2011. május 22.
- Útmutató a Betaloc ZOK
- Utasításokat tabletták Valsacor
- Abból, amit Kordafleks pirula?
- Genetikai segíteni kardiológusok
A leggyakoribb jogsértések a szív- és érrendszer tekinthető Aritmia . Ezek miatt a sok más betegségek a szervezetben. Meghibásodás, amely a szívritmust, és ez az, amit az úgynevezett fibrilláció gyakran megfigyelhető egyébként egészséges egyének, miközben ők gyakorlatilag észrevehetetlen, de mégis vezet némi komplikáció.
Okai ritmuszavarok
Okai ritmuszavarok nagyon változatosak, de mindegyik osztható két nagy csoportra: zavarok a vezetési rendszer, a szív és az elsődleges betegségek, amelyek hozzájárulnak a szívritmuszavarok. Ezért nézzük meg az okokat ritmuszavarok keretében Ezekkel a tényezőkkel.
Zavarai szív ingerületvezetési rendszer. Normális szívritmust biztosítja a megfelelő vérkeringést a szervezetben, ezáltal lehetővé téve a munka megfelelő szervek és rendszerek. Ez az arány biztosítja a vezetési rendszer a szív, ami képződik egy hálózati speciális egységek. Minden egység egy csoportja magasan specializált sejtek termelnek és elektromos impulzus vezető az egyes gerendák és szálak. Épp azok az impulzusok hatására az izmok a pitvarok, hogy szerződést, meghatározva a kívánt frekvenciát, szinkron és szabályszerűségét munkájukat.
A fej csomópont ingerületvezetési rendszer a szív található, a felső részén a jobb pitvarba. Ez az úgynevezett szinusz csomó vagy Keys node-fricska . Figyelemmel kíséri a szívfrekvencia, attól függően, hogy a tevékenység a személy, a napszak, az ideg ingerlését. Impulzusok származó szinuszcsomó áthaladnak a pitvari összehúzódás okozza, hogy AV-csomó. Ez a csomópont az úgynevezett AV-csomó található és a határon a pitvarok és kamrák. Azt is, ha szükséges, lehet generálni hüvelyesek, de a normál működés során a vezetési rendszer a csomópont lassítja impulzusok csökken átrium, megelőzve a vért a kamrákba. Majd továbbítja azokat végző szövetek, az úgynevezett szárblokk Közvetlenül a kamrákba, így azok csökkentik. Bundle Ő osztja két ága alkotják Purkinje rostok minden vezető a kamrába, amely a szinkronizálás a működésük. Miután az összehúzódás a szív pihen, majd a ciklus ismétlődik.
A ritmus a tartományban 60-80 ütés percenként nevezzük szinuszritmusban és ez a normális működését, a szív és a vezetési rendszer. Minden más ritmust különbözik a normális ütések számát nevezzük - ritmuszavar. Ez akkor fordulhat elő, megsértve impulzusok egyik csomópont vagy vezetési zavarok bármely részén. A szívelégtelenséget figyeltek meg 17% ritmuszavarok, de gyakrabban a védelmi funkció a vezetési rendszer és a szív kérdezi egy másik csomópont.
Betegségek támogassák ritmuszavarok. A legtöbb szívritmuszavar által okozott zavarok az emberi szervezetben vagy betegség provokáló ezek a jogsértések. Vérszintemelkedés az adrenalin hormon a hasnyálmirigy vagy csökkenése vércukorszint hozzájárulhat szívritmuszavarokat. Megsértése víz-só anyagcserét, amelyben változik a vérszintjét kálium, nátrium, kalcium és magnézium, sav-bázis egyensúly, amikor a változó szintje az oxigén és a szén-dioxid a vérben, és provokál a betegség.
A ritmuszavarok gyakorisága betegségek a szív-és érrendszer - érelmeszesedés, szívelégtelenség, hibák. A hozzájárulás szívritmuszavarok, mint döntéshozatalt és életmód. Aritmia válik következtében mérgezés alkoholfogyasztás, dohányzás, kábítószer-fogyasztás, és gyakran értelmetlen gyógyszert. Az utolsó tényező gyakran látható emberek, öngyógyítást, és minél több önellenőrzést a betegségek.
Fajták és tünetei ritmuszavarok
Ma, az orvostudomány különbséget tesz a több tíz ritmuszavar, kíséri őket szinte azonos tüneteket. De szinte mindig tünetei aritmia lassul, vagy gyors szívverés, a szabálytalanság. Számos csoportok ritmuszavarok szerint rendellenességek a szív. Ez sérti a automatizmus, ingerelhetőség rendellenességek, vezetési, és egy vegyes csoport.
