Leírás esedékes a 2014/05/12

• Összetétele
• Termék formájában
• Farmakológiai hatás
• Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
• Jelzések
• Ellenjavallatok
• Mellékhatások
• Diovan, használati utasítások
• Overdose
• Együttműködés
• Értékesítési feltételek
• Tárolási feltételek
• A lejárati dátum
• Vigyázat!
• Analógok
• Szinonimák
• Babák
• A terhesség alatt (és szoptatás)
• Vélemények
• Ár, ahol vásárolni

Összetétele

Egy tabletta tartalmaz 40, 80, 160 vagy 320 mg-os valzartán - Hatóanyag.

További összetevők: kroszpovidon, mikrokristályos cellulóz, makrogol 8000, szilícium-dioxid, hipromellóz, magnézium-sztearát, E171, E172.

Termék formájában

A gyógyszer a Diovan (Diovan) termelődik formájában bevont tabletták.

Egy csomag a gyógyszer 40, 80 és 160 mg tartalmazhat 14, 28, 56 vagy 98 tablettát.

Egy csomag a gyógyszer 320 mg tartalmazhat 14, 28, 56, 98 és 280 tablettát.

Farmakológiai hatás

Vérnyomáscsökkentő.

Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját

Diovan (Diovant) egy specifikus aktivitást angiotenzin II receptor antagonista . A hatóanyagot - valzartán szelektíven ható receptoraitípus AT1, felelős a funkció Az angiotenzin II , Blokkolt, ezáltal növelve a plazmakoncentrációját , Amely serkenti az AT2 receptor altípusok. A gyógyszer nem mutat szignifikáns agonizmust   tekintetében az AT1-receptor, mivel annak affinitása ezekhez a receptorokhoz sokkal magasabb, mint az AT2 receptorokhoz.

Hiánya miatt az expozíció valzartán tovább angiotenzin-konvertáló enzim   (ACE), felelős a lebomlás bradikinin , Az a lehetőség, Köhögés Ennek mellékhatásaként minimális. Valsartan Ez nem befolyásolja ioncsatornák   és nem reagál hormon receptorok Szabályozásában vesz részt Szív- és érrendszeri . A terápiában magas vérnyomás   csökkenti a vérnyomást ( artériás nyomás ) Megváltoztatása nélkül a szívfrekvencia ( pulzusszám ).

A belső (orális) adagolása egyetlen dózis valzartán . vérnyomáscsökkentő hatást , A legtöbb beteg volt megfigyelhető 2 óra alatt, akkor éri el a maximumát 4-6 óra után, és kitartott egész nap, és még több. Ha visszafogadási maximális   alacsony vérnyomás Általában elérte 2-4 héten belül, függetlenül a dózis, és fenntartani magas szinten az egész kezelési periódus alatt. Amikor együtt valzartán a T idrohlortiazidom van egy további jelentős alacsony vérnyomás . Abban az esetben, a kezelés hirtelen abbahagyása Diovanom, annak eltörlése nem vezet hirtelen emelkedett vérnyomás   vagy más nemkívánatos klinikai megnyilvánulásai.

A kezelés a CHF ( krónikus szívelégtelenség ) Hatásmechanizmus valzartán kapcsolódik az a képessége, hogy megszüntesse a negatív hatása a krónikus gerjesztő RAAS (A renin-angiotenzin-aldoszteron ) És Az angiotenzin II Azaz, - érszűkület . Is valzartán   figyelmeztet sejtproliferáció Csökkenti a folyadék mennyiségét a szervezetben, normalizálja replikáció hormonok: endothelin . aldoszteron . katekolamin . vazopresszin És így tovább. Diovan csökkenti preload Csökkenti a tüdőembólia diasztolés nyomás   és pulmonális kapilláris ék nyomása Növeli perctérfogat , Elősegíti a kiválasztást a víz és nátrium . Ez nem befolyásolta jelentősen a szérum tartalma Húgysav Total koleszterin A glükóz és trigliceridek .

A szájon át (belső) jelezte, gyors felszívódás vétel valzartán Bár annak mértéke tág határok között változhat. Az abszolút biohasznosulás átlagosan 23%. T1 / 2 - körülbelül 9 óra.

Valzartánról lineáris kinetika nem változik, amikor újra felvételt. Kumuláció előkészítés, a napi egyszeri adagolás elhanyagolható.

Kapcsolat a plazmafehérjékhez, főleg albumin Ez történik 94-97%. A plazma clearance körülbelül 2 liter / óra, a máj véráramlást, 30 l / óra. A megoszlási térfogata körülbelül 17 liter.

A székletben kiválasztott (70%) és a vizeletben (30%), többnyire változatlan. A táplálékfelvétel csökkenti a szívási valzartán Ez nem érinti a hatékonyságát a napi bevitel.

Az idősek és a vesebetegség és a máj, a dózis módosítása valzartán Nem szükséges, kivéve, elzáródása epeutak   és biliaris cirrhosis Ekkor a szívó megnövekszik. Nincsenek adatok a gyógyszer használatának átesett betegek hemodialízis .

