Július 18, 2012

Hiperprolaktinémia   - Egy bizonyos állapotban a test, így azok mutatnak nagyon intenzív termelés prolaktin . Ennek megfelelően, annak szintje a vérben jelentősen megnövekedett. Ez a betegség több gyakran tapasztalható a nők, de ez is előfordul férfiakban. A leggyakrabban diagnosztizált hiperprolaktinémia a nők, akiknek életkora 25 és 40 év.

Oktatás prolaktin

Prolaktin, mint számos egyéb hormonok Az emberi testben van kialakítva hipofízis . Úgy is nevezik, a "tej" prolaktin hormon, mivel serkenti a megjelenése tej a nő, aki szült a baba. Ugyanabban a pillanatban férfiak aktív hormon, sokkal kisebb mennyiségben.

Amellett, hogy a belső elválasztású agyalapi mirigy is gyárt prolaktin luteinizáló   (LH) és follikulus stimuláló   (FSH), a hormonok. Ezek a hormonok szabályozásáért felelős támadó Ovuláció   és menses . Ezen túlmenően, ezek serkentik a termelés a női test ösztrogén És oocitaérés. A férfi test, ezek a hormonok felelősek a termelés Tesztoszteron , A férfi nemi hormon, és szabályozzák a mobilitási szint sperma . Ennek megfelelően a betegek hyperprolactinaemiát prolaktin koncentráció a vérben hirtelen emelkedik.

A prolaktin serkenti a termelés A kolosztrum   elején laktáció, és később hozzájárulva annak átalakítása érett tej . A prolaktin is közvetlenül befolyásolja a növekedés a emlőmirigyek, valamint egy számának növekedése a kábelcsatornák és lebenykékben. Ennek hatására a hormon a női szervezetben nyilvánul létezését kiterjesztése a sárgatest a petefészekben és a peteérés gátlása. Ezért a gátlás az új koncepció. Ha ez a mechanizmus helyes, akkor a prolaktin segít megelőzni terhesség   és az, ha a menstruáció alatt szoptatás . Azonban abnormálisan magas a prolaktin nők tele megnyilvánulása hidegség . orgazmus hiánya   és meddőség .

Amellett, hogy a fent leírt funkciók, prolaktin felelős a szabályozás a víz-só anyagcsere az emberi szervezetben: a vesék befolyása alatt lassan ürül víz és só.

Okai hiperprolaktinémia

Szakértők azonosítani sokféle oka, ami végül a fejlesztési hiperprolaktinémia. Hogy megkülönböztessék élettani   és patológiás   formában a betegség. Egészséges nők, emelkedett prolaktin szintek a test hatása alatt néhány fiziológiai tényezők. Például prolaktin szint emelkedhet alvás közben, szoptatás ideje alatt, mivel az erős feszültség   minden nagyobb fizikai megterhelés közösülés során, a terhesség alatt és a szülés után.

Patológiai hiperprolaktinémia Az viszont, osztva szerves   és funkcionális . A fejlesztés a szerves formában a betegség oka az, hogy az esemény a hipofízis tumorok - az úgynevezett mikroprolaktinom   és makroprolaktinom . Ezek a daganatok jóindulatú, de az általuk termelt kemény prolaktin. Ezek általában nagyon lassan növekszik, és időnként nem nő egyáltalán. De a mai napig nem ismert, hogy milyen tényezők közvetlenül befolyásolják a megjelenését ezeknek az intézményeknek. A prolaktin mérete változhat, de még mindig a leggyakrabban talált képződés, az átmérő, amely nem haladja meg a 10 mm-t. Ebben az esetben beszélünk mikroprolaktinome. További ritkán mutatnak orvosok hipofízis daganatok, amelyek átmérője nagyobb, mint 10 mm. Az ilyen formációk nevezzük macroprolactinoma. Megnyilvánulások funkcionális hiperprolaktinémia a különféle betegségekben. Szóval, ez a patológia jelenhet meg gipertrioze   - Arról, hogy a pajzsmirigy; a krónikus veseelégtelenségben . policisztás petefészek szindróma, cirrózis És néhány más betegségek. Ha egy nő volt a műtét vagy trauma a mellkasban, újrahasználható curettage a méh, a jövőben is valószínűleg fejleszteni hiperprolaktinémia. Elég gyakran funkcionális hiperprolaktinémia nyilvánul meg a nők, akik szenvednek a különböző nőgyógyászati ​​betegségek. Így ez a formája a betegség érinti a nők endometriosis . méhmióma Kidolgozása gyulladás .

