Leírás esedékes a 2014/01/08
- Latin neve: Marvelon
- ATC kód: G03AA09
- Hatóanyag: Desogestrel (Desogoestrelum) Etinilösztradiol (Aethinyloestradiolum)
- Gyártó: ORGANON N. V., Hollandia
- Összetétele
- Termék formájában
- Farmakológiai hatás
- Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
- Jelzések
- Ellenjavallatok
- Mellékhatások
- Utasításokat Marvelon: a használat módja és az adagolás a gyógyszer
- Overdose
- Együttműködés
- Értékesítési feltételek
- Tárolási feltételek
- A lejárati dátum
- Analógok
- Vélemények
- Ár, ahol vásárolni
Összetétele
Amellett, hogy a tagok a hatóanyagok Marvelon, minden egyes tabletta tartalmaz adjuvánsok:
- szilícium-oxid, vízmentes kolloid ;
- burgonyakeményítő ;
- laktóz-monohidrát ;
- sztearinsav ;
- povidon ;
- alfa-tokoferol .
Termék formájában
Marvelon kapható csomagolva hólyagok 21 darab tabletta szájon át alkalmazandó. Egy csomag tartalmazhat egy hatóanyagot, 3 vagy 6 hólyagok egyszerre.
A tabletta kerek, mindkét oldalán domború alakú, fehérre festett. Az egyik oldalon ott van a jelölés "TR 5", a másik dombornyomott felirata "ORGANON".
Farmakológiai hatás
Marvelon tartozik a gyógyszeres csoportban hormonális fogamzásgátló szerek orális beadásra.
Keresztül tagja dezogesztrélt , Amely a használt progeszteront És etinilösztradiol , Amely a használt Az ösztrogén Ő egy erős ösztrogén-progeszteron fogamzásgátló hatást, és megakadályozza a nem kívánt terhességek.
Emellett Marvelon is provokál számos más pozitív hatások:
- gyártmányú menses rendszeresebb és kevésbé fájdalmas;
- csökkenti a súlyosságát menstruációs vérzés ;
- csökkenti a vérszegénység Kapcsolódó vashiány a szervezetben;
- csökkenti a fibrocisztás betegsége ;
- megakadályozza a megjelenése ciszták;
- megakadályozza a gyulladásos betegségek, a medencei területen;
- megakadályozza a méhen kívüli terhesség ;
- csökkenti annak valószínűségét, rák .
Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
Fogamzásgátló hatás a gyógyszer határozza meg az a képessége, hogy gátolja a hatóanyagok Ovuláció és hogy növeljék a termelés a nyaki (cervikális) nyálka.
Progestogenek anyag dezogesztrélt elősegíti gátlása termelésének gonadotrop sejtjeit az agyalapi mirigy elülső luteinizáló hormon és a follikulus stimuláló hormon , Ami viszont megakadályozza, hogy a normális érésre follikulus és így blokkolja a támadó Ovuláció .
Továbbá, dezogesztrélt :
- Ez érinti az összetétele váladék kitölti a méhnyakon és provokálja a sűrítés. Ennek eredményeként - méhnyaknyák járhatatlanná válik akadályt a sperma .
- Segít csökkenteni Az ösztradiol értékekre, amelyek jellemzője a korai follikuláris fázisban.
- Nem váltanak ki semmilyen jelentős zavarokat anyagcserét szénhidrátok és lipidek . Ezzel szemben, a kezelés után dezogesztrélt plazma koncentráció megemelkedett Lipoprotein nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL), és a szint a Lipoprotein alacsony sűrűségű (LDL) koleszterin változatlan marad.
- Ez nem volt semmilyen hatása a véralvadási rendszer ( vérzéscsillapítás ).
- Ez csökkenti a vért vesztett paraméterek a nők, akik korábban megfigyelt menorrhagiában vagy, más szóval, erős menstruáció Kísért a normálisnál magasabb élettani vérveszteség.
- Ez javítja a bőr állapotát jelenlétében neki pattanás .
- Elősegíti a normalizálás menstruációs ciklus .
- Ez megakadályozza, hogy a fejlődést bizonyos nőgyógyászati betegségek, ideértve többek között a természet a tumor betegség.
