Március 11, 2013

Erythema nodosum   - Olyan betegség, amelyben van veszteség a bőr és a bőr alatti vaszkuláris gyulladásos. Ez a betegség az allergiás jellegű. A fejlődése során a beteg sűrű félgömb fájdalmas csomók. Lehet, hogy a különböző méretű és általában megjelennek szimmetrikusan az alsó végtagokon.

Először is, a kifejezés " noduláris bőrpír "Bőrgyógyász be az Egyesült Királyságban Robert Villano   -ban 1807 . Az újabb kutatások lehetővé tették annak megállapítását, hogy a csomóponti bőrpír - az egyik megtestesítője és llergicheskogo vasculitis . Ha összehasonlítjuk a tüneteket szisztémás vasculitis , Akkor a csomópontnak van jelölve bőrpír lokalizált érrendszeri elváltozások, amelyek szerepelnek elsősorban a lábakon.

A betegség betegeknél előfordulhat bármely életkorban, de gyakran a betegség érinti az embereket a korosztály 20-30 év . Ha a serdülőkor előtt csomóponti bőrpír egyenlő arányban oszlik meg a két nemnél, ennyi idő után, erythema nodosum fordul elő a nők 3-6-szor   Gyakran. Az esetek száma növekszik télen és tavasszal.

Okai erythema nodosum

Erythema nodosum alakul az emberi szervezetben miatt a megnyilvánulása a fertőző folyamatokat. Először is, beszélünk Streptococcus fertőzések . Ennek következtében, amikor a betegség alakul torokfájás . skarlát . torokgyulladás . fülgyulladás   és más betegségek. Továbbá, a tünetek a erythema nodosum fordul elő olyan betegeknél, Tuberkulózis . Kevesebb betegség alakul ki, amikor iersinioza . trihofitii . kokcidioidomikózis . poradenitis . Ezen túlmenően, az oka a betegség, és lehet eredményeként figyelembe gyógyszert szenzibilizáló szulfonamidok . szalicilát . -jodidok . -bromidok . antibiotikumok És ennek következtében Védőoltás .

Gyakran súlyos erythema nodosum gyermekeknél és felnőtteknél jelenik meg sarcoidosis . Noncommunicable oka a betegség kialakulásának, ez Behcet-betegség . gyulladásos bélbetegségek . fekélyes vastagbélgyulladás . onkológiai betegségek . De ezekben az esetekben a tünetek ritkábban fordulnak elő. Csomóponti eritéma is előfordulhat terhesség Dózisban a gócok krónikus fertőzések. Néha noduláris erythema diagnosztizálnak több kenuk család, lehetséges beszélni örökletes hajlam erythema nodosum. A krónikus betegségek hajlamosak az emberek, akik megfigyelték kapcsolódó megsértésének a hajók, a tendencia, hogy az allergiás megbetegedések.

Nagyon fontos, hogy a betegséget végezte időben és pontosan. Annak megállapítására, hogyan kell kezelni erythema nodosum, az orvos kell kideríteni, hogy pontosan mi volt a kiváltó oka. De minden esetben a kezelés erythema nodosum mindig végzik csak felügyelet mellett a szakember.

Tünetek

A fő megnyilvánulása a betegség jelenléte sűrű csomópontok, amelyek található, az alsó irha vagy bőr alatti szövetet. Az ilyen csomópontok lehetnek különböző átmérőjű: ez mozog 5 mm-től 5 cm. Fenti egységekkel és sima bőr vörös. Csomópontok kissé fölé emelkedik a közös bőr, de világos határai nem tartják be, mint a körülvevő szövetek megduzzad. Ezek a csomópontok nagyon gyorsan nőnek, de nőtt egy bizonyos méretet, akkor növekedése megáll.

Az emberek a erythema nodosum fájdalom és más lehet. Ez megnyilvánulhat a tapogatásakor, és időről időre előfordulnak spontán. Viszketés az érintett területeken nem jelennek meg.

Körülbelül 3-5 nap előfordul engedély csomópontok. Ezeket lezárjuk, és nem törik. A jellemző tünet - a változás a színe a bőr területeken a csomópontokat. Ez a folyamat hasonló a hogyan fokozatosan halad zúzódás . Először is, a bőr barnás, majd pedig kék, és fokozatosan megsárgul.

A leggyakoribb helyek a erythema nodosum megjelennek az első a lábát. A legtöbb esetben a kár szimmetrikus, de néha vannak egyoldalas vagy egyetlen kitörés. Minden testrészét, ahol a bőr alatti zsír tűnhet elemeit erythema nodosum. Úgy tűnik a borjak, comb, fenék, arc, és néha episclera szemgolyó.

Leggyakrabban, erythema nodosum kezdődik akut. A férfi azt mondja: láz, hidegrázás, fáradtság, étvágytalanság.

A legtöbb beteg noduláris erythema megfigyelt artropátia : Aggódik ízületi fájdalom, a reggeli merevség, fájdalom tapintásra. Körülbelül egyharmada a betegek gyulladásos tünetek a közös ( Arthritis ). A bőr a közös válik a vörös és megduzzad, van intraartikuláris folyadékgyülem. Jelenlétében az ízületi szindróma betegeknél erythema nodosum nagy ízületek érinti szimmetrikusan. Megduzzadhat a kis ízületek a kéz és a láb. Gyakori tünetek arthropathiára és néha hazudni előtt néhány nappal az elemek a bőrön.

Attól függően, hogy az a betegség súlyosságától belül két-három héttel csomópontok teljesen megoldott. A hely, ahol az található, bár lehet, hogy hyperpigmentatiója és peeling a bőr . Amikor eltűnnek bőrtünetek is fut ízületi szindróma. Az akut időszak a betegség tart körülbelül egy hónap.

