Leírás esedékes a 2013/02/03

A dopamin receptor agonisták.   Az aktív komponens aktusok Cabergoline . Az alapanyagot ergolinovym származékok, stimulánsok dopamint termelő. A gyógyszer gátolja a prolaktin szekréciót és a növekedési hormon hiperszekréció. Hatása alatt a gyógyszer normalizálódott prolaktin szint stabilizálódott fázis a menstruációs ciklust termékenységi . Nagy dózisban, Dostinex fejt ki centrális dopaminerg hatást. Csökkentésével prolaktin szint nőknél növeli a koncentrációt az ösztrogén, kiesik anovulációs ciklusok, stabilizálja az LH felszabadulását a közepén a menstruációs ciklus helyreáll lüktető gonadotropin szekréció, csökkenti a súlyosságát hiperandrogén ( hirzutizmus Akne és mások), és alacsony ösztrogénszintű (csontritkulás, vízvisszatartás, súlygyarapodás) tüneteket.

A férfiakban gyógyszert megszünteti laktoreyu Puhító és csökkentése a heréket, gynecomastia , Impotencia, libidó okozta hiperprolaktinémia. Hatása alatt a gyógyszer kezdődik fordított fejlesztési agyalapi microadenomas Csökkenti a tünetek súlyossága a betegséghez kapcsolódó (megsértése látásélesség, látótér, a fejfájás, a funkcionális rendellenességek az agyalapi mirigy és agyideg). Dostinex képes csökkenteni a prolaktin szintek betegekben psevdoprolaktinomoy (nem befolyásolja a méret a hipofízis adenoma) és prolactinoma.

A gyógyszer gátolja a szintézis a növekedési hormon az agyalapi adenoma, és csökkenti a súlyosságát fejfájás, neurológiai rendellenességek, a vizuális észlelés; lassítja a fejlődés és progressziójában akromegália .  Ebben 70-90% -ánál van klinikai javulás a kezelés, de a tanfolyam elvégzése után a kezelés a növekedési hormon szintje megemelkedhet újra .  Mivel a dopamin-receptorainak ingerlésével csökken neurokémiai egyensúlyt a fekete sejtmagban és a striatumban az agyban, amely csökkenéséhez vezet a depressziós tünetek, a merevség, a remegés és a gyorsulás a mozgás minden szakaszában a Parkinson-kór .  Koncentrációjának a csökkentésével prolaktin felvett után 3 órával a beadás, tartós 14-21 napon a elnyomása laktáció szülés utáni és 7-28 napig betegeknél hyperprolactinaemia .  A koncentráció a prolaktin a normális 2-3 héten belül kezelés .  Dostinex kapható tabletta dózisforma .

Javallatok:

Dostinex jelzi, hogy hagyjanak fel a szoptatás, a hiperprolaktémia amely kíséri menstruációs szabálytalanságok ( Anovulációban , Oligomenorrhea, amenorrhoea), impotencia, meddőség, szülés utáni szoptatás gátló, a csökkent libidó férfiaknál, a szindróma "üres" sella meg idiopátiás hiperprolaktinémia Ha prolaktin hipofízis adenoma (mikroprolaktinomy, macroprolactinoma). A gyógyszer előírt acromegália fenntartó kezelésként sugárkezelés után, műtét.

Ellenjavallatok:

Használati utasítás a gyógyszer Dostinex az alábbi ellenjavallatok: Szülés után hypertonia , Szoptatás, az intolerancia és hatóanyaga ergotszármazékok, Preeclampsia , Szülés után pszichózis. Ha gyomor-bélrendszeri vérzés, a máj patológia rendszer Raynaud-szindróma , A betegségek a szív-és érrendszerre, a fekélyek, az emésztőrendszer, a súlyos mentális betegség, súlyos vesepatológia a felírt gyógyszert óvatosan. Dostinex és a terhesség: a gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt terhesség.

Mellékhatások:

Az első két hét kezelés, a mellékhatások a gyógyszer Dostinex egyedül vannak. Idegrendszeri: álmatlanság , Fejfájás, szédülés, gyengeség, ájulás, paresthesiát , Fáradtság, aluszékonyság, depresszió. Az emésztőrendszer:   gastritis, hányás, gyomortáji fájdalom, szájszárazság, hányinger, székrekedés. Szív- és érrendszer:   érzés szívdobogás, a vérnyomásesés, orthostaticus hypotonia . Az is lehetséges, fejlesztés mastodynia , Allergiás reakciók, átmeneti hemianopsia, "árapály" a vér áramlását az arc, a hemoglobinszint, izomrángás lábak.

Túladagolás:

Megnyilvánult orthostaticus hypotonia, csökkent a vérnyomás, székrekedés, gyomortáji fájdalom, hányinger, hányás, túlzott izzadás, görcsök   a vádli izmait, fejfájás, tudatzavar, pszichózisok Izgatottság, hallucinációk, súlyos gyengeség. Sürgősségi ellátásra gyomormosás, a vérnyomás szabályozásában, beadása a dopamin antagonisták (tioxantén-, butirofenon, metoklopramid, fenotiazinokat ).