Az etinilösztradiol Ez egy szintetikusan előállított hormon ügynök ösztrogén sorozat, amely a saját farmakológiai aktivitását hasonló a legalapvetőbb és aktív az emberi női nemi hormon ösztradiol .
Miközben figyelembe etinilösztradiol a szervezetben:
- növekszik méhnyálkahártya-szövet révén nagyobb részlege a sejtek;
- szorgalmazta a méh;
- Ez ösztönzőleg hatott a másodlagos nemi jellegek a nő (ha fejletlenek voltak);
- tompítsa, és megszünteti az elégtelen ivarmirigyek működését ;
- csökkentett teljesítménnyel koleszterin vér;
- serkenti növekedése a vérben béta-lipoprotein ;
- növeli a szintet érzékenység Inzulin ;
- normalizálja a folyamatok glükóz felhasználását.
A nagy dózisban etinilösztradiol csökkenéséhez vezet, és a kis - éppen ellenkezőleg -, hogy növelje a tevékenység a termelés f ollikulostimuliruyuschego hormon (FSH), az agyalapi mirigy .
Desogestrel ha szájon át is képes gyorsan és teljes mértékben felszívódik a gyomorban és a belekben. Ugyanakkor anyag biotransformiroetsa etonogesztrelt .
Biohasznosulás dezogesztrélt Ez változik 62-81%. Napi szedését provokálja fokozott koncentráció etonogesztrelt A szérum körülbelül két-három alkalommal.
Desogestrel és megalakította során biotranszformációt metabolitok a vesén keresztül választódik ki a vizeletben.
Etonogesztrel amely képes kötődni az SHBG-hez (globulin felelős a kötődését hormonok) 40-70%, valamint a albumin . A szabad forma az 2-4% az anyag.
Az etinilösztradiol provokál növekedését a koncentráció felelős a kötődését hormonok globulin háromszor, és ezzel növeli a SHBG-frakció van társítva etonogesztrelt és ezzel egyidejűleg csökkenti a frakció társított albumin .
Az etinilösztradiol teljesen biotranszformálódik a szervezetben, de a folyamat a felszívódás, ha orálisan gyomor- és bélrendszer gyors és majdnem teljesen. Jelző anyagok biohasznosulása körülbelül 60%.
A fő mechanizmus a metabolizmus etinilösztradiol Ez aromás hidroxilációja . Során képződött biotranszformáció metabolitok vesén keresztül választódik ki a vizeletben, valamint együtt epe, az arány 4: 6.
Jelzések
Fogamzásgátló tabletták Marvelon kimutatták, hogy megakadályozzák a kialakulását a nem kívánt terhesség .
Ellenjavallatok
A fő ellenjavallatok a kábítószer - a következő:
- Elérhető beteg most vagy odaítélési története trombózis, a nagyerek (különösen, vénák és artériák).
- A jelenlévők abban a pillanatban, vagy akiknek a kórtörténetében klinikai megnyilvánulásai, amely mellé a trombózis (pl torokgyulladás vagy Koszorúér-betegség ).
- A jelenléte a páciens Cukorbetegség Amely mellé érrendszeri elváltozások.
- Már a beteg egyértelműen kinyilvánították, vagy jelen többes kockázati tényezők fejlesztése vénás vagy artériás trombózis .
- A jelenlévők abban a pillanatban, vagy akiknek a kórtörténetében súlyos májbetegség (azokban az esetekben, ahol a funkcionális jellemzők kóros máj).
- A jelenlévők abban a pillanatban, vagy egy előfordult a betegség daganat természetét (az ügy érinti jó- és rosszindulatú ).
- A jelenléte a hormonfüggő beteg malignus emlő-, vagy a szervek a reproduktív rendszer (is gyanította).
- Hüvelyi vérzés bizonytalan jellege eredetű.
- Vemhesség (vagy feltételezett).
- A szoptatás.
- Migrén Amely mellé fokális neurológiai deficit.
- Fokozott koncentrációt trigliceridek plazma ( triglitseridermiya ).
- A készítmény bármely összetevője a kábítószert.
