Leírás esedékes a 2014/10/27

  • Latin neve: Hartil-H
  • ATC kód: C09BA05
  • Hatóanyag: Ramipril (Ramiprilum), hidroklorotiazid (Hydrochlorothiazidum)
  • Gyártó: Egis (Magyarország)
Képek a kábítószer-
Tweet
  • Összetétele
  • Termék formájában
  • Farmakológiai hatás
  • Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
  • Jelzések
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • A használati utasításban Hart H (módszer és adagolási)
  • Overdose
  • Együttműködés
  • Értékesítési feltételek
  • Tárolási feltételek
  • A lejárati dátum
  • Vélemények
  • Ár, ahol vásárolni

 N Hart

Összetétele

Hatóanyagok Charta H - ramipril   és hidroklorotiazid .

Mivel további komponenseket biztosítunk: laktóz-monohidrát, kroszpovidon, nátrium-fumarát, hipromellóz, MCC.

Termék formájában

A gyógyszer kapható tabletta.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer tartozik Az ACE-gátlók   és vízhajtók .

Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját

Hart H jellemzi vizelethajtó   és vérnyomáscsökkentő hatás .

Ramipril   gátolja az ACE katalizálja a biotranszformáció az angiotenzin I angiotenzin-II- .   valamint az aktív hasító -ban azodilatatora bradikinin . Ez értágulatot okoz és csökkenti a kibocsátást aldoszteron . Stimuláció akciók bradikinin   Ez aktiválja a szívvédő hatása, és védi az endothel.

Ezen túlmenően, a használata a H Hart provokál jelentős csökkenését kerületi artériás ellenállás .

BP nélkül csökkenthető kompenzációs szapora szívverés. Akció ramipril markánsan után 60-120 perccel azután, hogy egyetlen alkalmazás. A maximális hatás a gyógyszer érhető el körülbelül 4-5 óra. A vérnyomáscsökkentő hatás a gyógyszer rövidebb ideig tart, mint egy nap. Amikor a hosszú távú terápia a maximális hatás ramipril   észrevehető 2-4 hét után, és két évig tart. A tanfolyam befejezését a gyógyszer szedését nem okoz gyors vérnyomás-emelkedés.


Hidroklorotiazid   Ez egy tiazid diuretikum. Befogadási A hatóanyag nagy dózisban eredményezi kiválasztódását nátrium és elhúzódó természetesen csökkenti a kalcium kiválasztását.

A vérnyomáscsökkentő hatás kíséri változások nátrium egyensúly, renális vaszkuláris rezisztencia, csökkentése extracelluláris folyadék és a plazma, valamint a reakciók Az angiotenzin II   és norepinefrin .

A kiválasztás az elektrolitok és a víz kezdődik körülbelül 120 perc után az orális alkalmazás, a maximális hatás - után körülbelül 4-5 óra. Ez tart akár 12 órán keresztül. A vérnyomáscsökkentő hatás hidroklorotiazid   észrevehető után 3-4 nappal a kezelés megkezdése és tart körülbelül egy héttel annak befejezését követően.

A hosszú során a vérnyomás csökkentésére látható alacsonyabb dózis szükséges a diuretikus hatás. Ez kíséri némi gyorsulás GFR Csakúgy, mint a fokozott aktivitás Renin   plazmában és renalis vascularis ellenállás csatornát.

Ramipril   jellemezte egy gyors felszívódás az emésztőrendszerben. A maximális plazma koncentráció már egy órán belül. Ez a hatóanyag biotranszformálódik elsősorban a májban alkotnak metabolitok . Például,   ramiprilata . Ez mintegy 6-szor erősebb ramipril . A maximális plazmakoncentráció eléréséig után körülbelül 3 óra. Között ismert metabolitok, amelyek kevésbé aktívak, képződnek diketopiperazinra éterben   és diketo- .

Ramipril   Társult a vér a 77%, és ramiprilat   - 56% -kal. Átlagban az egyensúlyi koncentrációja a gyógyszer az arány elért a vérplazmában a negyedik napon.

