29 július 2012

Kapcsolódó cikkek:
  • Akut epehólyag
  • Vörösbor megakadályozza súlyos betegség a férfiaknál
  • Mozgászavar az epehólyag
  • A vakcina ellen szív- és érrendszeri betegségek
Tweet

 Epekövesség
 Epekövesség   (más néven epekövesség ) - Egy betegség, amely jellemzi a megjelenése kövek   A epeúti. Különösen, a képződött kövek az epehólyagban (utalva epekövesség ) És epevezeték (ebben az esetben alakul ki koledocholitiazis ).

A megjelenése kövek a fejlesztés a epekő betegség oka, hogy a lerakódás az oldhatatlan komponensek az epe. Ezek a komponensek koleszterin . kalciumsó . cholochrome s Valamint bizonyos típusú fehérjék . Továbbá, bizonyos esetekben, talált a nettó szempontjából a kémiai összetétele a fogkő. Kövek, vannak kialakítva a húgyhólyag és epevezetékek, osztva koleszterin . pigment Valamint a ritka, ami kalcium-karbonát . Mikor jön a vegyes kövek, ők általában áll a koleszterin 70% -kal.

Úgy tartják, hogy epekövesség   Ez az egyik leggyakoribb probléma in Gastroenterology.

Mivel az orvosi statisztikák, az utóbbi években az esetek száma jelentősen megnőtt epekövesség Így, 25 év a betegek száma epekövesség megnövekedett körülbelül 2, 8-szor.

Tünetek epekövesség elsősorban nyilvánul emberben átlagosan és az idősek. Azonban lehet, hogy beteg ebben a betegségben, bármely életkorban. A betegség még újszülötteket. Az összesen betegek száma uralják a nők, hanem a férfiak epekő alakulnak gyakran.

Okai epekő

Eddig a vezető mechanizmusok megalakult a kövek nem tárni. Elfogadott háromféle oktatási szintet: lépés telítettség . Kristályosodás   és későbbi növekedés . Tekinthető a legfontosabb szakaszában telítettség epe   koleszterin. Az epe koleszterin oldjuk keresztül egy komplex kémiai folyamat, amely által meghatározott egyéb lipidek epe.


 Epekövesség
 Szakértők azonosítani néhány ok, amely miatt egy személy dolgozhat epekő. A fő okok a megnyilvánulása a betegség kell jegyezni, epe pangás, anyagcsere-betegségek és fertőző tényező.

Megsértése koleszterin anyagcsere a szervezetben, és ennek következtében megnövekedett koleszterinszintje az epe és a vér vezet epekő. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a fejlődés epekő gyakran észleltek elhízott emberek. A elhízottság   lithogenicity epe emelkedik miatt túl magas koleszterinszint szekréciót.

Az egyik fontos befolyásoló tényezők előfordulása epekő az étel. Az emberek, akik hajlamosak az ebben a betegségben, ajánlott speciális diéta   epekövesség, beleértve a koleszterin a lehető legalacsonyabb és több terméket diétás rost. Amellett, hogy az elhízás hozzájáruló tényezők kőképződés tartják a fizikai aktivitás hiánya   és öregség személyt. Vannak tanulmányok, amelyek azt sugallják, hogy az epekövesség gyakoribb a férfiak és a nők, akik szenvednek cukorbaj . érelmeszesedés .

Azoknál a nőknél, az egyik kiváltó tényezők a gyermekvállalás. A növekedés a magzat tömörítési az epehólyag, így van stagnálás az epe. A vemhesség utolsó szakaszában epe telített koleszterin, ami szintén hozzájárul a kialakulásához a kövek. Epekövesség gyakran nyilvánul meg a nők után a második terhesség.

Koleszterin kövek gyakran képződnek jelenlétében egy személy más betegségek az epehólyag vagy a gyomor-bél traktusban. A koncentráció a koleszterin növeli, amikor irritábilis bél szindróma . dysbacteriosis .

Ezért, epekő betegség polyetiological által okozott betegség különböző tényezők, az összessége, amely végül kialakulásához vezet epekő.

Tünetei epekő

 Epekövesség
 Epekövesség nyilvánul meg az emberben nagyon különböző tüneteket. A szakértők megkülönböztetni több különböző formája a betegség. Ez a Lappangó . gyomorbajos . fájdalom tompult és rohamokban jelentkező fájdalom formájában.

