Március 23, 2012

Pyelonephritis   - A betegség, amely elsősorban a nőket érinti. Amikor pyelonephritis nyilvánul gyulladás egyik vagy mindkét vesében. Jellemzően, a betegség bakteriális jellegű. Lépjen kapcsolatba a humán vese származó mikrobiális fertőzés forrása a szervezetben a véráramon keresztül, vagy a hólyag a húgycső és a ureter. Az utóbbi esetben, a pyelonephritis vese tűnik, mint egy szövődménye hólyaggyulladás   vagy húgycsőgyulladás .

A betegség prevalenciája között a nők és lányok oka elsősorban az, hogy a húgycső a női rövidebb, mint a férfiaké. Nagyon gyakran a tünetek a vesemedence-gyulladás fordul elő az emberek, akiknek problémái vannak az immunrendszert, van Cukorbetegek . A betegség gyakran megfigyelhetők a gyermekek számára óvodáskortól. Gyakran van egy vesemedence-gyulladás a terhes nők, és azoknak, akik túlélték szülés   vagy a kiindulási szexuális életet. A férfiak, olyan tényező, amely provokálja a fejlesztés pyelonephritis vese, gyakran válik adenoma prosztata . Problémák miatt a vizelet áramlását egy személy holttestét amely kedvező környezetet teremt a baktériumok fejlődését. Szenvednek valamint a vesemedence-gyulladás a betegek vesekő . Az ilyen formációk gyakran menedéke bizonyos baktériumok, amelyek aztán gyulladást váltanak ki.

Pyelonephritis vese általában osztva éles   és krónikus . Van is egy elsődleges   és másodlagos   betegség.

Akut pyelonephritis

Akut pyelonephritis   Ez történik a beteg hatása miatt a testén endogén   vagy exogén   Mikroorganizmusok, amelyek behatolnak a vesék. Ebben az esetben, kulcsfontosságú a fejlesztés a betegség számos tényező: zavar miatt elzáródása a folyosón a vizelet kő és egyéb okok miatt; megsértése kiáramlását vizeletet miatt adenoma . prosztatarák . phimosis   et al. Továbbá, az esemény a pyelonephritis meghatározza a általános állapota az emberi szervezetben. A szervezet ellenálló képességét hátrányosan befolyásolja a rossz megközelítés, hogy a táplálkozás, kihűlés, túlmunka . gipovitaminoz Gyakori megfázás, betegségek számos test rendszereket.

Attól függően, hogy a betegség stádiumától, a szövődmények tüneteket mutató pyelonephritis. Meghatározása szakaszában a betegség akkor fordul elő, miután a tanulmány a morfológiai változások a vesében.

A kezdeti szakaszban a betegség egy személy szenved savós pyelonephritis Hogy tarthat 6-36 óráig. Továbbá, a betegség belép a következő szakaszban, amelyet az jellemez, a jelenléte gennyes, destruktív változásokat. Általános szabály, hogy ezek a változások egyértelműen sorozatot. Először láttam apostematozny pyelonephritis További - kelés vese . vese tályog És vége a változási folyamat gennyes paranephritis .

Lépésben apostematoznogo pyelonephritis   egy személy jelenik kis többszörös pustula a felszínen a vese és annak kéregben. Ha ezek a gennyes pattanások a fejlesztési folyamat összeolvad lassan, vagy mikrobiális embólia van a végső veseartériákon, egy személy nyilvánul kelés vesét. Ezt a feltételt jellemzi fejlesztése nekrotizáló . Ischaemiás . pyoinflammatory   folyamatokat.

Mivel gennyes fúziós parenchyma jelenik meg vese tályog . Tályog Amely megjelent a kandallóban kelés vese vagy egyesülés kibocsátott, néha ömlik a vese körüli zsír. Ezt követően alakul ki paranephric tályog Néha előfordul retroperitonealis tályog is.

A leggyakoribb formája a gennyes pyelonephritis fordulhat elő, ha az elzáródás a felső húgyúti.

A szekunder akut pyelonephritis   Helyi tünetek nyilvánulnak meg pontosabban. Ugyanakkor a fejlesztési Elsődleges pyelonephritis Először is, vannak közös fertőzés jeleit, de a tünetek a helyi jellegű az első alkalommal nem fordulhat elő egyáltalán. Ennek következtében, a folyamat a diagnosztikai hibák léphetnek fel. Tünetei pyelonephritis általában fejtik a nap folyamán. A beteg panaszkodik az általános gyengeség és rossz közérzet, amely ellen van egy erős láz, testhőmérséklet emelkedik 41 ° C Láz jellemző a súlyos fejfájás, hányás és hányinger. A szervezetben, van egy kitapintható izomfájdalom, néha zavar a beteg hasmenés . tachycardia .