Mintegy 60% ramipril   ürül a vizelettel, főleg metabolitok . A többi összeg - a széklettel.

Per os alkalmazást követően 70% hidroklorotiazid   felszívódik a duodenumban és a vékonybél felső üres. A maximális plazma koncentráció után érhető el legalább 1, 5 órán át. A mértéke szoros kapcsolatban áll a plazma protein - 40%.

Ez a hatóanyag kiválasztódik elsősorban a vesékben eredményeként kanalikuláris kiválasztódását. A felezési idő - 5-15 óráig. Terápiás hatás A dózisok általában észrevehető 120 perc után alkalmazása után a maximális - körülbelül 3 óra.

Jelzések

Hart használt H magas vérnyomás .

Ellenjavallatok

Ne vegye ezt az eszközt:

  • túlérzékenység annak összetevői, valamint egyéb Az ACE-gátlók   és tiazid diuretikumok ;
  • örökletes / idiopathiás angioödéma ;
  • súlyos zavarokat a vesék;
  • anurii ;
  • Alkalmazások extracorporalis terápia, amelyben a vér érintkezés negatív töltésű felületekkel;
  • angioödéma   A Az ACE-gátlók   -ban történelem ;
  • veseartéria-szűkületben ;
  • súlyosan megsértette a máj;
  • cholestasis ;
  • májenkefalopátia ;
  • klinikailag jelentős elektrolit egyensúly.

Mellékhatások

Kézhezvételét követően Hart H kaphatnak a következő mellékhatások:

  • idegrendszer és érzékszervek - szédülés . gyengeség . fejfájás ;
  • SSA és a keringési rendszer - alacsony vérnyomás . syncope . miokardiális infarktus , Mellkasi fájdalom, torokgyulladás . szívbénulás . szédülés ;
  • húgyúti rendszer - veseműködési zavar, oliguria . proteinuria . duzzanat ;
  • Gyomor-- hányinger, hasmenés Hányás;
  • légzőrendszer - fertőzések a felső légúti, köhögés;
  • allergia - csalánkiütés . erythema multiforme . angioödéma , Bőrkiütés, fotoszenzibilizálódást ;
  • Egyéb - növekvő mértékű nitrogén- karbamid   és kreatinin Súlycsökkentés, ízületi fájdalom . izomfájás . hyperkalaemia Szintváltás   bilirubin   és a glükóz, anafilaxiás   reakció arthritis . láz , Változások a enzimaktivitás és koncentrációja húgysav.

Ritka esetekben ez lehetséges: szintjének változásai transzaminázok . hemolitikus anémia . ritmuszavar . páncitopénia . eosinophilia . vasculitis , Szívdobogás, mielodeprescia . thrombocytopenia . agranulocytosis , Szájszárazság, diszpepszia . székrekedés . gyomor- és bélhurut . májgyulladás . dysphagia Hasi fájdalom, hasnyálmirigy-gyulladás . agyér   megsértése depresszió , Kóros májműködés,   álmosság . idegfájdalmak . paresthesiát , Halláskárosodás, amnézia , Görcsrohamok, alvászavarok . neuropathia . remegés , Homályos látás, nehézlégzés . orrmelléküreg gyulladás . tracheobronchitis . hörgőgörcs . torokgyulladás . rhinitis . gégehurut .

A használati utasításban Hart H (módszer és adagolási)

A tablettákat orálisan adagoljuk. Az általános szabály az, ki kell jelölnie egy tabletta naponta (lehetőleg reggel). A használati utasításban H Hart ajánlja A tablettákat egészben, rágás nélkül, miközben iszik a megfelelő mennyiségű folyadékot. Az evés nem befolyásolja a hatását a gyógyszer.

A dózis minden beteg esetében meg kell választani az orvost. A kezdő dózist növelni lehet, ha szükséges, minden három hétben. Jellemzően, a korai során kijelöl két 5 mg ramipril   és 12 mg 5 hidroklorotiazid . Ez a szokásos fenntartó adag. Néhány beteg is jelölhet 5 mg ramipril és 25 mg hidroklorotiazid . Ez a maximális napi adag, nem szabad túllépni. Csak néhány esetben történt egyeztetés után az orvos növelhető a 10 és 50 mg ramipril   és hidroklorotiazid volt.

