Leírás esedékes a 2014/08/24
- Latin neve: Exforge; Co-Exforge
- ATC kód: Az Exforge: C09DB01; Co-Exforge: C09DX01
- Hatóanyag: Az Exforge: Amlodipin (Amlodipinum), a valzartán (Valsartanum); Co-Exforge: Amlodipin (Amlodipinum), a valzartán (Valsartanum), hidroklorotiazid (hidroklorotiazid)
- Gyártó: Novartis (Svájc)
- Összetétele
- Termék formájában
- Farmakológiai hatás
- Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
- Jelzések
- Ellenjavallatok
- Mellékhatások
- A használati utasításban Exforge
- Overdose
- Együttműködés
- Értékesítési feltételek
- Tárolási feltételek
- A lejárati dátum
- Analógok
- Vélemények
- Ár, ahol vásárolni
Összetétele
Az Exforge tabletta van ilyen aktív összetevőket Amlodipin és valzartán Csakúgy, mint a következő kiegészítő összetevők: talkum, MCC, magnézium-sztearát, hipromellóz, kolloid szilícium-dioxid, titán-dioxid, Valium, sárga vas-oxid, makrogol 4000.
Ko Exforge, viszont összetétele a következő:
- aktív összetevőket - Amlodipin . valzartán . hidroklorotiazid ;
- további anyagok: MCC, kolloid szilícium-dioxid, Valium, Valium, makrogol, magnézium-sztearát, titán-dioxid, talkum.
Termék formájában
A gyógyszerek állnak rendelkezésre tabletta formájában.
Farmakológiai hatás
Kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszert.
Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
Az aktív összetevők Exforge kiegészítik egymást, a hatásmechanizmusok szabályozás Vérnyomás . Amlodipin Tartozik a blokkolók "lassú" kalcium-csatorna. A második hatóanyag valzartán - Arra utal, hogy angiotenzin II receptor antagonisták . A kombináció a két komponens van egy komplement vérnyomáscsökkentő hatása, amely csökkenését okozza artériás (vér) nyomás.
Amlodipin Úgy viselkedik, mint egy pihentető ügynök vaszkuláris simaizom. Ez kiterjeszti a vérerek, amely csökkenését okozza PR és csökkenti a vérnyomást. Hosszan tartó használata nem kíséri jelentős változások Pulzus és tartalma katekolamin És negatív inotrop hatását .
Az emberek a normál bal kamrai funkció, a gyógyszer okozhat enyhe növekedése kardiális index nincsenek jelentős hatással az arány a nyomásnövekedés (maximum) a bal kamrába, a bal kamrai térfogat és a végső vérnyomást.
Az akció amlodipin hatásos azoknak, akik krónikus stabil és vasospasticus angina És angiográfiás megerősítette a koszorúér-betegség .
Valsartan szelektíven befolyásolják AT1 receptor Blokkolja őket, ami oda vezethet, hogy stimuláció AT2 receptorok .
A magas vérnyomás akik elfogadják valzartán , Van egy vérnyomás csökkenése nélkül változtatások Pulzus . A vérnyomáscsökkentő hatás ebben az esetben megmarad a nap folyamán. A Szívelégtelenség (krónikus) II-IV osztály csökkentette a kórházi. A bal kamrai elégtelenség vagy rendellenességek bal kamra után miokardiális infarktus fix csökkenése a kardiovaszkuláris halálozás.
A vérnyomáscsökkentő hatás A gyógyszer bevétele után észrevehetővé válik legkésőbb 2 órával. Csökkenti a vérnyomást, hogy a legnagyobb mértékben után körülbelül 5 óra.
A vérnyomáscsökkentő hatását több, mint egy nap. Csökkenti a vérnyomást, hogy a legnagyobb mértékben az ismételt használat érhető 2-4 hétig, továbbra is ezen a szinten elhúzódó terápia. Ha idő előtt abbahagyja a valzartán égbeszökő Vérnyomás és egyéb nemkívánatos hatásokat észleltek.
A 10/160 mg-os dózis a hatóanyag Normalizál Vérnyomás A legtöbb beteg nem megfelelő a vérnyomás szabályozásában 10 mg amlodipin.