Mellékhatások
Egyes esetekben, miközben Marvelon, a nők egy része tapasztalhat mellékhatásokat, amelyek kifejezett formában megsérti a funkciók az egyes szervek és rendszerek.
Szóval, a reproduktív rendszer nem kizárt:
- A valószínűségét a genitáliák vérzésről TH
- megsértve nyaki váladék;
- és durvuló duzzanat a mell ;
- amenorrhoea .
A legvalószínűbb mellékhatások fakadó gyomor-bél traktus - hányinger és hányás .
Központi idegrendszer válaszolni tud a kábítószer által tünetek, mint például a szédülés , Hangulati labilitás, fejfájás vagy migrén .
Egyes esetekben előfordulhat, hogy egy késedelem a testfolyadék és testtömeg-ingadozás. Az is lehetséges:
- megjelenés chloasmája ;
- megjelenés nodosum (nodoza) bőrvörösség ;
- megjelenése kiütések a bőrön;
- csökkentése vagy teljes hordozhatóság tolerálhatóságára kontaktlencsék;
- fokozott kockázata akut elzáródása egy véredény egy trombus.
Utasításokat Marvelon: a használat módja és az adagolás a gyógyszer
Marvelon orális beadásra. A tablettákat ajánlott egy-egy, egy és ugyanabban a napszakban, folyékony facsart kis mennyiségű folyadékot, szigorúan a megadott sorrendben a csomagot.
A tanfolyam időtartama 21 nap. További tovább a gyógyszer szedését követő hét napon belül a végén az első évben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezekben hét napon egy nő menstruáció kell történnie.
Leggyakrabban akkor kezdődik a második vagy harmadik napon, miután az utolsó tabletta bevétele, és néhány esetben nem kell kitölteni kezdete előtt az új során figyelembe a tablettákat Marvelon.
Ha hormonális fogamzásgátlás nem alkalmazták az előző menstruációs ciklus , Figyelembe tabletták ajánlott kezdeni az első nap egy új menstruációs ciklust.
Az is megengedett, hogy elkezdi a gyógyszer közötti tartományban 2 és 5 nap a ciklus. Azonban fontos megjegyezni, hogy a fogamzásgátló hatás csak hét nap után. Emiatt az első héten kézhezvételétől első menstruációs Marvelon tablettát ajánlott kombinálni a nem-hormonális megelőzési módszerek terhesség .
Az átmenet a másik után, figyelembe Marvelon hormonális fogamzásgátlók , A gyógyszer optimális kezdeni a következő napon bevétele után az utolsó pirulát korábban használt eszközöket.
Az átmenet ösztrogén-progeszteron A fogamzásgátlás progeszteront eszközöket, amelyek tartalmazzák minipill . Az implantátumok és fogamzásgátlók formájában injekciók, vétel Marvelona kezdődik:
- az adott napon, ha a korábban használt fogamzásgátló minipill ;
- napján eltávolítás implantátum Ha korábban ezt a fogamzásgátló módszert;
- napján az állítólagos következő injekció, ha korábban már alkalmazott fogamzásgátló injekciós kezelés .
És minden ilyen esetben az első héten a kurzus fogamzásgátló tablettát szed ki kell egészíteni kiegészítő fogamzásgátló módszert.
Nők, akik már magzatelhajtás A terhesség első trimeszterében hagyjuk kezdődik a gyógyszer szedését azonnal, anélkül, hogy szükség van a kiegészítő fogamzásgátlásra.
Miután kézbesítés És miután magzatelhajtás második trimeszterében terhesség , Tanfolyamok kezdődik el az 21-én vagy 28-én napján. Ha elkezdi Marvelon egy későbbi időpontban, az első héten a tanfolyam akkor együtt a használata gáton fogamzásgátlót.
Sőt, ha egy nő után kézbesítés vagy eljárások magzatelhajtás Mielőtt elkezdené szedni a tablettát már lezajlott nemi életet, érdemes kizárni annak lehetőségét, hogy a kialakuló új terhesség .