Másodlagos akut pyelonephritis   Úgy kezdődik, tünetei vesegörcs. Ezután megnyilvánult láz, magas láz   háttérben az a meredeken emelkedő testhőmérséklet, ami elérheti a 41 ° C- Ezután a betegnél hasonló tüneteket tünetei a másodlagos pyelonephritis. Amint a hőmérséklet normális vagy normális alatti teljesítményt, a személy kezd izzadni. Úgy érzi, némi javulás, hátfájás kevésbé intenzívvé válik. Azonban ebben az esetben van egy látszólagos javulás, amely az orvos nem lehet tekinteni, mint egy helyreállítási a beteg. Sőt, abban az esetben elzáródása a felső húgyúti fájdalom és borzongás támadás után folytatódott a néhány órát.

Ha a betegnél gennyes formája pyelonephritis , A tünetek felerősödhetnek. Ez a hátfájás rohamokban jelentkező tartóssá válik, akkor lázzal és Hektikus láz . Azon az oldalon, ahol van vereséget, a megfeszült izmok hasfal elülső és ágyéki területen. Vese fájdalmas tapintásra határozza meg a növekedés. A test növekszik mámor , Ahol az emberi állapot rosszabb lesz. Ppostepenno súlyosbította állapotát kiszáradás, így érezhetően kihegyezett emberi arcvonásait, az állam egyre nehezebb, és néhány esetben csatolni eufória . Azonban, az ismertetett tünetek a pyelonephritis renális gennyes destruktív változások a vese nem mindig expresszálódik. Ha valaki legyengült, beteg klinikai állapota tűnhet torz.

Krónikus pyelonephritis

Krónikus pyelonephritis   igen elterjedt betegség. Azonban ez a diagnózis meglehetősen nehéz megállapítani, mert a nagyon kevés kifejezett általános klinikai tüneteket. A legtöbb esetben, a krónikus pyelonephritis a folytatása pieolonefrita akut. Leggyakrabban a betegség fordul elő Azoknál, akiknél fennáll a megsérti a felső húgyúti vizeletet. Ez a jelenség váltott kövek húgyvezetékekben és a vesék, krónikus vizelet-visszatartás és egyéb jelenségeket.

Körülbelül egyharmada betegek szenvednek krónikus pyelonephritis gyermekkorban: a betegség alakul, mint egy nem-specifikus gyulladás a parenchyma lomha pyelocaliceal rendszer és a vesére. A legtöbb esetben a betegséget észlel után sok évvel azután, hogy bekövetkezik. Krónikus pyelonephritis befolyásolja, hogy milyen egy vagy két rügyek.

Erre a betegségre jellemző a polimorfizmus és fokális változások vese szövetben. Fokozatosan a gyulladást részt vesz a következő részekben a vese szövet, így a szövet elhal lassan és nyilvánul krónikus veseelégtelenségben .

A rendezvény a krónikus pyelonephritis hullámzó: rendszeresen vannak akut betegségek, amelyek helyébe javulások. Attól függően, hogy a gyulladás elterjedése a vesében, és aktivitása klinikai kép változhat. Aktív gyulladás tünetei hasonlóak a tünetei az akut pyelonephritis. Amikor remissziós periódusa, a tüneteket, pyelonephritis kifejezve nem specifikus tüneteket. Így egy személy panaszt nyújthat be a fejfájás, étvágytalanság, gyengeség, hidegrázás, hányinger és alkalmi ugrások testhőmérséklet subfebrile. Egyes esetekben, van egy alsó hátfájás.

Az ezt követő a betegség progresszióját egy személy panaszkodik támadások magas vérnyomás . Tíz-tizenöt évvel a betegség kezdete a betegnél krónikus veseelégtelenségben .

Diagnózis pyelonephritis

Hogy pontosan diagnosztizálják a beteg vese vesemedence-gyulladás, orvos, először megvizsgálja a beteget, különös figyelmet fordítva a feltétele a bőre, megjegyezve, hogy van-e a nedvességet és a sápadt bőr. Továbbá, az orvos megállapítja, száraz, lepedékes nyelv, jelenlétét érzékeli tachycardia . alacsony vérnyomás .

