Leírás esedékes a 2014/07/22

• Összetétele
• Termék formájában
• Farmakológiai hatás
• Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
• Jelzések
• Ellenjavallatok
• Mellékhatások
• Perindopril, a használati utasítást (módszer és adagolási)
• Overdose
• Együttműködés
• Értékesítési feltételek
• Tárolási feltételek
• A lejárati dátum
• Vigyázat!
• Analógok
• Szinonimák
• Babák
• Alkohollal
• A terhesség alatt (és szoptatás)
• Vélemények
• Ár, ahol vásárolni

Összetétele

A perindoprilt formájában tabletta   Ez magában foglalja:

• perindopril-erbumin   (eljárva, mint a fő hatóanyag) - 4 mg;
• tejcukor (laktóz);
• mikrokristályos cellulózt (MCC);
• Valium vagy primelloza nátrium;
• magnézium-sztearát.

Termék formájában

Perindopril - a gyógyszer, ami nagyon népszerű, mint a képzett szakemberek és a lakosság körében nélkül orvosi vagy gyógyszerészeti képzés, de ettől eltekintve társai (kombinált alapok Indapamide . Az arginin   vagy más hatóanyagokat), hogy csak egy hatóanyag-leadású formában.

Perindopril tabletta   fehér vagy közel fehér színű lapos, hengeres forma, jellegzetes lesarkított az egyik oldalán. A készítmény kerül forgalomba hólyagok alumínium fólia, vagy PVC-ből, számítva 10 egység, vagy egy polimer, egy bank 10 vagy 30 tablettát tartalmaz. Csomagolt egy kartondobozban 1 vagy 3 kontúr cellás lemezt vagy egy polimer bank részletes használati utasításokat.

Farmakológiai hatás

Perindopril - gyógyászati ​​készítmény, amely tartozik a csoporthoz   angiotenzin-konvertáló enzim . Mivel a kémiai reakció a katalizátor cink-ionok, az a teljes inaktiválását. Ennek eredményeként ezek a hatások gátoljuk az angiotenzin I angiotenzin II, amely rendelkezik érösszehúzó hatása   (beszűkülése miatt a vaszkuláris ágyban növeli a vér nyomás). Az ACE gátlása kísérte hatással   kaiiikreint-kinin rendszer   és prosztaglandinok   - Nagyobb a keringő és szöveti koncentráció.

Az aktív metabolit perindopril befolyásolják a természetes hormonok   emberi szervezetben. Csökkentett termékek aldoszteron   (A kölcsönhatás eredményeként a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer, vese), felszabadulását gátolja noradrenalin   szimpatikus idegvégződések és az oktatás endothelin egy belső réteget az érfal. Mindezek a változások megerősítésére vérnyomáscsökkentő hatást gyógyszerészeti, amely lehetővé teszi, ahogy mondani szokás, " támadás minden fronton ", Amely maga után vonja a tartós vérnyomás-csökkenés.

A gyógyszer bizonyos fokú védőtulajdonságait   - Elősegíti a Perindopril regeneratív helyreállítása rugalmassága nagy ereket, az artériás ágyban. A mechanizmus a farmakológiai hatás van csökkentve a felesleges kollagén elfoglaló szubendoteliális réteg szerkezete. Így nagy erek erősebb fiziológiás értelemben, és érzékenyebb lehet a változás a vérnyomást.

Szívbetegségek hatásai   ACE-gátlók csökkentése előtti és utáni terhelés a szívizom (csökkentett teljes perifériás ellenállás, vértérfogat beáramlás), amely lehetővé teszi a normális működését izmos testet, növeli annak hatékonyságát - perces vértérfogat növekedése nélkül pulzusszám emelkedése. Perifériás szövetek és szervek, és javítsák a trofizmust Regionális véráramlás Amely befolyásolja az állam a teljes test a beteg átesett konzervatív kezelés.