Összhangban a használati utasítást, ha Marvelona Kihagyott tabletta megbízhatósága fogamzásgátló változatlan marad a következő 12 órában. Egy nő kell bevenni a tablettát, amint amikor azt hiszi, az ő későbbi tablettát a megszokott rendszert, és a szokásos időben.
Ha az intervallum a dózisok között a tabletták, mint 12 óra kontratseptsionny a gyógyszer hatása csökken.
Ha a pass során bekövetkezett 1. hét folyamán kezelés Marvelon, a nő meg kell tenniük a tablettát, amint eszébe jut, amikor róla (akkor is, ha ez magában foglalja a szimultán vételét két tabletta).
A jövőben során folyamatos a fentiekben leírt rendszer a szokásos időben, de a tabletta szedése kiegészítő barrier fogamzásgátló . Azokban az esetekben, amikor az előző héten a nő volt a védekezés nélküli szex, fontos figyelembe venni azt a tényt, hogy ő teherbe eshet ebben az időben.
Továbbá, a több kihagyott tabletták és a szorosabb nő szünet a gyógyszer szedését idején közösülés, annál nagyobb az esélye a terhesség tartják.
Ha volt egy pass a 2 hetes kezelés Marvelon, arra ösztönzik, hogy a következő tablettát egyszerre, a nő, hogy emlékszem rá, majd folytassa a pályán a fent leírt sémába.
Ha a hét folyamán, mielőtt a kihagyott adagok naponta, annak szükségességét, hogy kiegészítő fogamzásgátló módszert nem. Ha hiányos a múlt héten volt, vagy jelenleg nő hiányzik több mint egy tablettát, akkor érdemes használni barrier fogamzásgátló 7 napon át.
Ha volt egy hágó a 3. hetes kezelés Marvelon, megbízhatóság Fogamzásgátlás Ez lehet csökkenteni, mivel egy kis szünetet a későbbi adagolást. Ennek elkerülése érdekében, valamint hogy szükség van arra, hogy további mechanikus fogamzásgátló, javasoljuk, hogy vegye igénybe a kiigazítás az adagolási rend.
Kötelező feltétel az, hogy nincs rés a tablettát az elmúlt 7 nap. Ellenkező esetben, miután az újbóli során figyelembe a tablettákat össze kell kapcsolni egyéb fogamzásgátló módszerek.
Be kell venni a kimaradt tablettát, amikor eszébe jutott róla, akkor is, ha ez magában foglalja a szimultán vételét két tablettát. A további menetét továbbra is a megszokott séma.
Új gyógyszer csomagolásán akkor kezdődik, amikor az előző vége, akkor van egy kis szünetet között csomagolásban nem történik. A valószínűségét hüvelyi vérzés vége előtt a második csomag tekinthető rendkívül alacsony. Azonban, lehetséges, hogy egyes nők tűnhet enyhe kenődés, és néha elég bőséges kiválasztás során is, a kezelés.
Egy másik lehetőség beállító rendszereket használja Marvelona magában kell szakítani a jelenlegi csomag és fenntartása egy hétnapos időközzel, mielőtt a következő. Meg kell venniük a napok pedig az üres helyeket.
Ha a rés a foglalkoztatási kábítószer kíséri hiánya menses Ez azt is jelentheti, terhesség . Ezért, mielőtt újra a tanfolyam, hogy kizárja annak lehetőségét is.
Ha a bevitt Marvelon fejlődő mellékhatása, mint például a hányás , A gyógyszer felszívódása hiányosak lehetnek. Ilyen helyzetekben az egyik kell igénybe vonatkozó javaslatokat az átkelés megkapja a rendszeres fogamzásgátló tabletta.
Ha egy nő nem akar változtatni a megszokott rend, kézi javasolja, hogy több tablettát a gyógyszer (vagy több tabletta) egy másik csomagból.
Ha azt szeretnénk, hogy késlelteti a menstruációs vérzés, továbbra is megteszi Marvelon anélkül, hogy a szokásos hét napos szünet között csomagolásban. Elhalasztja menstruáció így lehetséges bármikor intervallum vége előtt a második tabletta tartályban.
Ebben az időszakban is megfigyelhető kevés vagy bőséges véres hüvelyi folyás . Szokás szerint mintát kezdődő, hogy a gyógyszer megtartása után hétnapos tablettamentes időszakot.