Hogyan kell használni:

Dostinex tablettát szájon át, étkezés közben. Visszaszorításáról létre szoptatás:   2 hétig naponta kétszer a 0, 25 mg-ot. Megelőzés a szülés utáni szoptatás: az első nappal a szülés után, egyszeri 1 mg. Amikor hiperprolaktinémia heti 1-2 alkalommal 0, 5 mg. Az átlagos terápiás dózis hetente 2-szer, 0, 5 mg-os; terápiás dózis - 2 mg / hét. A megengedhető növekedését heti adagolási - nem több, mint 0, 5 mg / hónap. Egy hét, akkor nem tart tovább, mint 4, 5 mg.

Különleges utasítások:

Kinevezése előtt a gyógyszer Dostinex alaposan megvizsgálták a funkcionális állapotát az agyalapi mirigy .  A kezelés során minden hónapban szintjének meghatározása a prolaktin .  A nők azt tanácsolják, hogy tartózkodjanak a terhesség: felírása előtt gyógyszeres terhesség kizárására, ajánlott mechanikai fogamzásgátló módszerek, győződjön meg róla, hogy végezzenek havonta terhességi tesztek; helyreállítása után a menstruációs ciklus - egy terhességi tesztet végezni után több mint három nap .  Ha a terhesség cabergoline megszünteti, és konzultációra küldték az orvosi szakbizottság .  Terhes nők, akik Dostinex, akkor be kell tartani az orvos számára időben diagnosztizált jelei egyre nagyobb a méret az agyalapi mirigy (abban az időszakban a terhesség terhesség növelheti a már meglévő tumorok az agyalapi mirigy) .  Vannak adatok a hatás a gyógyszer a magzatra: a találkozó kabergolinból adag 0, 5-2 mg hetente patológiás állapotban hiperszekrécióját prolaktin, nem vezet a fejlesztési veleszületett fejlődési Elváltozásai a terhesség nem növeli a koraszülés és a vetélés.

A hosszú távú kezelés igényli a rendszeres ellenőrzés nőgyógyász kötelező szövettani vizsgálata az endometrium és méhnyak méhnyak . Stabilizálódása után a menstruációs ciklus előtt 30 nappal lehetséges koncepció gyógyszert felborult. Megfigyelése szükséges funkcionális állapotát az emésztőrendszer miatt a vérzés kockázatát, ellenőrizni kell a vérnyomást. Amikor intolerancia dofaminstimuliruyuschih gyógyszert, és súlyos májbetegség figyelmeztető rendszer kezelésére mellékhatásai Dostinex kezdeni egy minimális dózist fokozatosan beállítjuk a terápiás dózis.

A fejlesztés a súlyos és tartós mellékhatások szükségessé egy rövid távú csökkenése a hatóanyag mennyisége, majd egy fokozatos növekedése a szükséges dózis. Amikor az első tünetek neurotoxicitása , Abban az esetben, fejfájás, A növekvő mértékű vérnyomás gyógyszert szakítani. Kijelölése ciszaprid és a domperidon, és csökken az adagolás súlyosságának csökkentése a hányinger. A háttérben a kezelést kapnak, kialakulhat ortosztatikus hipotónia (kell figyelembe venni a végzése során a vérnyomáscsökkentő kezelés). A kezelés megszakítását követő néhány esetben a visszaesés hiperprolaktinémia. Bizonyos csoportok betegek tartós gipoprolaktinemiya fennáll néhány hónapig. Nőknél jelennek meg ovulációs ciklusok   hat hónapon belül a kezelés abbahagyása után.

Elfogadhatatlan meghaladó egyszeri adag 0, 25 mg elnyomására már létrehozott szoptatás (megelőzés ortosztatikus hipotónia). A hiányzó pozitív dinamika kezelés alatt cabergoline sugallja más oka a prolaktin hypersecretio (krónikus veseelégtelenség, különösen a hemodialízis, a clearance csökkenése a prolaktin a patológia máj rendszer). Válaszok a kábítószer Dostinex jelzik a nagy hatásfokú a gyógyszer megfelel az összes ajánlásait. Dostinex befolyásolja a menedzsment a járművek, munkát végezzenek, hogy figyelmet kell szentelni. Elfogadhatatlan használat alkohol a kezelés a gyógyszer Dostinex.

Gyógyszerkölcsönhatások:

Tioxanténszármazékok, butirofenon, metoklopramid, fenotiazin származékok befolyásolja hátrányosan a hatékonyságát a gyógyszer. Makrolidek növelik a hatóanyag koncentrációja a vérplazmában, ami nagymértékben növeli a mellékhatások kockázatát reakciókat. Nem megengedhető együtt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, származékos ergotalkaloidok. Etanol és antipszichotikus gyógyszerek   befolyásolják a tolerálható és a gyógyszer hatásosságát Dostinex.