Ha az izom szivattyú alá ilyen patológia Krónikus szívelégtelenség , A mértéke klinikai tünetei a nosological egység csökken. Terhelési toleranciát éppen ellenkezőleg, gyorsan növekszik. Klinikai vizsgálatokat végeztünk egy kerékpár stressz vizsgálat, amely megerősítette a pontosság, a terápiás hatások a kezelés a krónikus szívbetegség.

Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját

A gyógyszer használata orálisan Ezután 25 százaléka a komponensek felszívódik a üreg a gyomor-bél traktusban. Biohasznosulás 65-70 százalék. Egy érdekes és még szokatlan az idő, hogy elérje a maximális plazmakoncentráció. A legnagyobb számú inaktív anyagokat eléri az 1 órát, és biológiailag aktív perindopriláton , A metabolit a hatóanyag a belső közegben egy organizmus (mint forma metabolizálódik és körülbelül 20 százaléka a perindopril) mutat a szélső képességét, hogy csak 3-4 óra gyógyszer beadása után.

Képesek perindoprilátnak   kötődik a plazmafehérjékhez Vér kis mértékben és angiotenzin-konvertáló enzim   (valamivel kevesebb, mint 30 százaléka az aktív frakció). A megoszlási térfogata ingyenes metabolit - 0, 2 l / kg. Feltéve metabolit elsősorban a vesék által egy felezési 3-5 óra. A rész társított ACE telepített nagyon lassan, amely meghosszabbítja az időszak az effektív felezési ideje 25 óra. Kumuláció hatóanyag figyelték meg (száma perindopriláton és a felezési idő nem változik ismételt alkalmazása a gyógyszer).

Aktív kiválasztódását meglévő termék megosztás lassú lehet a fiziológiai kopás vese egység idősek   vagy krónikus szívelégtelenségben   és veseelégtelenség Mivel szigorú kiigazításra van szükség alapul adagnak CK   (folyamatos diagnosztikai vizsgálatok során a kezelés, ha a beteg beleesik ebbe a kockázati csoportba). A dialízis-clearance   70 ml percenként.

Jelzések

A jelek szűk profilú kórház terápiás miatt a sajátosságait az terápiás hatás a gyógyszer a Perindopril:

• artériás hipertónia ;
• Krónikus szívelégtelenség ;
• renovascularis hypertonia etiológiája;
• megelőzése újra ütés   vagy stroke után tranziens ischaemiás attak ;
• stabil a koszorúér-betegség .

Ellenjavallatok

• Egyéni túlérzékenység, szerzett vagy örökölt intolerancia összetevőjét a gyógyszerkészítmény vagy az egész csoport gátlók angiotenzin konvertáló enzim ;
• időszak terhesség ;
• laktáció, szoptatás ;
• angioödéma   örökletes vagy idiopátiás eredetű;
• A gyógyszer nem alkalmazható gyermekkorú betegek (18 éves kor előtt év).

Azt is meg kell jegyeznünk, hogy vannak számos patológiás körülmények között, amikor a használata a kábítószer-perindopril nem teljesen biztonságos és Ez megköveteli a folyamatos diagnosztikai monitorozására   mindenféle mutatók egy szervezet olyan terápiás környezetben a kórházban. A lista az alábbi betegségek:

• aorta   vagy mitrális sztenózis ;
• constrictiv pericarditisük ;
• leukopenia ;
• súlyos autoimmun kötőszöveti betegség szervezetek (különösen szisztémás lupus erythematosus   vagy scleroderma );
• hyponatraemia ;
• jelenlétében átültetett donor vese;
• hipertrófiás kardiomiopátia ;
• thrombocytopenia ;
• agyér betegségek;
• obliteráló érelmeszesedés   vagy szűkület az erek a különböző eredetű (főleg a csatorna a szívizmot ellátó);
• kétoldalú szűkülete afferens arteriolák a vesék;
• hyperkalaemia ;
• A mérsékelt vagy súlyos stádiumban veseelégtelenség ;
• kiszáradás   és exsicosis .