Krónikus betegség időszakos visszaesések megfigyelt ritkábban. Exacerbációk van egy kis csomópontok száma. Jellemzően, egységeket izoláljuk, ezek sűrű, kékes-rózsaszín, és fennállhat több hónapig. Előfordul, hogy a bőrtünetek kísért idült ízületi betegség, de a csatlakozók nem deformálódott.

Típusú bőrpír

Ahhoz, hogy a kezelés az erythema volt a leghatékonyabb diagnosztizálásában szükségszerűen határozza meg, hogy milyen típusú erythema. Ez azonosítja több különböző típusú ez a betegség. Mérgező bőrpír   Úgy tűnik, az újszülöttek és a fiziológiai norma. A gyermeknek bőrkiütés. Egyéb tünetek nem tartják be. Ez egy természetes megnyilvánulása, hogy eltűnik a saját körülbelül egy hét után a megjelenést.

Fertőző bőrpír   Emberben előfordul akut fertőző betegségek ismeretlen eredetű. Ez nyilvánul meg a felnőttek és gyermekek.

Erythema multiforme exudatív Általában alakul ki, amikor a megfázás. A jellegzetes tünet a súlyos fejfájás, rossz közérzet, gyengeség, ízületi fájdalom, kiütés és a torok, ami elsősorban akkor jelentkeznek a bőrön, a kezek és lábak, valamint a kezek, lábak, nemi szervek, száj nyálkahártyáján. Kimondva kiütések lehet felismerni még a fotó. Ez vöröses foltok a világos határokkal, amelyeket néha buborékok savós tartalmat, amely megnyitotta a saját, majd elhagyta a vérzés erózió. Ha a betegség nem kezelik, akkor halált okozhat.

Erythema migrans   - Egy tünete Lyme-kór Amelyek továbbítása során kullancscsípés. Hely körül, ahol a beragadt pipa gyűrű alakú bőrpír, amely gyorsan növekszik, és ezzel egy halvány központjában.

Gyűrű alakú bőrpír   - Krónikus betegség. Az okok a megjelenése - a test mérgezés, fertőző betegségek, valamint az allergiás reakciókat. Ez jellemzi a megjelenése foltok, hogy van egy lekerekített alakú. Ezek a foltok összeolvadnak a gyűrűket. Leggyakrabban a betegség alakul ki fiatal férfiak.

Vannak még más típusú erythema, amelyek megnyilvánuló bizonyos patológiák és betegségek.

Diagnosztika

Az első diagnózis az orvos megvizsgálja a beteget. Ügyeljen arra, hogy nevezi ki a laboratóriumi vizsgálatok. Megjegyzendő azonban, hogy a változások az adatok E vizsgálatok nem specifikusak. Mégis, lehet őket használni, hogy megkülönböztesse a betegség, valamint annak meghatározására, az ok és a kapcsolódó betegségek. Az eredmények klinikai vérvizsgálat akut erythema nodosum vagy visszaesést a krónikus betegségek jelzett fokozott ESR   és leukocitózis . Annak megállapításához, a jelenléte a Streptococcus-fertőzés a szervezetben, készült bakposev a orrgaratban. Ha az orvos yersiniosis, a kezelőorvos által előírt magatartás széklet bakteriális beoltás teszt. Hogy megszüntesse a tuberkulózis, a végzett tuberkulin. Panasz esetén a beteg állapotának súlyossága, az ízületi szindróma kell szakorvoshoz, reumatológus és az azt követő vérvizsgálatok rheumatoid faktor.

Ha nehézségek vannak a megerősítésére szolgáló folyamat, a diagnózis, lehetséges, hogy végezzen egy biopszia egyikének a csomópontokat. A szövettani vizsgálat képes észlelni gyulladás.

Annak megállapításához, a betegség eredetének, bizonyos érrendszeri betegségek, gócok a krónikus fertőzés, a beteg konzultálnia kell a fertőző betegségek, tüdőgyógyászat, lézerstapedotomia és más szakemberek. Továbbá, ha szükséges, a diagnosztikai eljárást végzik rhinoscopy . pharyngoscope . röntgenográfia   és CT a tüdő . Tanulmányi vénák . rheovasography alsó végtagok   et al.

A tanulmány rávilágít a tüdőben tuberkulózis . sarcoidosis   vagy egyéb kóros folyamatok tüdőben.

Kezelés

Will terápia erythema nodosum hatékony attól függ, hogy a megfelelő kezelés a mögöttes betegség vagy betegségek. Szükséges, hogy átszervezi krónikus gócok fertőzés, ha szükséges, a kezelés felírt antibiotikumot, deszenzibilizáló kezelést. Az is ajánlatos, vitaminok C, P, kalcium-klorid. Leállításához a gyulladásos folyamatot, és megakadályozzák a fájdalom, betegek erythema nodosum által kijelölt nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek. Ez a Nurofen . diclofenac . Ibuprofen   és egyéb gyógyszereket. Is alkalmazzák a módszereket kívüli vér korrekció, gyakorolják a vér lézeres besugárzása. Mindezek a módszerek hozzájárulnak a gyorsabb kihalás a tünetei erythema nodosum.

Azt is gyakorolják a helyi kortikoszteroidok, gyulladáscsökkentő kenőcsök. Ha van egy gyulladás az ízületek, akkor kötést Dimexidum . Betegek erythema nodosum is előírt fizioterápiás kezeléseket. Kezelésében hatékony erythema nodosum UFO, mágneses terápia, fonoforézis hidrokortizonnal a helyén gyulladt csomópontok, lézeres kezelés. De a legnehezebb kezelni erythema nodosum terhesség alatt, mert ebben az időben a recepción sok gyógyszer ellenjavallt. Ebben az esetben van szükség, mert a pontos vezérlés szakember.