Ha használt dózisok 10/160 és 5/160 mg kezelés után artériás nyomás normális legtöbb beteg nem megfelelő a vérnyomás szabályozásában, ha figyelembe valzartán 160 mg naponta.
Akció Exforge nem függ a kortól, a faji és nemi.
A farmakokinetika a hatóanyag jellemzi linearitás. Az orális alkalmazást követően Exforge maximális koncentráció valzartán és amlodipin plazma körülbelül 7 és 3 óra volt.
Amlodipin aktívan hasítjuk a májban, miáltal aktív metabolitok . A feltüntetett két szakaszban, egy felezési 30-50 órán át. Egyensúlyi koncentráció a plazmában megfigyelt körülbelül egy hétig. 10% kémiai ürül változatlan formában, és körülbelül 60% - egy metabolitok a vesén keresztül.
Körülbelül 20% -a egy kellemes valzartán dózisa definiáljuk metabolitok . Hatóanyag származó főleg keresztül változatlan formában ürül és a belek. A félidő - körülbelül 6 óra.
Farmakodinámia a gyógyszer Co-Exforge, viszont az jellemzi, a kombinált hatása három Vérnyomáscsökkentő komponenseit, amelyek kiegészítik, hatásmechanizmusuk szabályozás Vérnyomás . Ugyanakkor van egy jelentős csökkentése és szomorú Apa, ha összehasonlítjuk a kombinációját használjuk, csak két hatóanyagot a gyógyászatban. Célok Vérnyomás gyorsabb elérése.
Maximális vérnyomáscsökkentő hatás vételekor Co-Exforge Látható, 2 hét után már a kezdetektől a kurzus. A terápiás hatás nem függ az életkortól, a faji és nemi.
A maximális koncentráció amlodipin . valzartán és hidroklorotiazid miután megkapta Ko Exforge jelenik meg a 7, 3 és 2 órán belül alakult.
A hidroklorotiazid biohasznosulása, ha orálisan - 70%. A felezési idő - 6-15 óráig. Az anyag a test jelenik meg változatlan formában a vizelettel.
Jelzések
Mindkét gyógyszert alkalmaznak a magas vérnyomás . Az Exforge hogy ezeket kombinált terápiát kapó betegeknél. A Co-Exforge előírt minőségű és III magas vérnyomás .
Ellenjavallatok
Exforge ellenjavallt, ha Ön túlérzékeny a komponensek a kábítószer, és terhesség . Óvatosan, a szerszám kell tenni a májbetegségek kezelésére, püspökséghez tartozó vagy érszűkület . hyperkalaemia , Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia , Súlyos vesekárosodás, hiány nátrium és / vagy csökkentése BCC .
Co-Exforge ellenjavallt:
- jelentős megsértése a májban;
- túlérzékenység a gyógyszer;
- tűzálló hogy megfelelő terápia hypokalemia . hypercalcemia . hyponatraemia és hyperuricemia ;
- terhesség ;
- Szoptatás ;
- jelentős megsértése a vesék;
- gyermekkora.
Legyen óvatos, ha gyógyszert szed:
- veseartéria-szűkületben És artéria csak vesék, püspökséghez tartozó vagy aorta szűkület ;
- csökkenő BCC ;
- szisztémás lupus erythematosus ;
- enyhe és középsúlyos tünetek a máj;
- megsértése víz-elektrolit egyensúly;
- hipertrófiás akadályozó kardiomiopátia ;
- cukorbaj .
Mellékhatások
A recepción Exforge azt tapasztalja, a következő mellékhatások:
- által Légzőszervi : nasopharyngitis . influenza , Köhögés, torokfájás vagy a torok;
- által CNS : paresthesiát . fejfájás . álmosság . szédülés ;
- által CCC : tachycardia . orthostaticus hypotonia , Szívdobogás;
- bőrreakciók : Kiütés, bőrvörösség ;
- által emésztőszervek : hasmenés / székrekedés Hasi fájdalom, szájszárazság, hányinger;
- által Csont- és izomrendszer : Az ízületek duzzadása, ízületi fájdalom , Hátfájás;
- Egyéb: pastoznost , Perifériás ödéma, gyengeség , Kipirulás, hőhullámok, arc ödéma, fáradtság.
