Leírás esedékes a 2014/08/12
- Latin neve: Vazaprostan
- ATC kód: C01EA01
- Hatóanyag: Alprostadil (Alprostadil)
- Gyártó: Bayer HealthCare AG (Németország)
- Összetétele
- Termék formájában
- Farmakológiai hatás
- Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
- Jelzések
- Ellenjavallatok
- Mellékhatások
- A használati utasításban vazaprostan (módszer és adagolási)
- Overdose
- Együttműködés
- Értékesítési feltételek
- Tárolási feltételek
- A lejárati dátum
- Vigyázat!
- Analógok
- A terhesség alatt (és szoptatás)
- Vélemények
- Ár, ahol vásárolni
Összetétele
1 injekciós üveg 20 mikrogramm vazaprostan vagy 60 mikrogramm alprostadil (hatóanyag kombinációban alfadeksom ).
Segédanyag: alfadeks laktóz.
Termék formájában
Elérhető formájában fagyasztva-szárított termék (por) infúziós oldathoz. 1 csomag 10 ampullát.
Farmakológiai hatás
Meg antiaggregant és értágító hatásúak.
Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
A kábítószer-Vazaprostan javítja a perifériás vérkeringést és mikrocirkuláció Ezáltal kiállító érvédő hatása. Szisztémás beadás a gyógyszer vezet relaxációs sima izomrostok , Értágulat, csökken PR Befolyásolása nélkül vérnyomást. Ugyanakkor van egy reflex nyereség Sürgősségi és szív teljesítményét. A gyógyszer csökkenti a trombocita aggregáció , Fokozza vörösvérsejt rugalmasságát Ez csökkenti annak aktivitását neutrofilek, erősíti, fibrinolitikus aktivitás vért. Alprostadil azzal jellemezve, stimuláló hatása a simaizmok a méh, a hólyag és a bél, és szintén gátolja a váladék a gyomornedv.
A gyógyszer intramuszkulárisan, vagy kombinációban intra- alfa-ciklodextrin . Az oldat elkészítése során ez elválasztjuk komplex PGE1- és alfa-ciklodextrin. Terápiás koncentrációban a hatóanyag, ha intravénásán, megfigyelhető néhány percen belül a beadás után, elérve a maximális után 100-120 perc. Mivel PGE 1 ezt endogén anyagok , A felezési idő nagyon rövid, és a koncentráció a vérben a beadás után, már 10 másodperc után jön az eredeti értékre.
Kapcsolat PGE1- plazmafehérjékhez jelentése - 93%.
Biotranszformációt PGE 1 főleg zajlik a tüdő, a forma egy vágott metabolizmus (15-keto - PGE1-; 15- keto - PGE0 és PGE0) . Anyagcsere megy keresztül, 60-90% hatóanyagot tartalmaznak.
Fő metabolitok 72 órán keresztül jelennek meg az emésztőrendszeren keresztül (12%) és a vizeletben (88%).
A felezési alfa-ciklodextrin körülbelül 7 perc alatt. Változatlan formában ürül a vizelettel.
Jelzések
Vazaprostan kezelésére használják súlyos szakaszaiban (3-4 szakaszában Fontaine) kitörölve krónikus artériás betegség :
- angiopathia Mert cukorbetegség;
- endarteriit alsó végtagok, meghibásodás esetén a műtét véráramlás helyreállítását;
- vasculitis , Szisztémás betegségek;
- betegség és a Raynaud-szindróma;
- mint terápia betegek számára átmeneti szívfejlődési rendellenesség, amelyek nyitottak ductus arteriosus.
Ellenjavallatok
- Egyéni érzékenység egyéb anyagok vazaprostan;
- CHF (pangásos szívelégtelenség);
- kifejezve patológiája pulzusszám;
- súlyosbodása Koszorúér-betegség;
- tüdőödéma;
- újabb keletű miokardiális infarktus (6 hónapon belül);
- infiltratív és krónikus obstruktív tüdőbetegség;
- májbetegség Beleértve a történelemben;
- betegség, ami oda vezethet, hogy a vérzés és vérzés (agyér-betegség, gyomor-bélrendszeri fekély, proliferatív retinopathia, sérülés, stb) ;
- jelenlegi kezelésre véralvadásgátlók és értágítók szerszámok;
- időszak szoptatás ;
- a terhesség alatt.
Mellékhatások
Az idegrendszer :
- görcsök;
- fejfájás ;
- fáradtság;
- szédülés ;
- rossz közérzet;
- csökkentő az érzékenysége a nyálkahártyát és a bőrt.
