Leírás esedékes a 2014/08/09

  • Latin neve: Norvasc
  • ATC kód: C08CA01
  • Hatóanyag: Amlodipin (amlodipin)
  • Gyártó: Pfizer Menyufekchuring Doychlend GmbH (Németország)
Képek a kábítószer-
Tweet
  • Összetétele
  • Termék formájában
  • Farmakológiai hatás
  • Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
  • Jelzések Norvasc
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Norvaks, a használati utasítást (módszer és adagolási)
  • Overdose
  • Együttműködés
  • Értékesítési feltételek
  • Tárolási feltételek
  • A lejárati dátum
  • Vigyázat!
  • Analógok
  • Szinonimák
  • Babák
  • Alkohollal
  • Antibiotikumokkal
  • A terhesség alatt (és szoptatás)
  • Vélemények
  • Ár, ahol vásárolni

 Norvasc

Összetétele

1 tabletta, hatóanyagként, tartalmaz 6935 mg amlodipin-bezilát   (Amlodipin 5 mg) vagy 13, 87 mg amlodipin-bezilát (amlodipin 10 mg).

Mivel segédanyagokat:

  • keményítő-nátrium A típus ;
  • mikrokristályos cellulóz ;
  • vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát ;
  • magnézium-sztearil- t .

Termék formájában

Tartalmazó tablettákat, 5 mg (Norvasc 5 mg) vagy 10 mg (Norvasc 10 mg) amlodipin. A leírás szerint a fehér vagy csaknem fehér, formájában egy oktaéder egyenetlen oldalról. Az egyik oldalon dombornyomott logó «Pfizer", másik, hatóanyag-tartalom, illetve "AML-5" vagy "AML-10."

Egy csomag tart 14 vagy 30 tablettát 5 vagy 10 mg.

Farmakológiai hatás

Norvasc rendelkezik vérnyomáscsökkentő és anti-anginás aktivitást.

Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját

Az amlodipin egy származék dihidropiridint . A hatásmechanizmus társított blokkoló kalcium csatorna (BPC) és gátlására transzmembrán átadása a kalcium a vaszkuláris simaizom sejtek (többnyire) és szívizomsejtek (kisebb mértékben). Így nyilvánul vérnyomáscsökkentő és angina hatásait.

A vérnyomáscsökkentő hatás határozza meg direkt relaxáló hatása a vaszkuláris sima izom.

Csökkentés   myocardialis ischaemia   Magától két módja van:

Amlodipin jár a perifériás arteriolák is segítve a terjeszkedés. Ebben a tekintetben meg csökkentett perifériás vaszkuláris ellenállás (a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás) gyakorlatilag változatlan HR (pulzusszám), amely ahhoz vezet, hogy kisebb energia fogyasztás és csökken a szívizom oxigénigényét.


A gyógyszer növeli arteriolák és koronária és a perifériás artériák, a zónák a normális szívizom és az ischaemiás, ezáltal növelve az oxigén kínálat A szívizom betegeknél vazospasztikus angina, megakadályozva a fejlesztés a szívkoszorúér görcs.

A magas vérnyomás   eldobható napi adag Norvasc biztosítja a vérnyomás normalizálására 24 óra alatt (álló és fekvő). A fokozatos akció nem vezet éles vérnyomás csökkenés.

Szenvedő betegek torokgyulladás   eldobható napi adag a gyógyszer növeli a lehetséges fizikai aktivitás, gátolja a fejlődését anginás roham   és lassú d epressiyu szegmens ST Csökkenti a gyakorisága anginás rohamok, és rendszeres használat nitroglicerin .

Alkalmazás Norvasc kardiovaszkuláris betegségben szenvedők (beleértve a szívkoszorúér-elmeszesedés elváltozások 1. hajót, és szűkület   3 vagy több artériák, valamint érelmeszesedés nyaki artériák), amely költözött perkután angioplasztikával . miokardiális infarktus   vagy szenvedést torokgyulladás Ez megakadályozza a változások intima-media vastagság a karotid artériák és nagyban csökkenti az előfordulási halálesetek a fenti okok miatt. Számát is csökkenti a kórházi progresszió Szívelégtelenség és instabil angina Ez csökkenti a frekvenciát a lehetséges beavatkozások az újbóli normális koronária áramlás .