Míg laboratóriumi vizsgálatok a vér találtak leukocitózis Gyorsulás ESR . Ha vannak gennyes formája a betegség, a beteg Dysproteinemia . vérszegénység , A magas karbamid és kreatinin szérum. Ez is a folyamat diagnosztizálására egy kötelező vizelet vizsgálatra kerül sor. Fontos, hogy a bakteriológiai vizsgálatra, és hogy meghatározza az érzékenységet a mikroorganizmusok antibiotikum gyógyszerek befolyása. Laboratóriumi vizsgálatra van szükség, hogy a bakteriológiai vizelettenyésztést.

Mivel további diagnosztikai módszerek gyakran beadott ultrahang diagnosztika a vesék. Ha ez a felmérés is van a mozgásukban korlátozott a vese, mint a jele lehet tekinteni, mint egy további kritérium a diagnózis az akut pyelonephritis. Keresztül ultrahang nem csak diagnosztizálni a betegséget, hanem hogy meghatározza azon okok, amelyek annak megjelenése - jelenlétében vesekő, húgyúti rendellenességek.

Szintén pontosan pusztítóbb formák pieolonefrita gyermekeknél és felnőtteknél is lehetséges a CT és MRI.

Hiányában, hogy képes elvégezni ultrahang diagnózis, hogy különbséget primer és szekunder pyelonephritis lehet eredményei alapján cystochromoscopy és kiválasztó urográfia. Az akut pyelonephritis fontos, hogy a differenciál diagnózis a fertőző betegségek, akut betegségek nemi szervek és a hasi szervek.

Ez nagyon nehéz diagnosztizálni a humán krónikus pyelonephritis, mert ez a forma a betegség hosszú lappangási idő. Tekintettel erre fontos, hogy gondosan vizsgálja meg a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, akkor is, ha a látható külső jelei a betegség nincs jelen.

Során az ultrahang az egyetlen jellemzője, hogy jellemző a krónikus formája a betegség jelenléte vesehegesedés . Ebben az állapotban, a vese csökken, van egyenetlenségek annak áramkör

Ez a feltétel is jellemzi a csökkenés a szekréciós funkciója a vese.

Kezelése pyelonephritis

Megnyilvánulása akut pyelonephritis gyermekek és felnőttek ad okot az azonnali kórházi és az azt követő kórházi kezelés. Azonban, a kezelés a pyelonephritis vese primer és szekunder forma alkalmazásával végezzük különböző megközelítések. Ha a beteg azonosítása másodlagos vesemedence-gyulladás, a legfontosabb intézkedésekre van szükség, hogy visszaállítsuk a vizelet áramlását a vese is érintett. Ha a betegség kezdtek megjelenni nem korábban, mint két napig, míg a vese gennyes-destruktív változások nem, akkor az áramlás a vizelet csökkentett egy katéterezés medencét.

Miután a vizelet áramlás helyreállt, valamint a primer kóroki kezelésére pyelonephritis használnak, a lényeg az, amely a használatát antimikrobiális . Fontos, hogy antibiotikumot egyidejűleg, amelynek széles spektrumú aktivitást és befolyásolják a Gram-negatív flóra.

Készítmények kezelésére pyelonephritis parenterálisan, használva a maximális terápiás dózis. Ennek során a komplex kezelése pyelonephritis jól felszerelt és más drogok: a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, gyógyszerek, amelyek serkentik a vérkeringést is alkalmazandó módszerek mérgezés terápiát. Ha a helyes megközelítés, hogy a kezelés több mint fél napon nincs hatására javul, az orvos megállapítja, hogy létezik egy progresszív gennyes destruktív folyamat a vesében. Ez egyértelmű jele a nyílt műtét.

A műveletet végeztük azzal a céllal, a felfüggesztés a gennyes-gyulladásos folyamat vagy a szövődmények megelőzése, javított vér és nyirok keringés a vesében. Ebből a célból, egy decapsulation   vese. Ez a módszer csökkenti intrauretrális nyomás tágulási tartály lument. Ha gennyes-destruktív folyamat 2/3 a vese parenchima és több, lehetséges, hogy végre nephrectomia   működés közben.

Ennek helyreállító kezelést a műtét után a terápia antibakteriális . gyulladáscsökkentő . méregtelenítés   jelenti.

A korai kezelés a krónikus pyelonephritis fontos, hogy megtudja, mi az oka a megsértése mennyiségű vizelet-és keringési rendellenességek. Tekintettel a bakteriológiai vizsgálatok, a kezelőorvos által előírt antibakteriális szerek. Ehhez használjon több kúrát, minden alkalommal egy másik nézet a gyors megjelenése rezisztens törzsek a mikrobák. Ezen túlmenően, a kezelésre használt a pyelonephritis szulfanamidok   készítmények növényi eredetű, komplex vitaminok . Immunocorrecting   jelenti. A krónikus pyelonephritis tart, legalább két hónapig. Ha a krónikus pyelonephritis nem gyógyítható, a beteget meg kell végezni nephrectomia.