Ha azt szeretnénk, hogy mozog a nap kezdetén menstruációs ciklus állítólagos esetében következő szokásos rendszer a gyógyszer a másikra, feltéve az utasítás közötti szünet csomagok, hogy csökkentsék a szükséges napok számát.
Minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb annak a kockázata, hogy nem a menstruációs vérzés a szünetben, és a kockázat a nehéz hüvelyi folyás fogadása közben Marvelona a második csomag.
Overdose
ÉS dezogesztrélt és etinilösztradiol Ezek olyan anyagok toxicitása alacsony, így veszélyeztetné a nők egészségét, a túladagolás tünetei értékelik a nagyon alacsony.
Ha véletlenül, miközben néhány tablettát Marvelon bizonyos esetekben előfordulhat:
- hányás ;
- hányinger ;
- enyhe véres hüvelyi folyás (fiatal betegek).
Ellenszer hogy a gyógyszer nem létezik. Amikor a beteg mutatja túladagolás tünetei tüneti kezelés .
Együttműködés
Kontratseptsionny Marvelona hatás elnyomja kombinációjával, hogy a hatóanyagot:
- rifampicin ;
- hidantoin-származékok ;
- karbamazepin ;
- grizeovulfinom ;
- izoniazidot ;
- topiramát ;
- primidon ;
- oxkarbazepinnel ;
- felbamate ;
- barbiturátok .
Amellett, hogy csökkenti a hatékonyságát alapok is előfordulhatnak súlyos hüvelyi vérzés .
Elnyomás fogamzásgátló hatása hozzájárul az egyidejű vételére Marvelona antibiotikumok Tartozó penicillin-sorozat . antibiotikumok a következő csoportból tetraciklineket . neomycint . chloramphenicol . faszén és analógjai, drogok, a szolgáltatók hashajtó hatása .
Viszont csökkenti a terápiás hatékonyságát Marvelon:
- koagulánsként Orális beadásra szánt;
- készítmények szorongásoldók ;
- triciklikus antidepresszánsok ;
- koffein ;
- teofillin ;
- antidiabetikus gyógyszerek;
- clofibrate ;
- GCS ( giükokortikoszteroidok C).
Értékesítési feltételek
Nyaralás előállítják, receptre kapható.
Tárolási feltételek
Tartsa Marvelon ajánlott száraz helyen hozzáférhetők a gyermekek számára, óvva a napfény. Az optimális hőmérséklet - 2-30 ° C
A lejárati dátum
A kábítószer megtartja farmakológiai tulajdonságai 3 év alatt. A használata lejárati idő után tilos.
Analógok
Az analógok a gyógyszer Marvelon:
- Regulon ;
- Három Mercy ;
- Mersilon ;
- Novinet .
Minden ilyen kombinációs készítmények, amely tartalmaz dezogesztrélt és etinilösztradiol és, és a nagy, a fő különbség egymástól az ár. Például hozzárendelése Marvelon beteg, az orvos javasolhatja, hogy alternatívájaként gyógyszert Regulon .
Ha felmerül a kérdés, mi a jobb - vagy Marvelon Regulon Meg kell figyelni, hogy az a tény, hogy a tartalmát a hatóanyagok és a farmakológiai hatása ezeknek a gyógyszereknek teljesen azonosak. De az első közülük készül Hollandiában, és a második - Oroszországban, ami viszont jelentős hatással van az árképzésre nyaralás gyógyszertári láncok.
Vélemények Marvelon
Az orvosok mintegy Marvelon engednek következtetni a hatékonyságát a gyógyszer, mint a hormonális fogamzásgátló . A háttérben a felvételét a tünetek elmúlnak hormonális egyensúly a szervezetben, amely kifejezett formában javított bőr állapotát, eltűnése pattanás Stabilizáció menstruációs ciklus .
Azonban a gyógyszer néha provokál kellemetlen jelenség, mint például a súlygyarapodás . Emellett egyes nők jegyezni, hogy a Marvelon fogamzásgátló tabletták segítenek csökkenteni libidó .
terhesség