Mellékhatások

A perindopril rendkívül aktív gyógyszerek, mint mellett a terápiás hatás, bemutatók A mellékhatások előfordulási gyakorisága   a kezelés alatt. Ez 1-10 százaléka minden esetben a konzervatív terápia. Mellékhatások a komponensek formája lehet a jogsértések különböző rendszerek a szervezetben:

• Emésztőrendszer : Hányinger, hányás, emésztési zavar, szájszárazság, hasmenés , Étvágycsökkenés, epepangásos sárgaság . Hasnyálmirigy-gyulladás . enterális ödéma .
• Az oldalon Szív- és érrendszeri A túlzott vérnyomáscsökkenést a fejlesztési orthostaticus hypotonia, ritmuszavar . torokgyulladás . sértés   és miokardiális infarktus .
• Az oldalon húgyúti rendszer : Csökkentése a funkcionális kapacitás a vesék,   akut veseelégtelenség .
• Légzőszervi : A "száraz" köhögés . orrfolyás Nehézség szabadon be- és kilégzést, eozinofil tüdőgyulladás , Hörgőgörcs.
• Az oldalon CNS : fejfájás . gyengeség . szédülés , Fáradtság, egyensúlytalanság alvás és az ébrenlét , Depressziós hangulat, időszakos fülzúgás , Zavarok a vizuális rendszer és izomgörcsök paresthesiát .
• Allergiás reakciók: viszkető   vagy kiütések, csalánkiütés . angioödéma , Exsudativ bőrvörösség .
• Más rendszerekkel: fokozott izzadás,   szexuális diszfunkció .
• A laboratóriumi paraméterek változását - hypercreatininemia, gipogemoglobinemiya . thrombocytopenia . proteinuria . hyperkalaemia . hyperuricemia . neutropenia . leukopenia ( agranulocytosis ) páncitopénia És százalékos növekedése májenzimek, hemolitikus anémia ellen hiányban a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz.

Perindopril, a használati utasítást (módszer és adagolási)

Gyógyszeripari kábítószer-használat orálisan   egy időben (1 naponta). A kezelés általában kezdődik kezdete adag 1-2 mg naponta. Továbbá, attól függően, hogy a jelzés a kezelés és a használati utasítást perindopril némileg eltérő:

• a Pangásos szívelégtelenség   konzervatív átszervezés továbbra optimális adag 2-4 mg naponta;
• artériás hipertónia   Meg lehet kezelni nagyobb mennyiségű kapott gyógyszert erre patológia segítségével 4-8 mg naponta, növelve a dózist meg kell történnie fokozatosan, 3-4 hét;
• renovascularis hypertonia   kezelhető 2 mg naponta;
• stroke-prevenció által végzett különleges rendszer: az első kopogtatni 2 mg 2 hétig, majd 4 mg naponta, mindig azonos ideig;
• terápia stabil szívkoszorúér-betegség   Ezzel kezdetét veszi a kezdő adag 4 mg naponta 2 hétig, majd a szert mennyiséget növelni 8 mg naponta.

Overdose

Jelentős klinikai túladagolás gyógyászati ​​készítmény, ami általában abban nyilvánul meg, az alább felsorolt ​​tünetek:

• túlzott csökkentése a vérnyomás;
• sokk ;
• kábulat ;
• bradycardia ;
• elektrolit-zavarok;
• veseelégtelenség .

Specifikus antagonista a hatóanyag számára mérges gyógyszeripari termékek nem létezik. Ha ez a komplex káros hatásainak kezelésére, amely mellé a megnövekedett plazmakoncentrációja aktív összetevőket használnak tüneti terápia . Hatékony egészségügyi következő lépéseket:

• gyomormosás ;
• vízszintes helyzetben az emelt alsó végét, hogy helyreállítsa a vérnyomás;
• alkalmazás enterosorbents ;
• Korrekciós folyadék és elektrolit egyensúly izotóniás nátrium-klorid- ;
• atropin   a fejlesztés a bradycardia;
• Hatékony felhasználása Hemodialízis   (nem ajánlott a használata nagyon átjárható poliakrilonitril membránok);
• különösen a súlyos patológiás kép túladagolás lehet használni implantáció egy mesterséges pacemaker szív.

