Leírás esedékes a 2014/12/13
- Latin neve: Atacand Plus
- ATC kód: C09DA06
- Hatóanyag: Candesartan + hidroklorotiazid (Hydrochlorothiazide + Candesartan)
- Gyártó: AstraZeneca AB (Svédország)
- Összetétele
- Termék formájában
- Farmakológiai hatás
- Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
- Jelzések
- Ellenjavallatok
- Mellékhatások
- A használati utasításban Atacand Plus (módszer és adagolási)
- Overdose
- Együttműködés
- Értékesítési feltételek
- Tárolási feltételek
- A lejárati dátum
- Vigyázat!
- Analógok
- Babák
- Alkohollal
- A terhesség alatt (és szoptatás)
- Vélemények
- Ár, ahol vásárolni
Összetétele
Egy tabletta jelenti Atacand Plus 12,5 mg hidroklorotiazid és 16 mg cilexetillel candesartant .
Segédanyagok: giproloza, karmellóz-kalcium, a magnézium-sztearát, laktóz-monohidrát, keményítő, Sárga festékkel vas-oxid, makrogol , Vörös festékkel vas-oxid .
Termék formájában
Atacand Plus egy ovális, mindkét oldalán domború tabletta rózsaszín serif mindkét oldala és a rajz «A / CS» az egyik oldalról.
Farmakológiai hatás
A receptorokat gátolja, angiotenzin az első típus vizelethajtó és nyomáscsökkentő fellépés.
Gyógyszerhatástani és farmakokinetikáját
Gyógyszerhatástani
Atacand Plus - kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Az angiotenzin A második típus a fontos patogenezisében szívelégtelenség, artériás hipertónia és más betegségek a keringési rendszer. A fő hatások angiotenzin A második típusú érszűkület, stimulálása szintézis aldoszteron Helyesbítés víz és elektrolit status és aktiválása sejtek növekedését. A hatások a kölcsönhatás angiotenzin második típusú receptorok angiotenzin 1-es típusú.
A kandezartán - szelektív antagonista Az angiotenzin 2 receptorok, nem gátolja angiotenzin-konvertáló enzim (első típus átalakítja angiotenzin I angiotenzin egy második típusú, amely inaktiválja bradikinin ), Nem okoz felhalmozódása bradikinin és A P-anyag . Dózis-függő növekedése angiotenzin első típus renin-angiotenzin és csökkenti a második típusú tartalom aldoszteron vér jelentkezik eredményeként az elnyomás típusú receptorok Az angiotenzin AT1 a második típus.
Kandezartán nem lép kölcsönhatásba más receptorokkal, kivéve a fent említetteket, és elnyomja ioncsatornák .
Hidroklorotiazid - Egy vizelethajtó a csoportból tiazidok Gátolja aktív reabszorpciót Nátrium-ion A disztális tubulus és stimulálja klór ionok, nátrium- és a víz. A kilépés Magnézium és Kálium dózisfüggően stimulálja a vese és a kalcium szívódik nagyobb mértékben, mint korábban.
Ez csökkenti a térfogatát extracelluláris folyadék és a plazma elnyomja az intenzitás a szállítási át a vér a szív, csökkenti a vérnyomást. Miután hosszú távú kezelés hatása annak köszönhető, hogy a növekedés arteriolák .
A kandezartán és hidroklorotiazid foglalta vérnyomáscsökkentő hatás. Olyan személyeknél, magas vérnyomás a kábítószer okoz hosszan tartó nyomás csökkentése növelése nélkül összehúzó tevékenység a szív. Orthostaticus hypotonia a korai szakaszában a kezelés után sem figyelhető a magas vérnyomás kezelésére nem amplifikált.
Egyszeri alkalmazása után a hatóanyag
vérnyomáscsökkentő
a hatás észlelése után 2 órán át. Használata a gyógyszer naponta egyszer finoman és hatékonyan csökkenti a vérnyomást 24 órán át. Hosszan tartó kezelés róla, hogy a nyomásesés fel négy héten belül.
Hatásossága nem függ életkor vagy nem.
Pharmacokinetics
A kandezartán cilexetil . Előgyógyszer belső kezelésére. Felszívódás során a bélből candesartant cilexetilt Míg áteső észter hidrolízis Gyorsan átalakult hatóanyag szilárdan kötődik a receptor típusú AT1 - candesartant . Az abszolút biohasznosulás eléri 14%. A táplálékbevitel nem befolyásolja a farmakokinetikáját.