Jelzések

• CHF   II-IV funkcionális osztályok szerint NYHA besorolás, beleértve a már a terápia gyógyszerek   gyűszűvirág . vízhajtók . béta-blokkolók   vagy   Az ACE-gátlók ;
• éles miokardiális infarktus Súlyosbítva szisztolés diszfunkció   A bal kamrai és / vagy bal kamrai elégtelenség , Amely stabil hemodinamika, annak érdekében, hogy javítsák a túlélést;
• artériás hipertónia   (hosszú távú kezelés).

Ellenjavallatok

• időszakok szoptatás   és terhesség ;
• túlérzékenységi   hogy valzartán vagy további összetevők Diovan.

Óvintézkedések:

• veseartéria-szűkületben ;
• malonatrievaya étrend;
• kapcsolatos állapotok egy mennyiségének csökkenése a keringő vérben;
• májelégtelenség   elzáródása az epevezeték;
• igénylő vesebetegség folyosón Hemodialízis .

Mellékhatások

CNS:

• testtartási szédülés;
• álmatlanság ;
• ájulás ;
• leeresztés libidó ;
• szédülés ;
• fejfájás .

Immunrendszer:

• túlérzékenységi reakciók, beleértve a szérumbetegséget.

Vérképző rendszer:

• neutropenia ;
• csökkentett tartalommal hematokrit és Hemoglobin ;
• thrombocytopenia ;
• növekedés kreatinin Total bilirubin , Kálium és karbamid-nitrogén.

Szív- és érrendszer:

• orthostaticus hypotonia ;
• alacsony vérnyomás ;
• szívbénulás ;
• vasculitis .

Légzőrendszer:

• köhögés (ritkán).

GI:

• hasi fájdalom;
• hasmenés ;
• hányinger .

Bőr:

• viszket . kiütés vagy ezek kombinációja.

A csont-izomrendszer:

• izomfájás ;
• hátfájás;
• ízületi fájdalom .

Vese:

• A veseműködési zavar;
• veseelégtelenség .

A hallószervek:

• szédülés .

Fertőző betegségek és parazitafertőzések:

• légúti fertőzések;
• vírusfertőzés;
• orrmelléküreg gyulladás ;
• torokgyulladás ;
• rhinitis .

Anyagcsere:

• hyperkalaemia .

Egyéb:

• fáradtságérzés;
• duzzanat ;
• gyengeség ;
• angioödéma .

Diovan, használati utasítások

A használati utasításban jár Diovan orális (szájon át) tabletták, ha lehetséges, anélkül, hogy elosztjuk őket alkatrészeket és nem folyadékkal.

A kezelés (hosszú) magas vérnyomás   ajánlott adagja 80 mg Diovan. Szedhető tabletta, naponta egyszer, előnyösen ugyanabban az időben a nap. Vérnyomáscsökkentő hatást   Úgy tűnik, az első 14 napos kezelés, és eléri a maximális hatékonysága körülbelül egy hónap. Abban az esetben, a nem kielégítő hatás egy adott dózis, lehetséges, hogy növelje (orvos által) akár 320 mg-os, vagy ragaszkodás terápia vízhajtók .

Kezelés CHF   Javasoljuk, kezdve napi kétszeri adagolás valzartán 40 mg (80 mg / nap), a fokozatos emelkedése a felére (160 mg / nap), és egy elegendő egyéni tolerancia és négyszer (320 mg / nap), ez az a maximális dózis. Abban az esetben, növekvő dózisokban Diovan lehetséges csökkentő dózisai vízhajtók Ha bármelyik van rendelve korábban. Szenvedő betegek kivizsgálása CHF   és terápián áteső valzartán Meg kell terjednie a vesefunkció.

Abban az esetben kinevezését Diovan   utáni időszakban infarktus Kell kezdeni terápia után 12 órán át az esemény miokardiális infarktus . A kezelés kezdődött egy napi adag 40 mg-os, két részre osztva 24 órán át (ebben az esetben a tabletta van osztva két egyenlő részre). A jövőben, növelve a gyakorlatban a napi dózisok valzartán A néhány héttől néhány hónapig (például orvos javasolta), hogy elérjék a terápiás dózis 320 mg Diovan, maximális. Minden gyógyszer napi adagokat két szakaszra oszlik, és ezek növekedése és az átmenet egy következő adagot az egyéni és függ a tolerancia Diovan. A fejlesztés a klinikai manifesztációk alacsony vérnyomás Vagy szabálytalanságok a munkát a vesék, akkor érdemes csökkenteni az adagot. Értékelése poszt-MI terápián átesett betegek valzartán Meg kell terjednie a vesefunkció.

Overdose

A fő tünet túladagolás a gyógyszer Diovan érezhetően csökkent vérnyomás , Amely olyan, mint egy eredményeképpen sokk és / vagy összeomlás .

A Túladagolás esetén rövid időn belül, fel kell hívnia hányás és mossa ki a gyomorban . Ezt követően javasoljuk, intravénás beadás formájában infúzió , 0, 9% -os oldat nátrium-klorid- . Eredményesség Hemodialízis valószínű.

