belső szervek - urolithiasisban , Epekő, gyomorfekély, a csontritkulás és a többiek.

Késői szakaszában csont hyperparathyreosis jellemzi lágyító csontok és görbület, megjelenése a szétszórt csontfájdalom a kéz vagy a láb, a gerinc. Normál ármozgás csonttörések, hogy maloboleznennye, de lassan összenő, és a néha hamis ízületek képződik.

Miatt deformálódó csontváz A beteg lehet még rövidebb. Az osteoporosis beteg állkapcsa meglazulnak vagy eshet ki az egészséges fogak. A nyakon tapintással érzékelhető nagy adenoma   A mellékpajzsmirigy. A végtagokon jelennek látható periartikuláris meszesedés .

A vistseropaticheskom hyperparathyreosist   van hányinger, a hányás, a hirtelen fogyás. A betegek panaszkodnak étvágytalanság, hasi fájdalom, puffadás. A vizsgálat során a megjelenése gyomorfekély és vérzés És különböző jeleit a hasnyálmirigy és az epehólyag, és poliureával tünetek alakulnak ki, a veseelégtelenség. Disturbed táplálkozás a szervek és szövetek, a magas koncentrációjú kalcium a vérben kárt okoz az erek a szív, a magas vérnyomás, torokgyulladás . Amikor meszesedés szemészeti kötőhártya megfigyelhető az úgynevezett szindróma "vörös szem".

Ha a vese alakú főbb tünetei hyperparathyreosis:   polyuriában   és lúgos kémhatású vizelet. Talán a fejlesztés a kétoldalú nefrokaptsinoza , Ami viszont ahhoz vezethet, hogy azotémia   és uremia . A betegek aggódnak a magas vérnyomás, agyvérzés, vesegörcs, emésztési zavar. Úgy tűnik, nyombélfekély vagy gyomor perforáció a fala lehetséges gyomorban és a belekben. Gyakran lehet krónikus hasnyálmirigy-gyulladás , Az epekövesség kialakulásában.

A diagnosztizált hyperparathyreosis

A betegséget végezzük alapján vérminták, meghatározó a kalcium és a foszfor a szervezetben és a vizeletben.

Ha úgy találja, a magas szintű kalcium végzik más elemzések és tanulmányok: ultrahang, röntgen, CT és az MRI, amely képes észlelni a csontritkulás, fekélyek, abnormális gyomor-bélrendszer, a cisztás csontelváltozások és egyéb változások. Szcintigráfia   mellékpajzsmirigy lokalizációs helyét azonosítja a mirigyek és a rendellenességet.

Ebben túlműködés végzett diagnózis határozza meg a betegség.

A kezelés a mellékpajzsmirigy-túlműködés

A kezelés a betegség végezzük egy összetett konzervatív terápia orvosi drogok és a működési műtét. Mielőtt a művelet végrehajtásának konzervatív kezelés, amelynek célja kerül csökkenése Ca szintet a vérben .

Műtéti úton eltávolították a rosszindulatú daganatok, a mellékpajzsmirigy, majd sugárkezelést.

Előrejelzés kedvező hyperparathyreosis tartott egy időben diagnosztizált hyperparathyreosis és megfelelő műtéti kezelése. Teljes rehabilitációs mértékétől függ a csontszövet. Ha túltengés kezelése során kezdeményezett a korai szakaszban, a beteg állapota nem számított legfeljebb hat hónapig. Közepén súlyos esetekben, a hasznosítás időtartama 2 év. Előrehaladott esetekben, a rokkantság valószínűleg.

Kedvezőtlenebb prognózis vese hyperparathyreosis formák és teljesen attól függ, milyen mértékben a vese műtét előtt. Műtét nélkül - betegség és a halál miatti fokozatos cachexia   és krónikus veseelégtelenség.

A hypercalcaemiás Agyvérzés   A prognózis függ időszerűségét kezelés halálozás 32%.

Szövődmények hyperparathyreosis

Veszélyes szövődmény hypercalcaemiás válság veszélyezteti a beteg életét. Válság mindig előfordul hirtelen miatt heveny hypercalcemia. A kockázati tényezők hosszan tartó ágynyugalom, ellenőrizetlen használatából kalcium és D-vitamin, és a tiazid diuretikumok. A válság jellemzi a magas testhőmérséklet emelkedik 40 ° C, hányás, heveny gyomortáji fájdalom, álmosság , Tudatzavar, kóma gyakran. Emellett vannak olyan komplikációk, mint például egy pulmonális ödéma, mellékpajzsmirigy-túlműködés, trombózis , Gyomorfekély perforáció, vérzés.