Ritka esetekben megfigyelhető: túlérzékenység, homályos látás, érezhetően csökkent a vérnyomás, fülzúgás, szorongás , Ájulás, hyperhidrosis Viszketés, nehéznek érzi, kiütés , Izomgörcsök, thamuria . merevedési zavar . polyuriában .
Ezen túlmenően, a mellékhatások az egyes komponensek manifesztálódhat a használata Exforge, akkor is, ha még nem figyelték meg klinikai vizsgálatokban.
A készítmény Co-Exforge Ez a következő mellékhatások:
- által Anyagcsere : hypokalemia . étvágytalanság . hiperlipidémia . hyponatraemia . hypercalcemia ;
- által Idegrendszeri : paresthesiát . ájulás , Levertség, szédülés , Ízérzés zavarai, fejfájás , Csökkent koordináció, neuropathia ;
- által Meghallgatás : szédülés ;
- által Légzőszervi Köhögés, torok irritáció, légszomj ;
- által bőr : Viszketés, fokozott izzadás ;
- által vese-és húgyúti : thamuria Növeli a plazma kreatinin, veseelégtelenség ;
- Általános tünetek : abasia , Perifériás ödéma, fáradtság, gyengeség , Mellkasi fájdalom, rendellenes járás, gyengeség;
- által lélek : álmosság Alvászavarok;
- által szervei jövőkép : látásromlás ;
- által CCC : érhártyagyulladás Szignifikáns csökkenés a vérnyomás, orthostaticus hypotonia . tachycardia . thrombophlebitis ;
- által Emésztőrendszer : diszpepszia , Kellemetlen szag a szájban, hasi diszkomfort, hasmenés , Szájszárazság, hányinger, hányás;
- által mozgásszervi : Végtagfájdalom és hátfájás, ízületi duzzanat, izomgörcsök, izomgyengeség, izomfájás ;
- által reproduktív rendszer : merevedési zavar ;
- Egyéb: súlygyarapodás, hyperuricemia .
A használati utasításban Exforge
A használati utasításban Az Exforge (Exforge) ez biztosítja preoral használatát. A gyógyszert naponta egyszer, iszik egy kis vizet, függetlenül attól, étkezések. Az adagok Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. A maximális napi adag - 10/320 mg.
Azok számára, akik kinevezett Co-Exforge A használati utasítás javasoljuk, hogy használja naponta egyszer tablettát, attól függően, hogy az orvos által felírt, amely:
- 5 mg amlodipin kombinálva 160 mg valzartán és 12 mg hidroklorotiazid 5;
- 10 mg amlodipin kombinálva 160 mg valzartán és 12 mg hidroklorotiazid 5;
- 10 mg amlodipin együtt 320 mg valzartán és 25 mg hidroklorotiazid (2 tabletta).
A tablettákat szájon át étellel vagy anélkül. Meg kell inni vizet.
Overdose
Valsartan nagy adagban vezethet jelentős csökkenését vérnyomás és szédülés És Amlodipin - Ahhoz, hogy egy reflex tachycardia . alacsony vérnyomás , A túlzott perifériás értágulatot .
Overdose hidroklorotiazid tele van a tünetek, amelyek kapcsolatban vannak elvesztését elektrolitok és kiszáradás . A legvalószínűbb tünetei: hányinger, izomgörcsök, szív ritmuszavar és álmosság .
Mivel a kezelés során hányás vagy gyomormosás végzik. Segíthet vétel Aktívszén .
A alacsony vérnyomás A betegnek meg kell venni a helyzet "hazug" felemelt lábakat, továbbá biztosítja azokat az intézkedéseket fenntartani a normális működését a CCC. Normalizálni Vérnyomás Hozzá lehet rendelni érszűkítő .
Együttműködés
Klinikailag jelentős kölcsönhatásokat figyeltek meg, amikor a kombinált amlodipin A tiazid diuretikumokkal, Nitroglicerin nyelv alatti alkalmazás, ACE-gátlók, Warfarin . A szildenafil . Cimetidin . antibiotikumok , Béta-blokkolók, nitrátok, számítva a hosszú távú hatás, Digoxin . Atorvastatin . Maalox® Szteroid gyulladáscsökkentők, orális hipoglikémiás gyógyszerekkel.
