Leírás esedékes a 03.06.2012

Kardioszelektív béta-blokkolók . A drog antiaritmiás, antianginás és vérnyomáscsökkentő hatását. A gyógyszer nem rendelkezik a belső, CMA, nincs membrán stabilizáló hatását. A vérnyomáscsökkentő hatás csökkenése miatt a szintézis a renin, monooxigenáz, gátlását aktivitása "renin-angiotenzin rendszer," a központi idegrendszerre. A gyógyszer képes csökkenteni a vérnyomást során a stressz, a fizikai terhelés egyedül. Antianginás hatása   biztosít csökkentett mértékű, valamint miokardiális szövet csökkent szükség van oxigén. Hosszú távú használata a kábítószer metoprolol javítja a terhelési toleranciát és csökkenti a súlyos anginás rohamok és azok gyakoriságát. Ennek eredményeként a megszüntetése arrhythmogén tényezők (magas vérnyomás, a megnövekedett cAMP, tachycardia, fokozott aktivitás a szimpatikus idegrendszer) elért antiaritmiás hatása. Amikor túlműködés, szívbetegségek funkcionális eredetű, sinus tachycardia , Pitvarfibrilláció, supraventricularis tachycardia formájában metoprolol lehetővé teszi, hogy állítsa vissza a sinus ritmust, csökkentik a szívfrekvenciát. A gyógyszer megakadályozza a kialakulását a migrén. Az átlagos terápiás dózisa a metoprolol, ellentétben más béta-blokkolók van egy kevésbé kifejezett hatást gyakorol a szervek, amelyek béta2-adrenerg blokkolók (a méh, a hörgők simaizomzatának perifériásan elhelyezkedő artériák, a vázizomzatban, hasnyálmirigy), a szénhidrát-anyagcsere . Hosszú távú gyógyszereket, hogy csökkentsék koleszterin   vért. Metoprolol elérhető, mint a tabletta, folyékony.

Javallatok:

Metoprolol használják miokardiális infarktus, instabil forma angina, torokgyulladás Amikor CHD magas vérnyomás, magas vérnyomás válság során. A gyógyszer felhasználhatja ritmuszavarok: supraventricularis arrhythmia , Kamrai ritmuszavar forma, sinus tachycardia, pitvari tachycardia, pitvari lebegés, pitvarfibrilláció, kamrai aritmia. A gyógyszer felhasználhatja hyperthyreosis (kombinációs terápia), és remegés (szenilis, alapvető formák), migrén, megvonási szindróma , Akatízia miközben antipszichotikumok, szorongás.

Ellenjavallatok:

A metoprolol nem előírt atriventrikulyarnoy blokád 2-3 fok, kardiogén sokk , Túlérzékeny a hatóanyagra, akut szívelégtelenség, alacsony vérnyomás, Prinzmetal angina , Szoptatás, az akut miokardiális infarktus, egyidejűleg MAO-gátlók, intravénás infúzió verapamil. A   metabolikus acidózis , Myasthenia gravis, a cukorbetegség, a májelégtelenség, phaeochromocytoma, krónikus veseelégtelenség, COPD (krónikus obstruktív bronchitis, emfizéma), bronchiális asztma, olvashatatlanná betegségek a perifériás tartályokkal, terhesség, thyreotoxicosis, pszoriázis, a depresszió, a gyermekgyógyászati, idős Metoprolol írják óvatosan.

Mellékhatások:

Idegrendszeri:   lassulás a motor, a mentális reakciók, fáradtság, fejfájás, fáradtság, paresthesias a végtagokon , Görcsök, remegés, aluszékonyság, figyelemhiányos rendellenesség, szorongás, álmatlanság, súlyos izomgyengeség, hallucinációk, memóriazavar, a zavartság, "lidérces" álmok, gyengeség. Senses:   szemfájdalom, csökkent látás, kötőhártya-gyulladás, szemszárazság, csökkent a termelés a könnyben. Szív- és érrendszer: orthostaticus hypotonia Eszméletvesztés, szédülés, vérnyomásesés, sinus bradycardia, ödéma, csökkent a szívizom összehúzódó, hamis angina, miokardiális vezetési zavarok, a megnyilvánulása szívműködés-elégtelenség, ritkán jelzett súlyosbodása a megsértése atrioventricularis átvezetés. Az emésztőrendszer:   változásokat íze, zavarok a máj (cholestasis, sötét vizelet, a bőr sárgás és sclerába). Bőr: photodermatosis , Psoriasisos bőrreakciók, a psoriasis fellángolása, bőrkiütések, kiütés, reverzibilis formájában hajhullás, fokozott izzadás. Légzőrendszer:   hörgőgörcs, orrdugulás, légszomj. Az endokrin rendszer:   hipoglikémia (amikor insulinopotrebnom diabétesz), a hiperglikémia (betegeknél inzulinfüggő diabetes mellitus), hypothyroid állapotban. Lehet, hogy a fejlesztés egy kiütés, viszketés, allergia, thrombocytopenia, hiperbilirubinémiát, agranulocytosis. A hatás a gyógyszer a magzatra Metoprolol: alacsony vércukorszint, méhen belüli növekedési retardáció, bradycardia. A gyógyszer okozhat csökkent potencia Libidó, a súlygyarapodás, ízületi fájdalom. Hirtelen beszüntetése a gyógyszer metoprolol hatására a fejlesztés a szindróma a "törlés".