Amikor az időszak végén a látens formája a betegség, a beteg kezdetben is megjegyezte megnyilvánulása emésztési zavarok. Egy idő után, ő már megjelenik mérsékelt fájdalom, és később az emberek aggódnak a rendszeres támadásokat epegörcs . De nem mindig epekövesség fejlődik a rendszer alapján.

Kövek az epehólyagban, a vezetékek nem mindig váltja a klinikai tüneteket, a betegség. Néha jelenlétében kalkulus fundusában az epehólyag okoz semmilyen kézzelfogható megnyilvánulása tüneteket. Az időtartam a látens formában a betegség változhat 2 és 11 év.

Az átmenet a forma hasmenéses betegség egy betegben már megjelölt általános diszpepszia, amelyek gyakran fordulnak elő a betegségek a gyomor-bél traktus. A jobb hypochondrium és gyomortáji jelölt nehéznek a szájban rendszeresen megjelenik a szárazságot és a keserűség. Lehetséges támadások Gyomorégés Állandó böfögés . hasi puffadás   és instabil szék . Ugyanakkor a beteg úgy érzi, rosszul fogyasztása után zsíros és fűszeres ételeket. Ezek a tünetek fordulhatnak elő ebben a szakaszában a betegség fejlődését rendszeresen.

Amikor a fájdalom tompult formában epekő különböző fájdalmaik személy nem figyelhető meg. Néha úgy tűnik, unalmas és sajgó gyomortáji fájdalom, egyfajta erős gravitációs a jobb bordaív. Minél intenzívebb a fájdalom után bekövetkező élelmiszer megsértése epekövesség. Ezen kívül, a fájdalom lesz intenzív, miután súlyos rázás, kézzelfogható fizikai aktivitás, kellemetlen érzelmek, a változó időjárási körülmények között. A fájdalom gyakran kisugárzik a jobb vállát és a jobb lapocka. Vannak, akik leküzdésére a gyakori hányinger, gyomorégés, puffadás, állandó érzés, rossz közérzet. Tünetei epekő nőknél jellemző a megnövekedett fájdalom a menstruáció. Ez a forma a betegség tarthat még néhány évtizeddel kíséretében, hogy nincsenek megfelelő terápia támadások epegörcs vagy akut epehólyag-gyulladás .

Fájdalmas rohamokban jelentkező formája is nevezik epegörcs . Úgy folyik a hullámok: a háttérben a normális állapot van egy hirtelen súlyos támadás a kólika. Azonban az ilyen támadások megnyilvánulhat a néhány nap, és néhány évvel később. A fájdalom epegörcs nagyon éles, szúró vagy könnyezés. Ez lokalizált jobb hypochondrium vagy epigastrium. Ez az ember szenvedett súlyos kínzások, nem találja a megfelelő testhelyzet, még kiabált a fájdalomtól.

Néha ezek a támadások előfordulhat ok nélkül, gyakran provokálja őket olajos vagy fűszeres ételek, és egyéb eltérések a diétát, és alkoholfogyasztás, fizikai vagy érzelmi stressz. A nők gyakran szenvednek görcsök alatt menstruáció, a terhesség alatt. A fájdalom epegörcs gyakran alá vont jobb lapocka, a kulcscsontja és supraclavicularis régió, nyak, a váll és a mellkas jobb. Több ritka esetekben, a fájdalom ad, hogy a szív és lehet összetéveszteni a támadás torokgyulladás . Gyakran a fájdalom megünnepeljük a hányinger, hányás epe, amely a beteg nem hoz enyhülést. Ha a támadás epegörcs személy szenved ellenőrizhetetlen hányás, azt jelezheti, hogy a kóros folyamatokat is érintett, mint a hasnyálmirigy.

A legsúlyosabb támadás a kólika számoltak be, akik epekövek kicsi. Ebben szenvedők epegörcs, megjegyezte, a szájában a keserű íz, lehet, hogy kínzó gyomorégés, felfúvódás Nem tűri sült és zsíros ételeket.