Ez nem növeli a halálesetek vagy komplikációk betegeknél III-IV szívelégtelenség funkcionális osztályba (a NYHA) A kezelés a digoxin, ACE-gátlók és diuretikumok . Nincs hatása a szívizom kontraktilitását, és vezetőképesség, nem vezet a reflexes szívfrekvencia növekedés, pozitív hatást gyakorol a sebességet GFR Lassítja a vérlemezke-mutat gyenge nátriuretikus hatása. Megerősíti az súlyosságát microalbuminuria   cukorbeteg vesebaj . Nincs káros hatása a plazma lipidek és az anyagcserét.

Felszívódás:

Az orális terápiás dózis jól felszívódik.

A eljutó vér Cmax után 6-12 órával.

Megközelítőleg egyenlő Vd - 21 l / kg.

Az abszolút biohasznosulás - 64-80%.

Kommunikáció a plazmafehérjékhez mintegy 97, 5%.

Áthatol a BBB, táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódását amlodipin.

Metabolizmus és kiválasztás:

A teljes clearance - 0 43 l / h / kg.

T1 / 2 35-50 óráig. Súlyos szívelégtelenségben és májelégtelenség megnő 56-60 óráig.

A plazmát stabil CSS után megfigyelt 7-8 napos folyamatos használatra.

Átalakítás inaktív metabolitjának a májban.

10% -a változatlan gyógyszer és 60% képzett metabolitok a vesén keresztül ürül.

Nem távolítják el a dialízis során, eltávolítja a tejet nem vizsgálták.

Jelzések Norvasc

Javallatok a gyógyszer Norvasc eleget ajánlásokat származékok   dihidropiridint Kinevezni:

  • a magas vérnyomás   (monoterápiában vagy kombinált terápiában más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek);
  • a stabil angina   és   Prinzmetal angina (vazospasztikus angina)   (monoterápiában vagy kombinációs terápia más antianginás gyógyszerek).

Ellenjavallatok

  • egyéni túlérzékenység összetevőinek Norvasc;
  • alacsony vérnyomás   (súlyos).

Rendkívül óvatosan:

  • CHF iszkémiás természet kategória III-IV ;
  • alacsony vérnyomás ;
  • hipertrófiás kardiomiopátia obstruktív ;
  • érszűkület ;
  • májelégtelenség ;
  • sick sinus szindróma ;
  • mitrális sztenózis ;
  • 18 éves (biztonságosságát és hatékonyságát még nem tesztelték);
  • akut miokardiális infarktus (1 hónap után).

Mellékhatások

Szív- és érrendszer:

  • szívdobogás;
  • perifériás ödéma (láb és boka);
  • túlzott csökkentése a vérnyomás;
  • orthostaticus hypotonia ;
  • fejlesztési vagy tartozékot Szívelégtelenség ;
  • vasculitis ;
  • szívritmuszavarok (beleértve a lassú szívverés, a kamrai tachycardia és pitvarfibrilláció);
  • Mellkasi fájdalom;
  • migrén ;
  • miokardiális infarktus .

A csont-izomrendszer:

  • ízületi fájdalom ;
  • izomfájás ;
  • izomgörcsök;
  • ízületi gyulladás;
  • hátfájás;
  • myasthenia .

Perifériás és a központi idegrendszerben:

  • kipirulás;
  • forróságérzet;
  • fáradtság;
  • álmosság;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • rossz közérzet;
  • fokozott izzadás;
  • ájulás;
  • gyengeség ;
  • paresthesiát ;
  • hypoesthesia ;
  • perifériás neuropátia ;
  • álmatlanság;
  • remegés;
  • labilitás a hangulat;
  • idegesség;
  • szorongás;
  • depresszió ;
  • görcsök;
  • izgatottság;
  • apátia;
  • amnézia ;
  • ataxia .

Emésztőrendszer:

  • hányinger;
  • hasi fájdalom;
  • hányás;
  • székrekedés vagy puffadás;
  • hasmenés;
  • diszpepszia ;
  • étvágytalanság ;
  • szomjúságérzés,
  • szájszárazság;
  • megnövekedett étvágy;
  • gingiva hyperplasia ;
  • gyomorhurut ;
  • hiperbilirubinémia ;
  • hasnyálmirigy-gyulladás ;
  • sárgaság;
  • májgyulladás ;
  • növeli a máj transzaminázok.

Vérképző rendszer:

  • t rombotsitopeniya ;
  • purpurában ;
  • leukopenia .