Szív- és érrendszer :
- szívritmuszavarok;
- csökkenti a vérnyomást;
- fájdalom a szegycsont mögött;
- AV blokk.
Az emésztőrendszer :
- kényelmetlenség gyomortáji;
- emésztési rendellenességek .
Mozgásszervi készülék :
- hosszú távú kezelés lehetséges hyperostosist hosszú csöves csontok.
Helyi reakciók :
- fájdalom;
- bőrpír;
- duzzanat;
- visszérgyulladás;
- A gyengülő érzékenységét.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei :
- leukopenia;
- leukocitózis;
- szintű növekedés transzaminázok;
- növelje titere a C-reaktív protein.
Egyéb:
- fokozott izzadás;
- puffadtság ;
- hipertermia ;
- ízületi fájdalom.
Ritka esetben tapasztaltunk:
- zavartság;
- láz;
- rohamok központi eredetű ;
- bradypnea;
- hidegrázás;
- ízületi fájdalom;
- veseelégtelenség;
- pszichózis;
- anuriában.
Jelen adatok az esetek száma az akut bal kamrai kudarc és tüdőödéma.
Nagyon ritkán:
- pangásos szívelégtelenség;
- sokk;
- vérzés ;
- hiperbilirubinémia;
- csökkenése légzésfunkció;
- tachypnea;
- hipoglikémia;
- megsérti a vesék;
- kamrafibrilláció;
- supraventricularis arrhythmia;
- AV blokád II fokú;
- ingerlékenység;
- feszültség a nyakizmok;
- hipotermia;
- dermahemia ;
- hypercapnia;
- peritoneális jelek;
- vérvizelés;
- tachyphylaxiát;
- thrombocytopenia;
- hyperkalaemia;
- vérszegénység.
Allergiás reakciók:
- viszketés;
- bőrkiütés.
Mellékhatások, amelyek az eljárással együtt járó beadási eltűnnek a saját, vagy alacsonyabb dózisokban végén infúzió.
A használati utasításban vazaprostan (módszer és adagolási)
Utasításokat Vazaprostan magában intravénás vagy intraartériálisan egy gyógyszer.
Amikor intraartériálisan tartalmának egy ampulla a gyógyszer (20 mg alprostadil ) Sóoldatban oldva (50 ml).
Ha nincs más ajánlások, költeni fele intraarterialis injekciós üvegben (10 mg) vazaprostan infúzióban 60-120 perc. A endarteriite súlyos formák elhalás növelheti az adagot a felére (20 mg). Ez az adagolás általában napi egyszeri dózisban infúzió.
Abban az esetben, intraarteriális infúziót beadás használatával katéter, az ajánlott adag alprostadil lehet 0, 1 ng / kg / perc (0, 25 ampullák) 0-6 ng / kg / perc (1, 5 ampulla), attól függően, a betegség súlyosságától és a szer tolerálhatósága. Infúziót végzünk 12 óra alatt.
Amikor hozzárendeljük a tartalmát két intravénás infúziók vazaprostan ampullák (40 mg) feloldunk 50 ml - 250 ml fiziológiás sóoldatban. A kapott oldatot infúzió formájában van beadva naponta kétszer két órán át. Az ajánlott dózisban - 3 injekciós üveg (60 mg), egy egyszeri infúzióban végezzük 3 órán át.
Ha a veseműködés (szint kreatinin nagyobb, mint 1, 5 mg / dl) kezdődik intravénás infúzió dózisban 20 mikrogramm és végeztük 2 órán át. Ha szükséges, akkor növelheti az adagot 40-60 g, 2-3 nap.
Betegeknél szív és veseelégtelenség mennyiségének csökkentésére az injektált oldat 50 ml / nap - 100 ml / nap. A kúra 4 hét.
Az ajánlott kezelés időtartama átlagosan két hétig. Abban az esetben, pozitív dinamika továbbra kezelést újabb 14 nap. A negatív hatása a bevezetése vazaprostan két hetes kezelés után, fel kell hagynia az e kábítószer használata és találni egy másik gyógyszert.
Az oldat elkészítése hajtjuk végre, közvetlenül a felhasználás előtt. Por, hozzáadásával fiziológiás sóoldatban, és gyorsan feloldódik első szerezhet tejszerű zavaros színű, mert megvan a légbuborékokat. Egy idő után az oldatot meg kell szereznie az egységesség és az átláthatóság. Nem használja készített oldat több mint 12 órája.