A kombináció amlodipin a Diltiazem a betegek az idősek késlelteti a hasítás az amlodipin, amely növekedést okoz annak tartalmát a plazmában körülbelül a fele. Együtt a nagyobb teljesítményű CYP3A4 gátlók szisztémás expozíció az amlodipin fokozott.
A kombináció amlodipin a CYP3A4-induktorok Éppen ellenkezőleg, ez vezet a csökkenését annak koncentrációja. Ezért érdemes fenntartani az irányítást a tartalmát a plazmában.
Nincs klinikailag jelentős interakció a pályára valzartán a Cimetidin, Furoszemid . Atenolol . Hidroklorotiazid . Glibenklamid . Warfarin . Digoxin . Indomethacin és Amlodipin .
Szükség van, hogy folyamatosan figyelemmel kíséri a koncentráció a kálium, míg a használata Exforge együtt biológiailag aktív adalékok Amelyek kalisberegate vízhajtók Kálium és kalisodergaszczye sópótlók, valamint más eszközökkel, növekedést okoz vér káliumszintjét.
A recepción Co-Exforge Azt is figyelembe kell venni a kölcsönhatás hidroklorotiazid más szerekkel. Tehát meg kell elvégezni az alkalmazási ezt a gyógyszert együtt lítium, vércukorszint-csökkentő szereket Az orális beadáshoz és inzulin . Szükséges lehet, hogy helyes adagolás.
Továbbá, a hidroklorotiazid hatását potencírozza a perifériás izomrelaxánsok, fokozhatja a hatását magas vércukorszint Diazoxidot , Fokozott érzékenység a Allopurinol Növeli a mellékhatások Amantadine , Csökkentése kiválasztódását a vesén keresztül citotoxikus szerek És potenciáció myeloszupresszív akció . Másfelől, a kombinációban NSAID-ok csökkenti vizelethajtó és Vérnyomáscsökkentő hatását a hidroklorotiazid. Az együttműködésben a gyógyszerek, amelyek csökkentik a koncentráció a kálium növeli a kockázatot hypokalemia . Szív glikozidok kockázatát is növeli annak előfordulása, valamint hypomagnesiaemia és Aritmia .
Együtt Mr. holinoblokatorami A biológiai hasznosulását hidroklorotiazid növeli. Amikor együtt Metildopa jelentett esetek hemolitikus anémia A Cyclosporine - A kockázat a fejlődési hyperuricemia és fejlesztése tünetek köszvény A Kabamazepinom - hyponatraemia És A D-vitamin és kalciumsói valószínűleg növeli a kalcium szintje a vérszérumban. Kolestiramin csökkenti a hidroklorotiazid felszívódását.
Értékesítési feltételek
Az Exforge Exforge Ko adagolt szigorúan receptre.
Tárolási feltételek
Tartsa a gyógyszert, amire szüksége van kisgyermekektől, száraz helyen. Az optimális hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C
A lejárati dátum
Az Exforge Élettartam - 2 év, Koh Exforge - 1, 5 év.
Analógok Exforge
Gyógyszertárak is találhatók a következő analógok Exforge és Exforge Ko:
- Difors 160;
- Difors 80;
- Difors XL;
- Sardip.
Vélemények az Exforge
Vélemények Exforge vannak mind a pozitív és negatív. Számos beteg állítja, annak hatékonyságát. Néhányan azonban azt mondják, hogy nincs mellékhatása, ami miatt abba kellett hagynia a gyógyszer.
Tény, hogy minden szakértő előre nem tudja megszüntetni a nemkívánatos hatások. Az eszköz sokkal hatékonyabb, mint az amlodipin vagy valzartán önmagában, de a vétel jól kell ellenőrizni. Sok, emellett jobban megéri vásárolni analógok Exforge.
Vélemények Co-Exforge Általában pozitív. A betegek azt mondják, a nyilvánvaló hatékonyságát ezzel az eszközzel, és ajánlom másoknak is.
Ár Exforge ahol vásárolni
Költség Exforge Úgy tekinthető, hogy elég magas. Vásárolja Moszkvában és más orosz városokban ez az eszköz lehet, átlagban 1400-1800 rubelt.
Költség Co-Exforge Az átlag kb 2.000 rubelt.