Légzőrendszer:

  • rhinitis ;
  • légszomj ;
  • köhögés.

Urogenitális:

  • éjjeli ;
  • gyakori vagy fájdalmas vizelés;
  • gynecomastia ;
  • impotencia Én;
  • polyuriában ;
  • dizuria .

Anyagcsere rendellenességek:

  • hyperglycemia .

Allergiás reakciók:

  • kiütés vagy viszketés;
  • erythema multiforme ;
  • angioödéma ;
  • csalánkiütés .

Egyéb:

  • fülcsengés;
  • alopecia ;
  • változások a testsúly;
  • homályos látás;
  • ccomodation;
  • kettőslátás ;
  • xerophthalmia ;
  • szemfájdalom;
  • kötőhártya-gyulladás ;
  • ízérzészavar;
  • orrvérzés;
  • hidegrázás;
  • bőrgyulladás ;
  • parosmiya ;
  • hideg verejték;
  • dermatoxerasia ;
  • pigmentált léziók a bőr.

Norvaks, a használati utasítást (módszer és adagolási)

A szükséges adag a gyógyszer a Norvasc, attól függően, az egyén, csak meghatározott kezelőorvos.

Ennek megfelelően a használati utasítás a Norvasc, a kezdeti dózis 5 mg és növelhető 10 mg, összefüggésben a hordozhatóságot és a test egy orvos.

Egy gyógyszer orális adagolásra látható egyszer a nap folyamán. A tablettát egészben, vízzel.

Az adagolás módosítása, vese- és májelégtelenség (közepesen súlyos), és idős korban van szükség.

Amikor együtt Az ACE-gátlók . tiazid diuretikumok . béta-blokkolók   adagolási séma szerint változatlan marad.

Overdose

Ha túladagolás lehetséges drasztikus visszaesését vérnyomás további megjelenését reflex tachycardia   és a felesleges perifériás értágulatot   (lehetőség van a súlyos rezisztens alacsony vérnyomás   további sokk   és halálos).

Az első két órát vannak rendelve, hogy megkapja adszorbensek (például Aktívszén ), Egyes esetekben - a gyomormosás. A betegeket tájékoztatni kell, hogy vízszintes helyzetbe felemelt lábakat. Aktívan támogatja a funkció a kardiovaszkuláris rendszer, nyomon követése során a tüdő és a szív, valamint a hangerőt a keringő vér és a vizelet kimenet.

Ebben nincs ellenjavallat vonatkozik érszűkítő szerek, normalizálása erek tónusa és a vérnyomás. Intravénás szabhat kalcium-glükonát . Hemodialízis   hatástalan.

Együttműködés

Lehet, hogy a mellékhatások fokozódnak gátlók Mikroszómális oxidációs , Mivel a növekvő koncentrációja amlodipin. Induktor mikroszomális májenzimek Megfordítva mennyiségének csökkentésére a hatóanyag a gyógyszer.

A kombinált használata amlodipin és   cimetidin   farmakokinetikáját első változatlan marad.

Grapefruit juice térfogatban 240 ml-es és 10 mg amlodipin nem eredményezett jelentős változást a farmakokinetikáját a kábítószert.

Klinikailag jelentős kölcsönhatás a Norvasc NSAID-ok   Ez észlelt.

Fokozott vérnyomáscsökkentő és anti-anginás akció Norvasc lehetséges, miközben a használata hurok és tiazid vízhajtók, ACE-gátlók, verapamil, nitrátok és a béta-blokkolók . Ott is nőtt vérnyomáscsökkentő hatását, ha együtt adják neuroleptikumok és az alfa-1-blokkolók .

Negatív inotrop hatása a tanulmány Norvasc nem figyeltek meg. De azt se felejtsük el, hogy a CCB is hozzájárulhat ahhoz, hogy a hatás az egyes antiarrhythmiás gyógyszerek (pl kinidin és amiodaron ).

Az egyesített kábítószerek használata lítium és CCB-k fokozhatják a neurotoxicitás első (hányinger, hasmenés, hányás, ataxia, fülzúgás, remegés).

Amlodipin (in vitro) nem befolyásolja a kötődését warfarin, a digoxin, az indometacin   plazmafehérjékhez.

Ezzel egyidejűleg veszi és alumínium-magnézium tartalmú savlekötők, nem befolyásolta jelentősen az amlodipin farmakokinetikáját.

Valószínű egyetlen adag szildenafil   (100 mg) a kezelés során a Norvasc.