Túladagolás:

Megnyilvánult szédülés, vérnyomásesés, súlyos sinus bradycardia   Súlyos ritmuszavar, ájulás, Korai kamrai ütések , Kardiogén sokk, szívelégtelenség, szívmegállás, hörgőgörcs , Hányinger, hányás, kóma, eszméletvesztés. Az első tünetek után észlelték, 20 perc után, nagy adagokban a kábítószert. Enterosorbents hozzárendelés szükséges, a korai gyomormosás. Ebben jelentős vérnyomásesés beteg adni Trendelenburg helyzetben, injektált noradrenalin, dobutamin, dopamin. Később előírt glukagon, követelményeket megállapítani transzvénás pacemaker intracardiális módon. A formáció a rohamok lassú intravénás diazepam. A fejlesztés a hörgőgörcs intravénás béta-2 adrenostimulyatorov. Hemodialízis nem bizonyult hatékonynak.

Hogyan kell használni:

Metoprolol szájon át .  A tabletta nem osztható ketté, szétrágni, összetörni .  Átlagos adag magas vérnyomás 100-150 mg naponta 1-2-szer .  Stenokarliya: naponta 2-3-szor 50 mg .  Thyreotoxicosis, hiperkinetikus kardiális szindróma, tachyarrhythmiás: naponta 1-2 alkalommal, 50 mg-os .  Másodlagos megelőzésére szívinfarktus látható, amely 200 mg metoprolol .  Annak megakadályozása érdekében migrén beadott 100-200 mg naponta a vétel 2-4 .  Amikor paroxizmális szupraventrikuláris tachikardia, azzal a céllal, hogy megtámadják erősen parenterálisan egy álló megfigyelési .  Az akut miokardiális infarktus Metoprolol után azonnal kórházi, mindig szintjének figyelemmel kísérése, vérnyomás, pulzus, EKG ingerületvezetési atriventrikulyarnoy .  Idős terápia kezdődik 50 mg naponta .  A patológia máj adagolás módosítása nem végzik el (lehetőleg egy gyógyszer, amely nem metabolizálódik a máj rendszer) .

Különleges utasítások:

Kísérhessék a betegek, akik használják a béta-blokkolók, beleértve a rendszeres monitorozása vérnyomás, pulzus, cukor. Fontos, hogy tanítani a beteget, hogy nyilvántartást vezessenek az index impulzus, abban az esetben, bradycardia kell neki, hogy kérjen segítséget orvos. Az idősek kell, hogy kövesse a munkát a vese. Metoprolol okozhat rendellenességek perifériás artériás vér áramlását. Mégsem metoprolol alatt fokozatosan, legalább 10 nap. Akik több mint napi 200 mg csökkenéséhez vezet Kardioszelektív. Amikor megkapta a gyógyszer képes elrejteni a klinikai hyperthyreosis (tachycardia). Tervezése során a műtét szükséges, hogy értesítse az altatóorvos gyógyszert metoprolol, a gyógyszer nem áll le. A regisztráció során az idősek alacsony vérnyomás , Növekvő bradycardia, kamrai ritmuszavar formájában, AV-blokk, súlyos májbetegség, vese-, csökkentse az adagot a gyógyszer, fokozatosan felborult. Kezelés a depresszió, a bőrkiütés. Amikor megkapta a gyógyszer terhesség alatt terhességi, a lemondás az 48-72 órával a várható szülés. Metoprolol befolyásolja a menedzsment a járművek, a kivitelezés bonyolult munka.

Gyógyszerkölcsönhatások:

Allergén kivonatok használt bőr vizsgálata, allergének önmagukban jelentősen növeli a anafilaxia, súlyos szisztémás allergiás reakciók olyan betegeknél, akik használják a metoprolol. A kockázat az anafilaxiás reakciók növeli az intravénás kábítószer radiopak alapján jódot. Gyógyszerek általános inhalációs anesztézia, fenitoin, ha intravénásan növeli annak valószínűségét, vérnyomásesés, növelje a súlyosságát cardiodepressive akció . Metoprolol elfedheti a tüneteket hipoglikémia   (magas vérnyomás, tachycardia ), Módosítása hatékonyságának szóbeli formája a hipoglikémiás szerek, inzulin. A gyógyszer csökkenti a clearance-xantinok, lidokain, növelve azok koncentrációja a vérplazmában, különösen azoknál a betegeknél fokozott clearance teofillin egyidejű dohányzás. Az ösztrogének giükokortikoszteroidok NSAID-ok gyengíthetik vérnyomáscsökkentő hatását a gyógyszer. Metildopa, reszerpinnel BKIK, szívglikozidokat , Antiarrhythmiás amiodaron, diltiazem , Verapamil, guanfacin súlyosbodnak felett   bradycardia , Pangásos szívelégtelenség, pitvar-kamrai blokk. Amikor megkapta nifedipin már jelentős vérnyomásesés. Hydralazin, szimpatolitikus, klonidin vízhajtók, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek válthatnak ki hirtelen és túlzott vérnyomásesés. Metoprolol meghosszabbítja azt az időszakot expozíció kumarin antikoaguláns növeli az időtartama nem-depolarizáló izomrelaxánsok . Antipszichotikus gyógyszerek, tetraciklusos antidepresszánsok, antipszichotikumok, triciklikus antidepresszánsok, hipnotikumok és nyugtatók, etanol visszafogó hatása metoprolol lehet a központi idegrendszerre. Elfogadhatatlan egyidejű kinevezését MAO inhibitorok veszélye miatt egy éles vérnyomásesés. Megsértve a perifériás vérkeringést figyelhető meg a kinevezését nem hidrogénezett ergotalkaloidok.