Együttműködés

Egyidejű Diovan és kálium-megtakarító vízhajtók   ( Triamterene . Spironolakton . Amilorid ), Valamint a kábítószerek, amelyek tartalmazzák kálium Okozhat megnövekedett koncentrációja a vérben, és azoknál a betegeknél, Szívelégtelenség   növeli tartalmat kreatinin . Ezért óvatosan kell eljárni, kombinálva ezek a gyógyszerek.

Nincs más klinikailag jelentős kölcsönhatások más gyógyszerekkel Diovan találtak.

Értékesítési feltételek

A Diovan tabletta szétosztására gyógyszertárakban bemutatása esetén az orvos által felírt.

Tárolási feltételek

A gyógyszer Diovan nem igényel különleges tárolást és tárolt hőmérsékleten akár 30 ° C-

A lejárati dátum

A tablettát az eredeti csomagolás, tárolása 3 évig.

Vigyázat!

Azoknál a betegeknél, a hiánybetegségek BCC   és / vagy nátrium a szervezetben, például, nagy dózisok vízhajtók A terápia kezdetén Diovanom, ritkán fejlesztési alacsony vérnyomás tüneti. Ezért, mielőtt hozzárendelése Diovan kell igazítani a koncentrációt BCC és / vagy nátrium Beleértve a csökkentése révén az adagolási vízhajtók .

Ha diagnosztizálására alacsony vérnyomás Kell adni a beteg hanyatt fekvő helyzetben, felemelt lábakat, és ha szükséges, adja formájában infúzió , 0, 9% -os oldat nátrium-klorid- . Miután stabilizálja a vérnyomást Diovanom terápia folytatáshoz.

Betegeknél veseartéria-szűkületben Javasoljuk, hogy tudja ellenőrizni a tartalmat kreatinin és karbamid A szérum, mivel bizonyos gyógyszerek fokozhatják azok koncentrációját betegeknél ezek a komplikációk.

A betegek után miokardiális infarktus   vagy CHF A terápia kezdetén Diovanom elég gyakran volt némi alacsony vérnyomás , Sokszor nem vezet a törlését kezelés, figyelemmel az ajánlások a kezelőorvos.

Az érzékeny betegeknél, mert RAAS gátlása   lehetnek változások a vesékben.

A súlyos CHF Terápia Az ACE-gátlók   és lehet növekedése kísérte Diovanom azotémia és / vagy oliguria és néha súlyos veseelégtelenség Ami oda vezethet, hogy halál . Ezeknél a betegeknél a folyamatos ellenőrzést tesz szükségessé a vesefunkció.

Miután miokardiális infarktus Esetleg egy kombinált Diovan béta-blokkolók . tromboiitikus . sztatinok és acetilszalicilsav .

Amikor kezelésére CHF , Vegyes Diovan, A béta-blokkoló   és ACE-gátló   Legyen különösen óvatos.

Fogadás Diovan CHF   Ez összefüggésben lehet a gyógyszeres kezelés gyűszűvirág . vízhajtók . béta-blokkolók   vagy Az ACE-gátlók .

A terápiában magas vérnyomás Esetleg kinevezésével Diovan vízhajtók vagy egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.

Analógok

Az alábbiakban néhány gyakori társaik a Diovan hasonló őket akció:

• Aprovel ;
• Vazotenz ;
• Ibertan ;
• Kardosal ;
• Losap ;
• Losartan ;
• Mikardis ;
• Teveten ;
• Irbesartan ;
• Kandesar ;
• Edarbi stb

Szinonimák

• Valsacor ;
• Valsartan ;
• Nortivan ;
• Valz ;
• Tager ;
• Tantordio ;
• Valaar .

Babák

A készítmény hatásai a Diovan 18 év alatti gyermekek nem végzik, és ezért nem lehetséges, hogy konkrét ajánlásokat a gyógyszer használatának ebben a korban.

A terhesség alatt (és szoptatás)

Időszakok terhesség és szoptatás   kontraindikálja Diovan tabletta.

Vélemények Diovane

Vélemények Diovane, a kezelés során magas vérnyomás A legtöbb esetben pozitív. A betegek észre állapotának javulását, amikor megkapta a kábítószer- monoterápia És amikor az orvos javasolt kombinációban más vérnyomáscsökkentők . A negatív hatások megmutatkoznak a kezelés kezdetén, korlátozott hányinger és néhány szédülés . Természetesen, a gyógyszer nem mindenki számára alkalmas, mivel a kezelés magas vérnyomás Ez egyedileg kell meghatározni.

Azt is érdemes megjegyezni, pozitív véleménye a orvosok esetében Diovane iga használat terápia   CHF   majd miokardiális infarktus . Ha minden az ajánlásokat a recepció, a kábítószer-Diovan gyakran azt mutatja, kiváló eredményeket a kezelés és a minimális számú negatív mellékhatásokat.

Ár Diovan ahol vásárolni

Gyógyszertárak Oroszország Diovan ár függ a tömegben valzartán és a tabletták számát a csomagban, mint a 80 mg-os tabletta №28 is lehet vásárolni a 1100-1300 rubelt, és 160 mg-os tabletta №28 a 1300-1600 rubelt.