A növekedés a prolaktin szint befolyásolhatja néhány gyógyszeres készítményeket, amelyekhez hozzá nagy dózisban. Ezek a hatások a Antidepresszánsok . neuroleptikumok Drugs a vérnyomáscsökkentő hatását . ösztrogén . prosztaglandinok . orális fogamzásgátlók .

Azonban, ez áll egy másik formája a betegség - az úgynevezett idiopátiás hiperprolaktinémia . Amikor ez bekövetkezik, a beteg fokozott prolaktin a szervezetben, de ez nem okoz patológia, nem. Ebben az esetben feleslegben prolaktin miatt előfordul, hogy túl magas funkció agyalapi sejtek. Azonban a szám marad a normális vagy növeli nagyon kevés.

Tünetei hiperprolaktinémia

Ha a beteg fokozott prolaktin a vérben, akkor egy ilyen patológia lehet különböző jelek. Ha egy nő fejleszti hiperprolaktémia a betegség tünetei jelennek késik a menstruáció, ő teljes hiánya tény, hogy a második szakasz a menstruációs ciklus. Ez megzavarhatja a peteérést ciklusban, míg a rendszeresen megjelent anyatej vagy kolosztrum. Tekintettel ilyen súlyos jogsértés, a menstruációs ciklus lehet eredménye a hiperprolaktinémia anogyny . Emellett ezek a megnyilvánulásai, a hyperprolactinaemia nőknél néha növekedése mell mérete, valamint a fejlődés Adenomák   vagy lactocele . Idővel ezek a jóindulatú növedékek is újjászületett emlőrák .

Ugyanakkor, megnövelt mennyiségű prolaktin a hím kihat a kialakulását tesztoszteron: annak tartalmát a vérben csökken. Az eredmény ez a jelenség válik csökkenés libidó Ez az érdeklődés a szexuális aktivitás. Mivel a betegség előrehaladását a férfiak megfigyelt gátlása érése sperma a herék, néha lehetséges megnyilvánulása gynecomastia   (mell megnagyobbodása), valamint galaktorei   (következik a mellbimbó kolosztrum). Később, egy ember tud fejlődni impotencia És a meddőség.

Ezért a tünetek hiperprolaktinémia legyen oka az azonnali szakorvoshoz kell küldeni a mindkét nem tagjai.

Diagnózis hiperprolaktinémia

A legfontosabb módszer a folyamat vizsgálata gyanús betegek hyperprolactinaemia egy hormon teszt, hogy a lehetséges pontos meghatározása prolaktin a vérben. Ahhoz, hogy az ilyen kutatások elvégzéséhez a nők termelik vérminta vénából, és ezt meg kell tenni a reggel, a 5. és 8. napon a menstruációs ciklus. Az analízis előtt nem lehet az egyik napról a szex, iszik alkoholt, a szauna használatát. Fontos, hogy elkerüljük stresszes helyzetek és a hatása az emlőmirigy. Ha az első tanulmány megállapította megnövekedett tartalma a prolaktin a vérben, szükséges, hogy később újra-hormonális vizsgálatokban, és, nem lehet kevesebb, mint három. Az a tény, hogy a megfigyelt növekedése egyszer prolaktin ideiglenes lehet, és nem jelzi a fejlődés egy női test egy bizonyos betegség.

A folyamat során a diagnózis szerves hiperprolaktinémia felmérést végzett a területen az agyalapi mirigy. Ehhez használja a módszert craniography - X-ray a koponya két előrejelzések. Ezen túlmenően, informatív és pontos vizsgálati módszerek ebben az esetben komputertomográfiás és mágneses rezonancia.