Arrhythmiák lehet kétféle lassulása - bradycardia És gyakrabban - tachycardia . Az első esetben vannak tünetek ritmuszavar, mint a gyengeség, szédülés . légszomj , Sötétebb a szeme, fáradtság, állam közel eszméletvesztés, vagy rövid eszméletvesztés. Ha tachycardia érezhető szívdobogás, légszomj, gyengeség, fáradtság. Bizonyos típusú tachycardia vezetnek klinikai halál, így meg kell legyen nagyon óvatos tüneteinek megjelenése.
Sinus tachycardia - Szapora szívverés re 90do 150-180 ütés percenként. Mivel a gyorsulás a növekedés automatizmust a szinusz csomó, amelyen impulzusokat gyakrabban fordulnak elő. Az egészséges emberek, ez gyakran jár együtt a fizikai aktivitás, az érzelmi stressz, egyes gyógyszerek, koffein, az alkohol, a nikotin. Normál úgy vélik, egy átmeneti gyorsulás anaemia, láz, alacsony vérnyomás, és más betegségek. Abban az esetben, ha tartós növekedése szívfrekvencia meghaladja a 100 ütés percenként, függetlenül attól, hogy az állam az ébrenlét és többi három hónap alatt olyan betegségnek tekinthető. A diagnosztika EKG csak megfigyelt növekedése a ritmust, és nem más rendellenességek.
Leggyakrabban a betegség fordul elő a fiatal nők. Úgy véljük, hogy a betegség hozzájárul az hang a szimpatikus idegrendszerben. A kezelés a szívritmuszavar ebben az esetben elsősorban a okának megszüntetése tachycardia. Ha ez van társítva katona szíve Kinevezett nyugtatók, béta-blokkolók. Abban az esetben, szívelégtelenség, kardiális glikozidok használni.
Sinus bradycardia - Lelassult a pulzusszám kevesebb mint 60 ütés percenként. Természetéből adódóan ez a lassulása nem patológia, gyakran megtalálható az egészséges emberek, különösen a jól képzett fizikailag. De ha ezek a tünetek jelentkeznek ritmuszavar, mint a szédülés, légszomj, áramszünetek, eszméletvesztés, hogy olyan betegségnek tekinthető.
A előfordulása bradikardia oka lehet, hogy miokardiális infarktus , Fokozott koponyaűri nyomás, hypothyreosis , Vírusos megbetegedések. A fő ok az tekintik a primer lézió a sinus csomópont miatt megnövekedett hang a paraszimpatikus idegrendszer. Aritmiák kezelésére ebben az esetben végezzük gyógyszert, találkozó atropin , Izoprotenola és töltsön járkált. Hiányában a klinikai tünetei a lassuló pulzusszám nem igényel kezelést.
Szinusz aritmia - Szív arány, amely váltakozó időszakokban fokozott gyakorisága és lassítás. Több közönséges légúti aritmia, amelyben a frekvencia megnő és kilégzési csökken. A betegség okozta egyenetlen megjelenése az impulzus társított ingadozások vagus tónus, valamint a változások a vér kitöltésével a szív légzés. Gyakran fordul elő, mint az egyidejűleg fennálló betegség neurocirculatory izomtónus, és a különböző fertőző betegségek.
A diagnosztika EKG rögzített csak időszakos lerövidítése és meghosszabbítása a időközönként RR, amelynek gyakorisága a társított fázisait légzést. Az összes többi mutató normális, mert a folyosón a pulzus vezetékes rendszer nem törött.
Sick sinus szindróma okozta gyengülése vagy megszűnése a szinusz csomó. Ez lehet az oka, hogy az ischaemiás terület a csomópont, cardiosclerosis, szívizomgyulladás, cardiomyopathia, infiltratív szívizom-károsodás. Egyes esetekben, a szindróma lehet veleszületett tulajdonsága a vezetési rendszer.
A felmondás esetén a szinusz csomó aktiválódik védelmi funkció a vezetési rendszer, és szállít impulzusokat az AV-csomó. Ebben a munkában a vezetési rendszer a szívritmus lelassul, de a szinusz csomó működésképtelenné válik nagyon ritka, általában működik hosszú szünetekkel. Az aktiválás során a mester csomópont, az AV node nem áll etetés hüvelyesek és van egy jelentős gyorsulás a ritmus a szív. A jellemző a betegség rövid távú süllyedő szíve, hogy sok beteg nem kíséri a kellemetlen érzetek, sinus blokk, amely ugyanazokat a funkciókat, egy formája ennek a szindrómának. Ebben a munkában a szív jeleit mutatják elégtelen vérellátás az agy, szívelégtelenség.