Maximális koncentráció a vérben következik be négy órával a bevétel után a hatóanyag. Együttműködés candesartant plazmafehérjékhez legfeljebb 99%. A farmakokinetikai paraméterek nem függ a nemek és a beteg.
Ürül a vizelettel és az epével eredeti formában, egy nagyon kis mértékben esik át a máj. A felezési candesartant közel 9 óra. Felhalmozódása a gyógyszer a szervezetben nem tárt fel.
Hidroklorotiazid . Gyorsan felszívódik a belekben. Biohasznosulás 70%. Közös vétel étellel növeli a felszívódás 15% -kal. A kölcsönhatás plazmafehérjékhez 60%. Ne lebomlik, és ki a vizeletben. A felezési időt - 8 óra. 70% -a ürül a vesék két napon belül.
Jelzések
Magas vérnyomás Ha a beteg ajánlott komplex terápia.
Ellenjavallatok
- Anury .
- Májkárosodás vagy cholestasia .
- Vesebetegség.
- Makacs hypercalcemia és hypokalemia .
- Podagra .
- Vemhesség .
- Szoptatás .
- Kor kevesebb, mint 18 év.
- Túlérzékenységi származékok szulfonamidok .
- Túlérzékenységi a gyógyszer.
A gondos felhasználása Atacand Plus súlyos formáiban Szívelégtelenség krónikus típusú bipoláris veseartéria-szűkületben , Hemodinamikailag szignifikáns szűkület aorta vagy mitrális billentyű, agyér-betegség, ischaemiás szívbetegség, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, májcirrózis , Csökkent vértérfogat, Elsődleges hyperaldosteronismust, laktóz intolerancia, veseelégtelenség, hyponatraemia , Sebészet, vesetranszplantáció és cukorbaj .
Mellékhatások
Mellékhatások candesartant cilexetilt :
- a vérképző rendszer - neutropenia, leukopenia, agranulocytosis ;
- a részét az emésztőrendszer - hányinger , Májbetegség, emelt szintű májenzimek, hepatitis ;
- részéről a mozgásszervi rendszer - ízületi fájdalom, lumbalgia, izomfájdalom ;
- Az idegrendszer - fejfájás . szédülés ;
- A urogenitális rendszer - vesebetegség;
- metabolizmus útján - sóhiány, hyperkalaemia ;
- allergiás reakciók - csalánkiütés . kiütés . angioödéma . viszket .
Mellékhatások hidroklorotiazid :
- a vérképző rendszer - neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasztikus anaemia, csontvelő-depresszió ;
- Az idegrendszer - szédülés , Fejfájás, depresszió . alvászavar . paresthesiát ;
- A érzékszervek - homályos képet;
- a részét a keringési rendszer - orthostaticus hypotonia, nekrotizáló érgyulladás, ritmuszavar, bőr vasculitis ;
- A légzőrendszer - légszomj;
- a részét az emésztőrendszer - hasnyálmirigy-gyulladás . hasmenés . székrekedés . cholestatikus sárgaság ;
- részéről a mozgásszervi rendszer - izomfájás ;
- urogenitális - glikozúria , Vesebetegség, gebe ;
- A metabolizmus - hiperurikémia, hiperglikémia, hipokalémia, hiponatrémia, hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, megnövekedett szintje kreatinin ;
- allergiás reakciók - anafilaxiás reakciók . kiütés . csalánkiütés . eritematozopodobnye bőr reakció.
A használati utasításban Atacand Plus (módszer és adagolási)
A gyógyszert kell bevenni naponta egyszer 1 tabletta. Célszerű, hogy a titrálás candesartant a kezelés megkezdése előtt Atacand Plus. Magabiztos vérnyomáscsökkentő hatását fejleszti 4 héten belül a kezelés megkezdése után.
Azon személyek esetében kialakulásának kockázata alacsony vérnyomás ajánlott titrálási candesartant (monoterápia kand) kezdve 4 mg-os dózis.
Az idősebbek, amely korrekció dózis nem szükséges.