Együttműködés

A perindopril egy rendkívül aktív gyógyszerek (ebben a paraméterben, akkor is felsorolt ​​B lista a Nemzetközi gyógyszerek nyilvántartását), ezért van egy hosszú listát a kölcsönhatások más jellegű. Először is meg kell jegyeznünk, termelés fokozza a vérnyomáscsökkentő hatását ACE-gátló (túlzott csökkenti a vérnyomást okozhat orthostaticus hypotensio vagy akut cerebrovascularis elégtelenség)

• eszközöket, amelyek használják érzéstelenítés ;
• izomlazítók ;
• magas vérnyomás elleni gyógyszerek bármilyen hatásmechanizmus;
• hurok és tiazid vízhajtók ;
• TCA;
• egy csoport antipszichotikus gyógyszerek;
• szerves nitrátok ;
• nem-szelektív monoamin-újrafelvétel inhibitorok.

Az ellenkező hatást, azaz csökken a vérnyomáscsökkentő hatást okozhat Indomethacin .

Komplex alkalmazása perindopril olyan gyógyszerek, mint kálium-megtakarító vízhajtók . digitális glikozidok   és azt jelenti alapján a kálium (például aktív-kiegészítők) növeli a kockázatát hyperkalaemia   és áramló összes tünet a betegség állapot.

Meg kell említeni a kölcsönhatás Nimodipinnel Csakúgy, mint a klinikailag jelentős szívritmuszavarok és a megnövekedett szívizom elégtelenség gyógyszerek egyidejű alkalmazása a gyógyászatban.

Szintén legyen óvatos betegek cukorbaj Mivel Perindopril növeli a tünetek cukor-csökkentő hatását antidiabetikumok. Ennek megfelelően fennáll a veszélye annak, hipoglikémia   és Kóma Ahogy annak következményeit.

Értékesítési feltételek

A kábítószer minősül erős, és szerepel a B. lista a nemzetközi hivatal a gyógyszerek, mert az eladás a perindopril végzik csak a biztosítékot a személyes aláírásával és pecsétjével az orvos receptor Forma.

Tárolási feltételek

Menti Perindopril legyen száraz, tegye elérhetetlenné a gyermekek, amely közvetlen napfénytől védve. Hőmérsékleti körülmények között optimális tárolás nem haladhatja meg a 25 Celsius fok.

A lejárati dátum

2 év.

Vigyázat!

Amikor az ACE-gátló perindopril különösen, fennáll a veszélye a alacsony vérnyomás . fejfájás . szédülés   és rendellenességek a vizuális képességek, mert abban az időszakban, az orvosi kezelés célja, hogy hagyjon fel az önigazgatás járművek vagy egyéb tevékenységek, amelyek különleges figyelmet igényelnek, a sebesség és a pontosság motoros válaszok.

Analógok perindopril

A hatóanyag egy gyógyászati-csoport angiotenzin-konvertáló enzim Mivel műszakilag minden kábítószer adott alegység besorolás vérnyomáscsökkentő szerek lehet használni, mint analógok a perindopril. Leggyakrabban amikor az egyes ellenjavallatok terápiás hatás helyébe a következő gyógyszerekkel: Gipernik . Stopress . Noliprel . A Prestarium . Perineva . Prestancia .