Szövődményei epekövesség

 Epekövesség
 Ha a folyamat kialakulásának epekő is csatlakozott gyulladás, fertőzés vagy elzáródás alakul ki a epeúti eredményeként mozgása kövek, a klinikai kép, a betegség jelentősen változik. Ha eldugult csatorna vagy epehólyag nyakát esetleges fokozatos fejlődés hydrocholecystis . Ez a személy szenved súlyos támadás a fájdalom, de egy idő után az orvos úgy érzi, a megnövekedett epehólyag. Ha a betegnél az ödéma, az éles támadások a fájdalom fokozatosan váltja fel nehéznek érzi a jobb bordaív. Nem jelölt testhőmérséklet emelkedése, illetve a laboratóriumi vérvizsgálat. De a csatlakozás a fertőzés már a fejlődő   epehólyag empyema . Ezzel a diagnózist, gyorsan romlik a beteg állapota: ő lett úrrá fájdalom, láz, van egy jelentős testhőmérséklet emelkedés.

Ha van egy teljes elzáródása a bejáratnál, hogy az epehólyag kő, ​​és lehetetlen, hogy lefolyjon az epe. Ennek eredményeként a buborék sorvadás idővel.

Néha egy bizonyos mozgás a kövek hit elősegíti epe a nyombélbe. Ugyanakkor egy személy fejleszti sárgaság . Ennek következménye a stagnálás epe a májban hepatomegalia; komplikációként epekövesség lehet cholangitis, provokatív cholangitis .

Ha a folyamat krónikussá válik, hogy tele van a megnyilvánulása visszafordíthatatlan változások: cirrózis . holangiogepatita . vese- és májelégtelenség . Szövődményeként progresszív betegség is kialakulhat epe hashártyagyulladás . pancreatonecrosis . Ezek az államok sürgősen kezelni kell, kizárólag műtéti úton.

A leggyakoribb szövődménye epekövesség válik romboló epehólyag-gyulladás . megrepedt epehólyag .

Egy súlyos szövődménye a hosszú kövek jelenlétét lehet a fejlődését epehólyag rák . Ritkán epekő bélelzáródás .

Diagnózis a epekövesség

A diagnózis esetén epekő betegség általában nem okoz különösebb nehézségek, ha a betegnél támadás epegörcs. Nehezebb diagnosztizálni a betegség jelenlétében homályos fájdalom, diszpepsziás tünetek, vagy más betegségek tüneteit az emésztőrendszer. Az egyik legfontosabb pillanatait a diagnosztikai eljárás a helyes történelem, amelyből az orvos is megismerhetik mindazokat a funkciókat a jelenlegi rossz közérzet.

Az informatív módszer a diagnózis laboratóriumi vizsgálat a vér és széklet és vizelet.

Néha gyanús beteg epekő kinevezi gazdaság nyombél intubálás .  Klinikai kémiai epe, hogy értékelje a tulajdonságait epe, amelyek bizonyos mértékben függ a jelenléte egy kóros folyamat a epeúti .  Azonban lehetősége miatt a betegség súlyosbodását követően nyombél hangzású egyre elterjedtebb radiológiai és ultrahang kutatási módszerek, melyek segítségével a diagnózis megerősítésére .  Hogy teljesen pontosságának ellenőrzésére, a diagnózis, ultrahang végzik, és a módszer infúzió és belsőleges holetsistografii cholegraphy .  A modern módszer cholangiographia lehetővé teszi, hogy a képek a epeúti után közvetlen befecskendezés kontrasztanyag beléjük .  Ez úgy történik, endoszkópia, szúrja a hasfal .  A tanulmány azt is használt komputertomográfiás és mágneses rezonancia .

Kezelése epekövesség

 Epekövesség
 Ahhoz, hogy a kezelés epekő volt a leginkább szignifikáns hatást, fontos, hogy a különböző megközelítés az elvek a terápiával minden korosztály, különböző szakaszaiban, a betegség. Azt is figyelembe kell venni a jelenléte vagy hiánya komplikációk. Az összes beteg, akik talált epekő, fontos, hogy a megfelelő táplálkozás az epekövesség.

Ha egy beteg akut betegség, támadás epegörcs, hogy nem tart ételt egy-két nap, hogy biztosítsa kíméletes bánásmód hasnyálmirigyrák. Továbbá meg kell enni csak főtt, áttört, alacsony zsírtartalmú ételek.