Overdose
Tünetek: A legfontosabb túladagolás tünetei candesartant - Kifejezve nyomás csökkenése és szédülés . A fő túladagolás tünetei hidroklorotiazid - Súlyos veszteség a víz és az elektrolitok. Lehetnek tünetek, mint például szédülés, nyomás csökkentése, kamrai ritmuszavar, tachycardia , Izomgörcsök.
Kezelés: tüneti, stabilizálja a beteg állapota. Ajánlott hason fekvő helyzetben felemelt lábakat. Ha szükséges növelni a vér mennyisége, intravénás izotóniás oldat nátrium-klorid- . Hemodialízis nem hatásos.
Együttműködés
Hidroklorotiazid, digoxin, warfarin, glibenklamid, orális fogamzásgátlók, nifedipin és E nalapril Ez nem fedi a kölcsönhatások összetevői Atacand Plus.
Használja Atacand Plus más magas vérnyomás elleni szerek Ez fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást. Hatások T idrohlorotiazida Melyik okoz veszteséget kálium fokozhatja más ösztönző eszközt hypokalemia és kálium veszteséget ( diuretikumok, amfotericin, hashajtók, penicillin G nátrium, karbenoxolon, származékok szalicilsav ).
Kálium-megtakarító vízhajtók . kalisodergaszczye sópótlók, kálium és egyéb szerek, amelyek növelik a káliumszint a vérben egy közös fogadáson Atacand Plus ad okot hyperkalaemia .
Egyidejű kezelés készítmények lítium Ez okozza egy reverzibilis növekedés a koncentráció a lítium a vérben és a fejlesztés a specifikus toxikus reakciókat.
Felszívódás T idrohlorotiazida gyengült a kérelem K olestipola és K olestiramina .
A tiazid diuretikumok növekedését okozza a tartalom Kalcium Vér megerősítése hiperglükémiás a hatás a béta-blokkolók és a D iazoksida Növeli a fényérzékenységet glükóz lelassul citosztatikumok ( C iklofosfamid . Methotrexate ) És aktiválja őket mielopodavlyayuschee akció .
Hatások nem-depolarizáló izomrelaxánsok hidroklorotiazid rosszabb.
Az antikolinerg szerek ( B iperidin, atropin ) Növelje a biológiai hasznosulás a vízhajtók csoport tiazidok gyengülése miatt a bélmozgások.
Hidroklorotiazid képes gyengíteni a cselekvés érösszehúzó aminok ( epinefrin ), És növeli a valószínűségét Akut veseelégtelenség .
Értékesítési feltételek
A gyógyszer lehet vásárolni csak orvosi rendelvényre adható ki.
Tárolási feltételek
A tárolási hőmérséklet legfeljebb 30 fok. Tartsa távol a gyerekektől.
A lejárati dátum
Három év.
Vigyázat!
Előfordulása allergiás reakciók hogy Hidroklorotiazid leggyakrabban betegeknél asztma . túlérzékenységi reakciók történelem; de lehetséges a megjelenése ilyen tünetek más betegeknél.
Amikor tiazid diuretikumok voltak olyan esetek jelei pangásos seborrhea .
A termék tartalmaz-e az összetételét laktóz , Ezért megtiltották, hogy betegek alacsony tolerancia laktóz hiánya laktáz vagy megsértése asszimiláció A glükóz vagy laktóz .
Ügyelni kell arra, kezelés alatt Atacand Plus vezetés közben.
Analógok
- Co-Diovan
- Mikardis Plus
- Vasari H
- Valz H
- Lorista N / ND
Analógok Atacand Plus: Kandekor H . Kandekor HD, Hizart-H-DS .
Babák
A gyógyszer biztonságosságát, amikor alkalmazható gyermekeknél nem állapították meg.
Alkohollal
A háttérben az alkohol kezelés alatt Atacand Plus növelheti a gyakoriságát tünetek orthostaticus hypotonia .
A terhesség alatt (és szoptatás)
A gyógyszer ellenjavallt terhesség . Ezt fel lehet használni, azzal a szigorú feltétellel időben szoptatás .
Véleménye Atacand Plus
Általában Atacand Plus kapott jó minőségű, mind az orvosok és a betegek.
Ár, ahol vásárolni
Az átlagár a gyógyszer Ukrajnában 478 hrivnya. Az orosz gyógyszertárakban árfekvésben 1380-1770 rubelt.