Külön-külön meg kell jegyezni, hogy a perindopril, köszönhetően annak szélességi és terápiás hatásai farmakológiai hatás, létrehozásához használt gazdagon   kombinált gyógyászati ​​készítményekben . A legnépszerűbb körében ez a sorozat:

• Perindopril és indapamid - Egy gyógyszer, amelyben a terápiás hatások a perindopril kiegészített vizelethajtó komponens. Új aktív összetevő blokkolja a reabszorpciója a nátrium-ionok, klór és a víz, szelektíven gátolja a kalcium-csatornák és csökkenti a teljes perifériás érrendszer ellenállását. A pozitív tulajdonsága a kombinációs gyógyászati ​​szerek jól ki van jelölve vérnyomáscsökkentő hatás, amely független a helyzetben a test a térben, és a beteg korától. Továbbá, a hatása ennek a gyógyszernek nem kíséri reflex tachycardia .
• Indapamide Perindopril Richter   - Egy megerősített formában az előző analóg. Hatás a gyógyszer tartjuk 24 órán át, és tartós terápiás hatások fordulnak elő kevesebb mint egy hónap a konzervatív kezelés. Hangsúlyozni kell, hogy a megszüntetését drog rehabilitáció, ha ezzel a forma a hatóanyag nem kíséri megvonási szindróma Melyik olykor rendkívül komolyan vesszük.
• Perindopril arginin   - Egyfajta egyedi gyógyszert, mint kompozit alkatrészek vérnyomáscsökkentő kiegészített feltételesen esszenciális aminosav, a primer, amelyek szerepe, hogy a forrás az NO-szintáz a készítményben az endogén nitrogén-oxid. Az utóbbi nagyon aktív a kórélettani mediátor a szervezetben. Ebben az összefüggésben, a legfontosabb az, hogy értágító kapacitás és a szabályozó hatása a simaizom tónusát. Így a vérnyomáscsökkentő hatás a gyógyszer a borító egy sokkal nagyobb mechanizmus, mint a tiszta perindopriit. Meg kell jegyezni, hogy ez a nem terjed a kombinációs hatóanyag mellékhatásai a listán, mert arginin része a természetes metabolizmusa az emberi szervezetbe.
• Amlodipin Perindopril   - Gyógyászati ​​készítmény, amely tartalmazza egy másik blokkoló lassú kalciumcsatornák - származék dihidropiridint . Amellett, hogy a vérnyomáscsökkentő hatás amlodipint is antianginás mint érintkeztetjük a dihidropiridin-receptor, a transzmembrán áram csökkenti a kalcium, a simaizom sejtek a koronária és a perifériás csatornát. Ez a hatásmechanizmus és fejti ki hatásait fel a kábítószert az első helyet a társaik perindopril indikációit a koszorúér-betegség és angina pectoris különösen.
• Perindoprillal Mick   - Fehérorosz analóg a hazai gyógyszeripari. Az egyik legfontosabb jellemzője a használata is tretbutilaminovoy só perindopril   (a hagyományos formában a gyógyszer használata a vegyülettel erbumint ). Ennek köszönhetően, a gyógyszer csökkenti a presszor hatása a vaszkuláris fal (beleértve adrenerg ), Amely megnyilvánul, mint angioprotective fellépés. Azt is meg kell jegyezni, hogy a terápiás hatások a kombináció vonatkozik perifériás szövetekben nagyobb mértékben - ezek szenzibilizált inzulint, és ezért a glükóz metabolizmus fordul elő nagyobb intenzitással.

Szinonimák perindopril

Szinonimák gyógyszerkészítmény: Perinpress . Pfizer . A perindopril-erbumin . Perindopril terc-butil-amin . Perinidid .

Babák

A gyógyszer nem alkalmazható gyermekkorú betegek 18 év alatti.

Alkohollal

A tanfolyam ideje alatt a konzervatív gyógyszeres kezelést fel kell   teljesen megszünteti alkoholt, mivel az alkohol fokozza a vérnyomáscsökkentő hatás a gyógyszer, ami befolyásolhatja hátrányosan a test és vezethet súlyos következményei lehetnek (hirtelen eszméletvesztés, akut hiánya agyi vagy koszorúér keringés, és így tovább).

Terhesség és szoptatás alatt

A perindopril alkalmazása ellenjavallt a terhesség alatt, szoptatás, vagy szoptat.

Vélemények a perindopril

Üzenetek a gyógyszerészeti fórum egyhangúan állítják a pozitív hatás a gyógyszer a vérnyomás paramétereket és a szív funkcióját egészére. .

 

Költség