Során az akut roham a beteg felírt gyógyszer fájdalomcsillapító hatása van. Súlyos esetben hozzá lehet rendelni kábító fájdalomcsillapítók, valamint a bevezetése görcsoldó gyógyszerek intravénásan. Ha során a diagnózis azt találtuk, hogy a fejlesztés a gyulladás a epeúti, során a komplex terápia tartalmazza antibiotikumok . Ha epekövesség kíséri hasnyálmirigy-gyulladás , Célirányos részesülő enzimkészítményekre - mezima . Ünnepi . Kreón .

Lehet, hogy a kinevezését gyógyszerek, amelyek javítják a működését a máj - essentiale . májgyulladás . karsila . Ha már csak egy úszó epekő, a kezelés abból áll, hogy megpróbálja a feloszlatását. Olyan szerek, amelyek elősegítik feloszlatását a köveket használt gyógyszerek henodezoksiholevoy   vagy ursodeoxycholic savak .

Hogy feloldódjon kövek sikeres, fontos, hogy megmentette a szokásos funkciók az epehólyag, nem volt gyulladást az epeutak és az epehólyag. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a koleszterin szintézisét, csökkenti annak kiválasztás az epében, elősegítik a szétválasztása koleszterin kristályok a kövek és a eltávolítása epe.

Ez a kezelés időtartama meghaladja a hat hónapot. A kezelés során a beteg érdekében fontos betartani a diétát, amely magában foglalja legalább a koleszterin és sok folyadékot. Azonban, a terhes nők ilyen kezelés ellenjavallt, mivel gyógyszereket lehet negatív hatással a magzatra.

Shockwave cholelithotrity   - A modern kezelési módszer epekő, amely zúzott kő. Használ hanghullám. Ahhoz, hogy sikeres zúzás, kő mérete nem lehet több, mint 3 cm átmérőjű.

Műtét, amikor epekő jár teljes eltávolítása epehólyag. Ma elsősorban a laparoszkópos cholecystectomia. Ez a technika eltávolítása az epehólyag sokkal kevésbé traumatikus, műtét utáni időszakban jóval rövidebb idő alatt. Egy ilyen művelet elvégezhető, ha a cél az, hogy távolítsa el a köveket az epehólyagban.

Amikor a kövek a epevezeték végezzük kombinált művelet: using lapraskopicheskogo módszerrel eltávolítani az epehólyag és epevezeték kivonásakor kövek alkalmazásával végezzük egy endoszkóp és sphincterotomia.

Diéta epekő

 Epekövesség
 A kezelés a betegség nélkül lehetetlen a szigorú bizonyos normákat a táplálkozás. Diéta epekő hatékonyan megszabadulni a gyakori előfordulása kellemetlen tüneteit epekő.

Lényege, hogy korlátozza ételek, amelyek tartalmaznak koleszterint. Emberek epekő ne egyen sajtot, agy, tojássárgája, máj, kolbász, sertés, zsíros tejtermékek, hús, kacsa és liba.

Ha a beteg a jelenléte túlsúly Aztán ki kell zárni a menüt emészthető szénhidrátokat.

Fontos, hogy rendszeresen enni tartalmazó élelmiszerek fehérjét. Diéta epekő sugallja hal, hús, baromfi, nyúl, alacsony zsírtartalmú túró. Hogy csökkentse a koleszterin tartalmát a termékek, akkor fel kell forralni, de a húsleves italt. Az ételt kell fogyasztani sült, főtt, párolt. Ha sült hús, a bőr annak használata előtt el kell távolítani.

A saláta öltözött joghurt, olívaolaj. Ne egyél friss kenyér is jobb, hogy egy kis darab száraz kenyeret vagy kekszet. Fontos, hogy növelje a rendszeres fogyasztása rost vezet be az étrend, amennyire csak lehetséges zöldségek. Ne akadályozza a mindennapi használatra folyékony italok, mivel hozzájárulnak a termelés méreganyagokat a szervezetből, és fenntartja a természetes anyagcserét.

Diéta epekő kizárja a felvételét a diétás kólát, fagylalt, csokoládé. Zsíros ételek jelentősen betölteni az epehólyag. Evés kell egy viszonylag kis részletekben, elosztjuk az összes napi étrend 6-7 étkezés.

Bűnmegelőzés epekövesség

Ahhoz, hogy ne alakulhasson ki epekő, fontos, hogy gyorsan megszüntesse az okokat, amelyek hozzájárulnak a zavar az anyagcsere-folyamatok és a stagnáló epe.