Vannak is számos hagyományos módszerek, amelyek tovább használják a kezelés a pyelonephritis. Mint általában, gyógyteák, amelyek magukban foglalják a szeder levél, medveszőlő, lenmag, nyírfalevél, csalán, mezei zsurló. Broth tart a hő formájában néhányszor egy nap.

Szövődmények A vesemedence-gyulladás

Mivel szövődményei pyelonephritis gyermekeknél és felnőtteknél is fejleszteni akut pyelonephritis az ellenkező vese . vérmérgezés . bacteriotoxic sokk .

A legsúlyosabb komplikáció az akut pyelonephritis van bacteriotoxic sokk, ennek eredményeként a halálozási között 45 és 55% -ánál. Ez a betegség abban nyilvánul meg kinevezését az antibakteriális szerek, amikor nevostanovlennom kiáramlását vizeletet.

Ilyen feltételek mellett a személy tartozik, élesen artériás nyomás   a kritikus mutatók csökkent vér visszaáramlását a szívbe megsemmisítik vörösvérsejt   és Vérlemezke . Ennek eredményeként, vannak olyan folyamatok, melyek a fejlődés a többszörös szervi elégtelenség.

A krónikus pyelonephritis, mint komplikációk merülnek fel Vese- magas vérnyomás   és krónikus veseelégtelenségben .

Pyelonephritis terhes nőknél

Pyelonephritis a terhesség alatt gyakran fordul elő, mint a következménye intenzív növekedés a méh, ami növeli prések az ureter és akadályozza a vizelet áramlását. Ezen túlmenően, pyelonephritis terhes nőknél nyilvánul leginkább figyelemre méltó, mert a hormonális változások a nők. Az intenzív hormonális változások húgyvezeték a bélmozgást jelentősen hátráltatta.

Ezen kívül, a megfelelő működéséhez a rendszer mochevydelnoy fontos a napi tevékenységet, ami nem mindig jellemző, hogy egy nő szülhet gyermeket.

A leggyakoribb pyelonephritist nyilvánul azok a terhes nők, akik korábban átruházott hólyaggyulladás   vagy pyelonephritis .

Fontos szem előtt tartani, hogy a vesemedence-gyulladás hátrányosan befolyásolhatja a terhesség lefolyására és a magzat. Ez a betegség is okozhat vérszegénységet, késői toxémia   és még az abortusz. Ezért észlelhetőek a vesemedence-gyulladás nő, aki viseli a gyermek, fontos, hogy azonnal kérjen orvosi segítséget.

Minden nő, aki volt már vesemedence-gyulladás a terhesség alatt, a felügyelete alatt egy orvos, majd a szülés után.

Diéta pyelonephritis

Diet pyelonephritis igényel gondos kiválasztása az étrend, a kezelés a betegség és visszanyerés után. Az első napokban a betegség akut pyelonephritis felkérik, hogy csak a bogyók, gyümölcsök, dinnye, püré néhány zöldség. Később, akkor fokozatosan bevezetni fehérjetartalmú ételek, de diétát pyelonephritis igényel az energia értéke az élelmiszer nem haladja meg a 1800-2000 kcal.

Az első napokban a betegség fontos, hogy igyon legalább két liter folyadék - gyenge tea, gyógyteák, gyümölcslevek, vízzel hígítjuk. Javasoljuk, hogy használja gyümölcsitalok re áfonya és áfonya.

Sómentes diéta pyelonephritist nem szükséges, de meg kell, hogy korlátozza a sóbevitel 6 gramm naponta. Fontos, hogy enni élelmiszerek gazdag vitaminokban.

Ugyanakkor, a betegség krónikus pyelonephritis nem jár speciális diéta . Ugyanakkor fontos, hogy elveit követi az egészséges táplálkozás, igyon sok folyadékot, hogy nem korlátozza a sóbevitel. A test felépülésére rendszeresen szervez böjt nap.

Bűnmegelőzés pyelonephritis

Megelőzésére pyelonephritis következik elsősorban különleges figyelmet kell fordítani a kezelésre, a fenti betegségek okozzák ezt a betegséget. Ez a vesekő . prosztata adenoma . Akkor is kell egy megalapozott megközelítése kezelésére hólyaggyulladás, fertőzés néha begyullad veséjében mochevika. terhesség .