Amikor a betegség gyakran kombinálják sinus bradycardia paroxysmusok tahisistolicheskoy és a méhen kívüli ritmuszavarok . Ez megnyilvánulhat villódzó ritmuszavar Ha az AV-csomón. Egyes esetekben, a betegeknek nem kell a kezelést. Ingerlés hajtódik végre, amikor a jelek vérrendellenességek fontos, hogy az élet a szervek. A betegek ellenjavallt használt gyógyszerek tachycardia, bradycardia, hiszen gyakori változások a ritmust, növelhetik az alkatrészeket a szindróma. A fő kezelés arra irányul, hogy megszünteti a betegség okait.
Jogsértések ingerelhetőség. Az egyik leggyakoribb típusú arritmia felírni . Ez idő előtti összehúzódását a szív, amikor egy impulzust a sinus csomópont. Szabálytalan szívritmus, vagy idő előtti fájások jelentkezik mind a betegek és az egészséges emberek. A NORM az előfordulása kamrai 200 és 200 PVC-k naponta. Leggyakrabban ez bekövetkezik stressz alatt, túlerőltet , Koffein, az alkohol és a dohány. Sőt, az ilyen csökkentések teljesen biztonságos. Azonban a betegek szerves elváltozások a szív, ők komplikációkhoz vezethet.
Beats lehet tekinteni, mint egy szindróma enyhe, gócos formák szívizomgyulladás. Megkülönböztetni Pitvari . pitvar-kamrai . kamrai ütés, attól függően, hogy az impulzus csökkenését okozza. Források impulzus lehet több vagy egy olyan elõkelõ monotopnye politopnye és a szívritmuszavar. Amint a frekvencia egyedi részesedése 5 percenként több - több mint 5 percenként, páros és csoportos. Aritmia kezelésében szerves elváltozások a szív nem költenek antiarrhythmicumok, mint megszűnése után a felvételi szindróma visszatér. Ez volt a mortalitás növekedése közel háromszorosa. A béta-blokkolók, a kezelés is okozhat életveszélyes szövődmények, és nem hoz semmilyen eredményt. A kezelést kell irányítani, hogy megszüntesse a betegséget okozott felírni.
Rohamokban jelentkező tachycardia - Egy éles támadás szívdobogásérzés egy gyakoriságát a 130-200 ütés percenként. Támadások tarthat néhány másodperctől néhány napig. Van olyan betegség megjelenése miatt a hangsúly a gerjesztés, mely bármi lehet az osztályoknak a vezetési rendszer, a sejtek termelnek impulzusokat nagy frekvenciával.
Megkülönböztetni pitvari és kamrai rohamokban jelentkező tachycardia, attól függően, hogy a helyét a hangsúly a termelő impulzusokat. Pitvari paroxizmális tachycardia által okozott tranziens oxigén éhezés a szív, endokrin rendellenességek, az összeg a elektrolitok a vérben. A forrás a pulzus válik AV-csomó. Tünetei ritmuszavarok ebben az esetben a gyakori szívdobogás, mellkasi fájdalom, amely válhat fullad, és fájdalom a szívében. Egyes esetekben, a támadás oka lehet zavar a vegetatív idegrendszer. Ez megnöveli a vérnyomást, láz, légszomj, egy gombóc a torokban, és a túlzott gyakori vizelés a támadás után. Egy normális EKG, az ilyen támadások szinte láthatatlan, mert a rövid időtartamú.
A kamrai tachycardia paroxizmális által okozott akut és krónikus formái a szívkoszorúér-betegség, egy kicsit kevésbé kardiomiopátia, szívbillentyű-betegség, gyulladásos betegség, a szívizom. 2% -ánál ered, túladagolás, vagy tartós használata szívglikozidok. Az impulzusok fordulnak elő a kamrák és az interventrikuláris septum. A betegség veszélyes lehet, mint bemegy kamrafibrilláció. Ez csökkenti a kamrai izom nem az összes, hanem csak az egyes szálak a kaotikus ritmus. Ezzel a ritmus a szív nem képes ellátni a funkcióját, mert nincsenek fázisai szisztolés és diasztole.