Overdose
Ha túladagolás Vazaprostan lehetséges a vérnyomás csökkenése, fejlesztési reflex tachycardia És vérbőség bőr, hányinger és hányás, fokozott izzadás. Lehet myocardialis ischaemia és tünetek Szívelégtelenség . A helyi reakciók - duzzanat, fájdalom, bőrpír az injekció helyén.
Javasoljuk, hogy csökkentse az adagot, vagy megszakíthatja infúzió beadása. A beteg látható, hogy vízszintes helyzetbe felemelt lábakat. A progresszió a túladagolás tünetei az előírt szimpatomimetikumok.
Együttműködés
Alprostadil tudja, hogy fokozza a hatást a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, Antianginás gyógyszerek, és értágító hatásúak.
Közös fogadáson gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a véralvadást ( trombocita aggregáció gátlók, véralvadásgátlók ) És trombolítikumokkal cefoperazont, cefamandol, tsefotetanom növeli a vérzés kockázatát.
Értágító hatású, csökkenti az egyidejűleg adott szimpatomimetikumok.
Ne feledje, hogy a lehető gyógyszeripari kölcsönhatásokat figyelembe a fenti gyógyszerek röviddel a kezelés kezdete Vazaprostanom.
Értékesítési feltételek
Vazaprostan gyógyszer vényköteles.
Tárolási feltételek
A gyógyszer tartozik a listán B. tárolási hőmérséklet 25 ° C felett
A lejárati dátum
4 év.
Vigyázat!
Bevezetés vazaprostan tehet csak egy tapasztalt egészségügyi személyzet megfelelő tudással Angiológiai és megfelelő eszközök.
A terápia során, meg kell, hogy folyamatosan figyelemmel kíséri a biokémiai paramétereit a vér, Vérnyomás, pulzusszám, véralvadási képességet, különösen, ha megsértik véralvadáshoz tartott vagy a kezelés befolyásolja őt készítmények.
Szenvedő betegek Koszorúér-betegség, vesekárosodás, perifériás ödéma Vazaprostanom az infúzió alatt kell lennie a kórházban, állandó felügyelet mellett a kezelőorvos napokban injekció után.
A veseelégtelenség, elkerülése túlhidratálódás, Javasoljuk beadását folyadékot a beteghez meg nem haladó összeg 50-100 ml naponta. Ez kötelező a dinamikus ellenőrzését az általános állapota a beteg, ellenőrzési A vérnyomást és a pulzusszámot.
Továbbá figyelemmel kell kísérnie változások a folyadék-egyensúly és a testsúly, mérésére központi vénás nyomás, és ha szükséges, echokardiográfia .
Fejlődő érhártyagyulladás ez általában nem megszüntetésének indokait az infúziót. Jelek érgyulladás eltűnnek a saját néhány órán belül a változás után a beadás helyén, vagy az infúzió leállítását. Az ilyen esetekben a különleges kezelés nem szükséges. Beállítás katéter centrális vénába jelentősen csökkenhet az ezt a mellékhatást.
A tartalom a ampulla vazaprostan váló ragacsos és nedves, mondja a kár az elsődleges csomagolás a kábítószert. Ebben az esetben a hatóanyag nem lehet használni.
Analógok vazaprostan
A sok egyedi termék Vazaprostan a következők:
- Plavix;
- Tiklid;
- Curantil;
- Vázák;
- Trental;
- Tanakan;
- Clexane;
- Fraksiparin;
- Aktovegin;
- A hajó miatt stb
Terhesség és szoptatás alatt
Ne használja terhesség és szoptatás alatt.
Vélemények Vazaprostane
Az orvosok között Vazaprostan tartják a leghatékonyabb gyógyszert, különösen érelmeszesedés. Megjegyezte, a magas hatásfok és a gyors cselekvés, ami a pozitív dinamika a betegség. Azonban, érdemes megjegyezni, hogy bizonyos súlyos formái betegség lehet nagyon nehéz elérni a pozitív eredmények nélkül műtét.
Szintén az interneten - fórumok sok pozitív visszajelzést a Vazaprostane, annak ellenére, hogy annak költségeit.
Ár vazaprostan ahol vásárolni
Oroszországban, a hozzávetőleges ár vazaprostan 60 mikrogramm №10 - 15.000 rubelt; 20 g №10 - 9000 rubel.
Vazaprostan gyógyszer lehet kapni Kijevben mintegy 3000 hrivnya - 20 g №10 és 7000 hrivnya - 60 g №10.