Alkalmazza újra atorvastatin   80 mg amlodipin és 10 mg-os és nem kíséri jelentős változások farmakokinetikáját először.

Pharmacokinetics ciklosporin   Amikor együtt a felvételi amlodipin gyakorlatilag nem változott.

Értékesítési feltételek

Norvasc kapható készítményeket is.

Tárolási feltételek

Elzárva a gyermekek, a hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-

A lejárati dátum

4 év.

Vigyázat!

A magas vérnyomás kezelésére kábítószer Norvasc lehet kombinálni alfa- és béta-blokkolók, tiazid diuretikumok, szublingvális nitroglicerin, ACE-gátlók, hosszú hatású nitrátok, antibiotikumok, szteroid gyulladásgátlók, és hipoglikémiás szerek   belső használatra.

Ezt fel lehet használni mind a monoterápia és a kombinált terápia egyéb angina elleni szerek Kezelésére torokgyulladás .

A gyógyszer nincs káros hatása a plazma lipidek és az anyagcserét, és ezért beadható a betegeknek köszvény, a cukorbetegség és az asztma .

Talán a használatát a Norvasc a hajlam a beteg agyérgörcs és érszűkület .

Szükség lehet csökkenteni a gyógyszer adagját a betegek számára a kis termetű, alacsony születési súlyt, és súlyos májfunkciós zavarok.

A terápia során kell ellenőrizni a testsúly és kell átvizsgálni a fogorvos, hogy megakadályozzák a vérzés, fájdalom és   gingiva hyperplasia .

Analógok Norvasc

Mérkőzés kódot ATC 4. szint:
  •  Norvasc
 Fenigidin
  •  Norvasc
 Kordafleks
  •  Norvasc
 Lerkamen
  •  Norvasc
 Corinfar
  •  Norvasc
 Vero Amlodipin
  •  Norvasc
 Amlodipin
  •  Norvasc
 A nifedipin

A kábítószer-Norvasc számos analógok, a leghíresebb ami az alábbiakban:

  • Adalat;
  • Zanidip;
  • Kordafleks;
  • Cordipin;
  • Corinfar;
  • Lerkamen;
  • Nimopin;
  • A nifedipin;
  • Felodip stb

Szinonimák Norvasc

  • Amlodipin;
  • Amlo;
  • Agen;
  • Amlodak;
  • Normodipin;
  • Korvadil;
  • Stamlo   stb

Babák

Szájon át, napi vérnyomáscsökkentő adag idősebb betegeknek 6-18 éves, 2, 5 mg és 5 mg (maximum). A gyógyszer hatása alatti gyermekek 6 éves korig nem vizsgálták.

Alkohollal

A 10 mg nem befolyásolta jelentősen a szerek együttes etanolt (alkoholt tartalmazó italok).

Antibiotikumokkal

Egy antibiotikumokkal kombinációban a kezelés magas vérnyomás .

A terhesség alatt (és szoptatás)

Én nem ajánlom kinevezését Norvasc terhesség esetén a megbízható adatok hiánya ebben az időszakban.

Meg kell állítani a gyógyszer szedését, ha szoptat, vagy törölje Magát a készítményt.

Vélemények a Norvasc

Pozitív vélemények arról Norvasc fórumok foglalnak el jelentős helyet. Között panaszok gyakran figyelni, hogy a kis perifériás ödéma és tachycardia . Vannak is teljesen negatív vélemény erről a gyógyszer, amely valószínűleg összefüggésbe hozható rosszul megválasztott kezelés vagy a gyógyszer adagolását.

Szeretné tudni, mi van a legjobb vagy Norvasc Amlodipin   hazai termelés, érdemes megjegyezni, hogy a minőségi termékek gyógyszeripari vállalat «Pfizer» Nem lehet kétséges, miközben az alapok által előállított gyártók sajnos gyakran nem felelnek meg a követelményeknek. Bár mindkét gyógyszer tartalmaz egy hatóanyagot - amlodipint, a tisztaság és a súly-tartalma meghaladja a hazai behozatali analóg.

Ár Norvasc ahol vásárolni

Hozzávetőleges ára Norvasc a gyógyszertári láncok 5 mg №14 - 300 rubelt; 5 mg №30 - 550 rubelt; 10 mg №14 - 500 rubelt; 10 mg №30 - 950 rubel.

Szerezd meg a legjobb áron, és vásárlás