Kezelése rohamokban jelentkező tachycardia kamrai alakja folytatott kábítószer- lipokainom . Nevezte intramuszkulárisan és intravénásán, egy olyan esetben, ahol a hatás nem érhető el ez a helyébe novokainamid ohm . ritmilenom . kordaron . Ha a támadás volt az első alkalom a beteg választja aritmiás gyógyszerek felügyelete alatt Holter monitorozás. Ha pitvari kezelési formában függ a betegség okozza a ritmuszavar.
Vezetési zavarok. A növekedés a vezetőképessége impulzusok nevezett Wolff-Parkinson-White Vagy WPW szindróma. Jellemzője, hogy hirtelen bekövetkezett tachycardia jelenléte miatt az izmok, a szív tartozék utak. A leggyakoribb szindróma egy veleszületett szívhiba. Ha görcsrohamok csökkenti a vérnyomást, van szédülés, gyengeség, lehetséges eszméletvesztés.
Kezelés WPW szindrómában végzi endovaszkuláris röntgen sebészet . Révén a speciális berendezések további utak megsemmisült, ami a teljes helyreállítás a beteg. Kórházi után egy ilyen viszonylag rövid távú beavatkozás csak 3 nap. De a kezelés függ a minőségi berendezések és a szakszemélyzet ezen intézmények egy kicsit.
Sinoauricular blokk - Megsértése az impulzus a szinusz csomó a pitvarok, amely akkor jelentkezik, amikor a szív szünet. A betegség ritka, hogy előfordul miatt megnövekedett vagus tónus vagy vereség sinuauricular pitvari területen. Megfigyelhető betegeknél szerves változások a pitvari szívizom, de néha megtalálható az egészséges emberek. Három fokozata van a betegség. Az első fokú lassul a lendület átmenet a csomópont a pitvarok, a második - a blokkoló bizonyos impulzusok, és a harmadik fokozat a teljes blokkolás pulzusát.
Okai sinuauricular blokád lehet betegségek, mint például atherosclerosis, jobb koszorúér, gyulladásos és szklerotikus változásokat a jobb pitvarba, szívizomgyulladás. Ha ezek az eltérések előfordulhatnak közvetlen okozót a blokád, amikor az impulzus nem keletkezik a szinuszcsomó, vagy nem az erő a depolarizációjának a pitvarok, az impulzus van tiltva.
Tünetei ritmuszavarok fordulhat elő, ha a blokád a másodfokú egyfajta zavar a szív, légszomj, gyengeség, szédülés. Amikor harmadik fokú blokk vagy ha több, egymást követő leválasztás sebessége, van egy csere arány.
Sinuauricular blokád egyike a legveszélyesebb formája a sinus. Ez ahhoz vezethet, hogy ischaemia az agy Morgan szindróma-Eden-Stokes . Ha van tartós bradycardia injekciót atropin szubkután kordiamina, efedrin , Izadrina, novodrina, szteroid hormonok.
Intraatrialis blokk - Megsértése az impulzus a pitvar, előfordul ugyanazon okokból, hogy sinuauricular. Emellett van három fokozata van: az első jellemzi a lassulás a második - időszakosan felmerülő blokkoló ingerületvezetés a bal pitvarba, a harmadik pedig a különböző teljesen elzáródik pitvari impulzus és disszociációs.
AV-blokk - Az AV-csomó vezetési zavarok, amelyben a késleltetett impulzus a pitvarok, hogy a kamrákba. Három fokozata van a blokád, és a szakasz a második fokozatot két altípusa. Külön tekinthető mesterséges AV blokk. Az első fokú áthaladását az impulzus lelassul, valamint más blokád az első fokú. A második fokozatot lassul a lendület részleges elzáródása, amelyet az jellemez, veszteség szívfrekvenciát. AV blokádja I. típusú Mobittsa megfigyelt sportolók, ha kap szívglikozidok, adrenerg blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, a klonidin, propafenon, a reuma A szívizomgyulladás. AV blokk típusú Mobittsa megfigyelhető a háttérben a szerves szívbetegség. Tünetei a szívritmuszavar jellemzi roham a Morgan-Adams-Stokes egyenletek és tünetei megegyeznek a sinus bradycardia. A harmadik szinten van egy teljes blokk impulzusok, amelyben a pitvarok és kamrák függetlenül.
Az egyetlen kezelés, ha a pitvar-kamrai blokk aritmia műtét.
.
ütés .
. .
.
.
Ez a . . .