Kezelése hiperprolaktinémia

Jelenleg kezelése hiperprolaktinémia végzik számos gyógyszer. Leggyakrabban a betegek, hogy normalizálják a prolaktin felírni gyógyszerek brómkriptin . norprolak . Cabergoline   ( dostineks ). Mivel a hatások ezen gyógyszerek után néhány héttel a kezelés megkezdése a tumor prolaktin termelés csökken a normális szintre. Ha a tartalom a prolaktin a vérben normalizálja, a nők ünnepelni, és helyreállítsa a menstruációs ciklus. Ennek megfelelően, ez egy helyreállítása egy nő azon képességét, hogy elképzelni. Ugyanakkor a terhesség korrekció után a felesleges prolaktin szint előfordulhat már a következő ciklusban. Ezért azok a nők, akik nem platiniruyut hamarosan szülni egy babát körültekintően kiválasztani a legmegfelelőbb a fogamzásgátló módszert.

Miután egy kúra férfiaknál fordul elő, normalizálja a tesztoszteron szintet. Ennek eredményeként, a nemi vágy folytatódik, és a szexuális élet egy férfi normalizálódik.

A kezelés a kábítószer Parlodel   Ez akkor fordul elő, mint a fokozatos csökkentése a méret a prolaktin. Parlodel kúra néhány esetben csökken a befejezett microadenomas, nekrózis és annak teljes eltűnését.

Betegek macroprolactinoma ilyen kezelést csatolni kell egy tételt tomográfia, hogy értékelje a változás dinamikáját a mérete prolaktinomák.

Tekintettel a bizonyított végzett kezelés hatékonyságát a kábítószerek jelenléte a betegek prolaktin egy nagyon ritka indikáció műtét és sugárterápia. Ilyen beavatkozások alkalmas csak bizonyos különleges esetekben, ha macroprolactinoma nem csökken a méret a kúra gyógyszerek.

A nők tisztában kell lenniük azzal, hogy a kellő időben történő kezelés az orvos, és a megfelelő kezelés során a hiperprolaktinémia prognózisa igen kedvező. Ez gyógyítható a beteg a jövőben képes legyen gyereke.

Hiperprolaktinémia és terhesség

Megfelelő működésének biztosítása az emberi reprodukciós rendszer jön a közvetlen részvétel a prolaktin hormon. Ezért magas szinten e hormon serkenti a kifejezés az egyik leggyakoribb formája a hormonális női meddőség. Hiperprolaktinémia és a terhesség - annak a jele, hogy az orvos, hogy egy nő kell maradnia szoros felügyelet mellett. Különösen fontos, hogy rendszeresen látogassa a szemész, neurológus. Ez a nő, mint általában, folyamatosan szedi a gyógyszert Parlodel . Ha ezt a gyógyszert megbetegszik terhesség előtt és egy évig vagy annál hosszabb ideig, a kockázat további fejlesztése prolactinoma kiújulásának jelentősen csökken. Terápia az e kábítószer használata során gyermekvállalás biztonságos mind az anya és a baba.

A normál terhesség lefolyására egészséges nők prolaktin szintje a szervezetben megnő 8-25 hétig. Csak a születés előtt prolaktin szintje csökken, és a szoptatás ideje alatt ismét növekszik.

Bűnmegelőzés hiperprolaktinémia

Ha egy nő már volt hiperprolaktémia kell alávetni nyomon követése, megismétlődésének megelőzése érdekében a betegség. Ehhez legalább évente egyszer, a komputertomográfia és tette évente kétszer szintjének meghatározása prolaktin a vérben.

Ami a megelőzését hiperprolaktémia a jó gyakorlatok nem tudunk menni, mert az oka a betegség igen változatos. Azonban a nő a recepción kombinált orális fogamzásgátlók   hosszú ideig, győződjön meg róla, hogy meghatározzák a vér prolaktin.