Az idősek, a csökkent vesefunkciót tekinthető a dózist kell a lehető legalacsonyabb.

Overdose

Ismert túladagolás tünetei: vizelet-visszatartás, a túlzott perifériás értágulatot . ritmuszavar , Zavartság, sokk, bradycardia . veseelégtelenség . kóma . részleges bénulás Megerősített fokozott vizeletkiválasztás Kifejezve alacsony vérnyomás . tachycardia , Görcsrohamok, az elektrolit egyensúly, paralitikus ileus . rohamok . Abban az esetben, hyperplasia   prosztata hidroklorotiazid   nál nagyobb dózisú normális, okozhat vizelet-visszatartás.

Mivel a terápia végezzük az első 30 percben az ilyen közös tevékenységek, mint vevő nátrium-szulfát és adszorbens Gyomormosás. Továbbá, előírt alkalmazás 0 9% nátrium-klorid, Az angiotenzin II . katekolamin . mesterséges pacemaker .

Ha angioödéma szubkután beadott 0, 3-0, 5 ml epinefrin vagy lassú intravénás adrenalin . Ezután bebizonyosodik intravénás glükokortikoid . Szintén ajánlott antihisztaminok   gyógyszerek és H2-receptor antagonisták .

Együttműködés

Vérnyomáscsökkentő . Opioid fájdalomcsillapítók . Az ösztrogének . vízhajtók És készítmények érzéstelenítés   növeli a vérnyomáscsökkentő hatását H. Hart

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a konyha só csökkenti annak hatékonyságát. Ha szükséges, egy ilyen kombináció a gyógyszer a beteg H Hart irányítani.

Cyclosporine Tej, adalékanyagok és gyógyszerek kálium kálium-megtakarító vízhajtók Csakúgy, mint a só-helyettesítők vezethet a kölcsönhatás a gyógyszer hyperkalaemia .

Kábítószer kiváltó csontvelőszuppresszió, növeli annak valószínűségét, neutropenia   és agranulocytosis végén .

Kombináció gyógyszerek, amelyek közé tartoznak a lítium, növekedését eredményezi az azok koncentrációja a vérben.

Ezen túlmenően, Hart H növelheti hipoglikémiás   akció inzulin   és származékai szulfonil-karbamid Valamint egy nyomasztó hatása   etanol   és toxikus hatások szalicilát   CNS.

Kölcsönhatás Allopurinol . immunszupresszív szerek . citosztatikumok   és Prokainamidot   növeli a valószínűségét leukopenia .

Értékesítési feltételek

A kábítószer értékesítése csak receptre.

Tárolási feltételek

Tartsa a szerszámot ki a kisgyermekek számára elérhetetlen helyen. Az optimális hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C

A lejárati dátum

Tárolja ezt a gyógyszert nem lehet hosszabb, mint három évvel a gyártás időpontját a csomagoláson feltüntetett. Ez nem használja fel ezen idő alatt.

Vélemények

A véleményt a betegek ehhez a járműhöz, általában pozitív. Vannak azonban olyan megjegyzéseket is az ő hatékonyság hiánya vagy előforduló mellékhatásokról. Ebben az esetben azonnal keresse fel orvosát, egy adag kiigazítás vagy más célra kezelést.

Általában, ha a hatóanyag megfelelően használt a hozzárendelt szakember, negatív eredmények nem fordul elő. Mindenesetre romlása a kezelés alatt Hart H konzultáljon orvosával.

Ár, ahol vásárolni

Ez az eszköz kapható a gyógyszertárakban ukrán. Az átlagár a pellet, amelyek legalább 5 és 25 mg ramipril és hidroklorotiazid, illetve - 130 hrivnya. Az átlagos költsége tabletta 2, 5 és 12, 5 mg ramipril és hidroklorotiazid, illetve - 95 hrivnya.

Szerezd meg a legjobb áron, és vásárlás